Главная / Справочник болезней / Аборт (прерывание беременности)

Аборт (прерывание беременности)



В медицинской терминологии аборт трактуется прерывание беременности на периоде до 22 недель. Аборты делятся на самопроизвольные (выкидыши) и искусственные (хирургическим путем или путем какого-или другого вмешательства). Также аборты бывают ранними (в случае прерывания беременности на периоде до 12 недель) и поздними (более 12 недель). В отличие от ранних абортов, решение о которых принимает сама женщина, поздние аборты осуществляются только с разрешения комиссии по рассмотренному заявлению беременной женщины. На поздних периодах аборт может быть проведен по медицинским показаниям (тяжелое развитие плода и его нежизнеспособность) или по социальным причинам (мать-одиночка, отсутствие жилья, смерть или инвалидность мужа 1-2 группы, статус беженца, изнасилование, безработица, многодетность).

Медикаментозный аборт

Наиболее используемым продуктом для прерывания беременности медикаментозным путем является мефепристон (мифегин, RU486). Мефепристон снижает действие прогестерона, основного гормона беременности. Его применяют совместно с продуктами, усиливающими сокращения матки и ускоряющими отторжение из плодного яйца. Такие продукты применяются в небольших дозах и носят название «простагландии».

Аборт медикаментозным способом можно производить только на периоде до 8 недель. Если беременность несложная, медикаментозный аборт исключает хирургическое вмешательство и анестезию.

Перед медикаментозным абортом беременным женщинам нужно будет пройти ультразвуковое исследование. Если беременность позволяет проводить медикаментозный аборт, женщина подписывает информированное согласие и принимает 3 таблетки продуктов под наблюдением врача. После этого беременная женщина может покинуть клинику. В течение 1-2 дней в последствии принятия медикаментов, начинается кровотечение. Оно свидетельствует о начале отторжения плодного яйца.

После медикаментозного аборта нужно будет пройти еще одно УЗИ для проверки матки на остатки плодного яйца. В противном случае они могут стать причиной сильного кровотечения и других в последствииабортных осложнений.

При осложнениях (резкие боли, высокая температура, озноб, мощное кровотечение с появлением слабости, головокружение и пр.) настоятельно рекомендуется обращаться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Не не часто медикаментозный аборт с такими симптомами требует проведения хирургического аборта, то есть выскабливания полости матки.

Существуют следующие противопоказания к проведению медикаментозных абортов:

  • аборт при внематочной беременности может осуществляться только хирургическим путем;
  • мефепристон не может использоваться при хронической заболевания надпочечников, тяжелой форме бронхиальной астмы, поскольку он нарушает действие гормонов надпочечников, которые к тому же используются в лечении астмы;
  • мефепристон нельзя принимать при инфекционно-воспалительных процессах половых путей, поскольку он может способствовать распространению инфекции;
  • при проблемах со свертыванием крови (геморрагических нарушениях), поскольку вероятно возникновения тяжелых кровотечений. При таких показаниях аборт проводят под постоянным контролем врачей.

Препарат может не вызвать абортивного действия, но такое случается довольно не часто. По статистике только 2% беременных женщин не поддаются влиянию мефепристона.

Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Вакуум-аспирацию можно проводить только на ранних стадиях развития плода (5-6 недель). Размер плода на таком этапе еще позволяет ему пройти в вакуум-аспиратор, то есть шприц больших размеров со специальной насадкой. Он вводится в полость матки и создает вакуум, который в свою очередь вызывает отслоение плодного яйца от маточных стенок.

В случае аборта вакуум-аспирацией может понадобиться дополнительное выскабливание, поскольку существует большая вероятность неполного абортирования плодного яйца. Мини-аборт осуществляют с общим обезболиванием.

При малых периодах беременности для проведения абортов можно использовать магнитофорный колпачек. Его надевают на шейку матки, где он постоянно излучает магнитное поле. Все сигналы, попадающие в его поле, искажаются, в том числе и сигналы мозга к матке. Таким образом, между этими органами нарушается связь, беременность перестает развиваться и происходит выкидыш.

Гинеколог надевает магнитный колпачок на шейку матки беременной женщины на 9 дней. После чего его вынимают и вводят во влагалище медикаменты для открытия шейки матки. При таком мине-аборте часто появляются осложнения со здоровьем женщины. Магнитный колпачок может вызвать воспалительные процессы матки и нарушить кровообращение шейки.

Инструментальный аборт (выскабливание полости матки)

Инструментальный аборт является наиболее распространенным. Его можно осуществлять на стадии развития плода до 12 недель. Сейчас инструментальный аборт проводят под наркозом. Причем способ обезболивания выбирают в зависимости от индивидуальных противопоказаний беременной женщины. Врач-анестезиолог проводит необходимые тесты и дает разрешение на использование одного из следующих видов наркоза:

  • внутривенный наркоз;
  • эпидуральная анестезия или общий эндотрахеальный наркоз (врач вводит ингаляционное наркотическое средство в трахею при помощи специальной трубки).

Для уменьшения вероятности осложнений при инструментальном аборте проводят ультразвуковой контроль влагалищным датчиком и осмотр полости матки гистерескопом. Однако использование наркоза не позволяет полностью исключить вероятность возникновения осложнений.

После нужно будетго осмотра и тестов, шейку матки беременной женщины раскрывают специальными инструментами в виде трубок различного диаметра — расширителями. Выскабливание происходит металлической петлей — крюкеткой. 

Довольно редкими, но имеющими место осложнениями при выскабливании полости матки, является прободение (прорыв) стенки матки и проникновение в брюшную полость.

При этом возникает сильные кровотечения, перитонит, травмы органов брюшной полости, которые могут стать причиной летального исхода.

После аборта методом выскабливания могут возникнуть нарушения свертывания крови. Также вероятно скапливание кровяных сгустков в полости матки по причине спазма шейки матки. В таком случае нужно будет повторное выскабливание.

Последствия абортов

Вопросы неэтичности абортов поднимаются повседневно, но, даже исключив столь важную сторону вопроса, аборты остаются нежелательными из-за очевидных негативных воздействий абортов на женское здоровье.

Аборты являются наиболее частой причиной гинекологических заболеваний. По статистике, каждая пятая женщина в последствии аборта страдает возникновением хронических воспалительных процессов половой сферы. Количество ситуаций с осложнениями увеличивается также системой проведения абортов «каждый день обращения». В такой ситуации нельзя провести надлежащую подготовку, все тесты и обследования.

Также любой из ныне существующих способов прерывания беременности (проведение аборта) способствует развитию инфекционно-воспалительных процессов. Распространение инфекции часто способствует воспалительным процессам матки и придатков, тазового перитонита, тромбофлебита (воспаления) вен матки или общего заражения крови (сепсиса). 

Инструментальный аборт происходит в стационаре, поэтому пациентка принимает антибиотики под контролем врачей. При других же приемах проведения аборта антибиотикотерапию проводят далеко не всегда.

Воспалительные процессы, возникшие в следствии аборта, могут привести к образованию спаек, в том числе и синехий (внутриматочных спаек). Также может возникнуть непроходимость маточных труб и как результат — бесплодие. Хирургический аборт методом выскабливания может стать причиной травмы матки, что приводит к ее невероятности удержать беременность.

Последствиями аборта являются выкидыши и нарушение нормальной родовой деятельности из-за деформации шейки.

Самое безобидное из нарушений, но также наиболее встречаемое в последствиидствие аборта — это нарушение менструального цикла. Такое явления наблюдается у 12% женщин, прошедших аборт. Нерегулярность может быть усилена кровотечениями между месячными.

У рожавших женщин менструальный цикл восстанавливается через 3-4 месяца. В остальных случаях этот период может затянуться на неопределенный период.

Бывают ли безопасные аборты?

Аборт даже на самых ранних стадиях развития плода может стать причиной серьезных женских заболеваний. Организм беременной женщины терпит значительные изменения, перестройку многих систем органов. Прежде всего, беременность вызывает серьезные изменения нервной и эндокринной системы. Тесная связь эмбриона и материнского организма появляется практически с момента оплодотворения. Гормоны влияют на оплодотворенную клетку даже до ее прикрепления к стенкам матки. Организм при всем этом выделяет такие биологические вещества как эстрогены, прогестероны, простагландины и пр. Эти гормоны подготавливают эндометрий, внутренний слой матки, к имплантации эмбриона. Биологически активные вещества и гормоны постепенно перестраивают женский организм и вызывают изменения в гормонально зависимых органах: яичники, матка, наружные половые органы, молочные железы.

Поэтому аборт вызывает резкий гормональный срыв организма. Даже при малом периоде беременности, аборт не может быть безопасным.

При аборте нарушается работа эндокринных желез, яичников, щитовидки, надпочечников. Это в свою очередь вызывает нервные расстройства, вегетативную дисфункцию, психическое нарушение, развитие депрессии, нервозы и пр.

Ни один метод осуществления аборта не может быть безопасным для здоровья, поскольку любой аборт, даже прошедший без осложнений, резко прерывает гормональную перестройку организма женщины, готовящегося стать матерью.

Поскольку гормональная подготовка организма начинается непосредственно с момента оплодотворения яйцеклетки, ни один аборт не может быть осуществлен без нанесения вреда.

Конечно, риск снижается при проведении аборта на ранних стадиях. Но даже в этом случае не исключены заболевания гормонально зависимых органов, также повышается вероятность образования опухолей этих органов.

К побочным явлениям мефипристона относят также эндокринное бесплодие.

Гормональные нарушения, заболевания щитовидной железы, гипофиза могут возникать гораздо позже. После аборта у женщины не не часто появляется хронический эндометрит, эндометриоз, дисфункция яичников, сальпингоофорит и бесплодие.

Последующие беременности могут протекать довольно тяжело, поскольку выработанные антитела во время прерванной беременности начинают воздействие на плод, который женщина планирует выносить. К ним добавляются новые антитела и пагубное воздействие на маленькое тельце усиливается. 

Такое состояние называется резус-конфликтом. Оно вероятно, когда организм матери резус-отрицателен, а плода — резус-положительный.

В заключение, хочу сказать, что бывают доктора, убеждающие в безопасности абортов на ранних стадиях. Но эти врачи или не компетентны, или не ценят здоровье своих больных. В любом случае, аборт наносит непоправимый урон женскому здоровью, пусть даже он незаметен сразу. В в последствиидствие могут возникнуть серьезные проблемы, вплоть до бесплодия и образования опухолей. Поэтому не стоит пренебрегать контрацепцией во избежание нежелательных беременностей.



Комментарии к болезни «Аборт (прерывание беременности)»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Аборт (прерывание беременности)», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Аборт (прерывание беременности)

  • Аборт самопроизвольный
    Аборт самопроизвольныйАборт— прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным (т.е. способным к существованию вне матки).Самопроизвольный аборт (выкидыш)— изгнание эмбриона или плода с плодными оболочками без медицинского или механического вмешательст
  • Абстинентный синдром
    Абстинентный синдром — один из главных признаков хронического алкоголизма и наркомании. Характеризуется рядом соматических и психологических расстройств (дрожание, потливость, учащенное сердцебиение, расстройство сна и др.), возникающих в результате резкого прекращения приема алкоголя (наркотических
  • Абсцесс Дугласова пространства
    Абсцесс Дугласова пространства не является самостоятельным заболеванием, а осложнением гнойных процессов в малом тазе или в животе. При прогрессирующем развитии существует опасность прорыва в прямую кишку, в мочевой пузырь, тонкий кишечник и свободную брюшную полость.ПричиныНаиболее частой причиной
  • Абсцесс головного мозга
    Абсцесс головного мозга – инкапсулированное скопление гноя в веществе мозга; может возникать путем контактного распространения инфекции (при гнойном отите, остеомиелите, мастоидите, синусите), гематогенного метастазирования из отдаленного источника (легких, полости рта, кожи, костей, прямой кишки, с
  • Абсцесс легкого острый
    Абсцесс легкого острый — ограниченная полость, образующаяся в результате гнойного расплавления легочной ткани. Возбудитель — различные микроорганизмы (чаще всего золотистый стафилококк). Характерно снижение общих и местных защитных функций организма из-за попадания в легкие и бронхи инородных тел, с
  • Абсцесс околочелюстной
    Абсцесс околочелюстной – гнойное воспаление, при котором образуется ограниченный очаг расплавления тканей челюстно-лицевой области.ПричиныК причинам относится смешанная флора, главным образом стрепто- и стафилококки. Источником инфекции служат околоверхушечные и перикоронарные очаги воспаления и пар
  • Абсцесс аппендикулярный
    Абсцесс аппендикулярный – осложнение деструктивных форм острого аппендицита (выявляют примерно в 2% всех видов острого аппендицита).Первоначально формируется аппендикулярный инфильтрат, который затем либо рассасывается под влиянием консервативной терапии, либо, несмотря на соответствующее лечение, а
  • Абсцесс
    Абсцесс - гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило - и стрептокок, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения (например, при аппендикулярном абсцессе возбудителем обычно яв
  • Абсцесс лёгкого
    Абсцесс лёгкогоАбсцесс лёгкого— абсцесс, локализованный внутри лёгочной паренхимы. Делят на острый и хронический (продолжительность более 2 мес). Локализация: чаще — задний сегмент верхней доли (S2), верхний сегмент нижней доли (S6). ЭтиологияКонтактное распространени
  • Абсцесс легкого хронический
    Абсцесс легкого хронический — длительно текущий нагноительный процесс, который является исходом острого абсцесса.Симптомы и течение. Хронический абсцесс легкого протекает с обострениями и улучшениями. Во время ремиссии — жалобы на кашель с небольшим количеством мокроты, иногда кровохарканье, небольш
  • Абсцесс межкишечный
    Абсцесс межкишечный – абсцесс брюшной полости, локализующийся между петлями кишечника, брыжейкой, брюшной стенкой и сальником. Нередко межкишечный абсцесс сочетается с абсцессом малого таза.ПричиныМежкишечные абсцессы, как правило, образуются вследствие перенесенного диффузного перитонита.СимптомыТу
  • Абсцесс малого таза
    Абсцесс малого тазаАбсцесс малого таза— абсцесс, локализующийся в наиболее низком отделе полости брюшины (у мужчин в прямокишечно-пузырном, у женщин в прямокишечно-маточном [дугласово пространство] углублениях) и возникающий как осложнение острых воспалительных заболев
  • Абсцесс заглоточный
    Абсцесс заглоточныйЗаглоточный абсцесс— острое гнойное воспаление клетчатки и лимфатических узлов заглоточного пространства, протекающее с формированием гнойника.ЭтиологияУ детей — вирусы (гриппа, кори) с последующим присоединением бактериальной флоры; скарлатинаУ взр
  • Абсцесс мягких тканей
    Абсцесс мягких тканейАбсцесс мягких тканей— полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной, локализующаяся в подкожной клетчатке, мышцах. ЭтиологияПовреждение кожных покрововссадиныранылечебные манипуляции с нарушением правил асептики (н
  • Абсцесс печени амёбный
    Абсцесс печени амёбныйАмёбный абсцесс печени— абсцесс паренхимы печени, вызванный гематогенной диссеминацией или контактным проникновением Entamoeba histolytica при остром или рецидивирующем кишечном амебиазе. Преимущественная локализацияправая доля печени (90% случаев), ЭтиологияВозбудитель&n
  • Аборт медицинский
    Аборт медицинскийАборт— прерывание процесса беременности до начала того, как плод становится способным к существованию вне утробы (т.е. до 28 нед). Искусственное прерывание процесса  беременности проводят по желанию женщины на сроке до начала двенадцатой недели или по&
  • Аборт самопроизвольный
    Аборт самопроизвольныйАборт— прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным (т.е. способным к существованию вне матки).Самопроизвольный аборт (выкидыш)— изгнание эмбриона или плода с плодными оболочками без медицинского или механического вмешательст
  • Абстинентный синдром
    Абстинентный синдром — один из главных признаков хронического алкоголизма и наркомании. Характеризуется рядом соматических и психологических расстройств (дрожание, потливость, учащенное сердцебиение, расстройство сна и др.), возникающих в результате резкого прекращения приема алкоголя (наркотических
  • Абсцесс
    Абсцесс - гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило - и стрептокок, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения (например, при аппендикулярном абсцессе возбудителем обычно яв
  • Абсцесс аппендикулярный
    Абсцесс аппендикулярный – осложнение деструктивных форм острого аппендицита (выявляют примерно в 2% всех видов острого аппендицита).Первоначально формируется аппендикулярный инфильтрат, который затем либо рассасывается под влиянием консервативной терапии, либо, несмотря на соответствующее лечение, а
2012—2020
Наверх