Главная / Справочник болезней / Абсцесс печени амёбный

Абсцесс печени амёбный



Абсцесс печени амёбный

Амёбный абсцесс печени— абсцесс паренхимы печени, вызванный гематогенной диссеминацией или контактным проникновением Entamoeba histolytica при остром или рецидивирующем кишечном амебиазе. Преимущественная локализация
  • правая доля печени (90% случаев), Этиология
  • Возбудитель — Entamoeba histolytica
  • У 50% больных в анамнезе — амебиаз кишечника
  • Заболевание эндемично в районах диарейных инфекций. Группа риска — гомосексуалисты.
  • Патогенез

  • Осложнение острого или рецидивирующего кишечного амебиаза
  • Entamoeba histolytica проникает в кишечник через рот и далее через воротную вену в печень.
  • Патоморфология

  • Одиночный больших размеров абсцесс
  • Содержимое абсцесса жидкое, красно-коричневого цвета.
  • Клиническая картина

  • Боли в правой подрёберной области
  • Гепатомегалия
  • Повышение температуры тела, но в меньшей степени, чем при бактериальных абсцессах
  • Плевральная боль
  • Озноб
  • Ночные поты.
  • Лабораторные исследования

  • У 50% — лейкоцитоз (более 20х 109/л)
  • Повышены уровни трансаминаз и билирубина сыворотки
  • Примерно у 80% — отклонения в активности сывороточной ЩФ
  • Серологические тесты:
  • РИГА ускорена у 98%
  • Реакция диффузии в геле — положительна у 95%.
  • Специальные исследования

  • УЗИ, КТ
  • Радиоизотопное сканирование печени 670а позволяет выявить дефект наполнения
  • Гной в полости абсцесса традиционно стерилен, возбудителей, как правило, обнаруживают в периферических участках абсцесса.
  • Лечение

  • Метронидазол по 750 мг 3 р/сут в течение 10 дней, потом в половинной дозе в течение 10 дней. Во время лечения не надлежит принимать алкогольные напитки
  • Хлорохин 1 г (600 мг основания) в сутки в течение 2 дней, потом 500 мг (300 мг основания) в сутки в течение 3 нед
  • При неэффективности консервативной терапии показана пункция полости абсцесса под контролем КТ с аспирацией содержимого
  • Оперативное лечение не показано до ликвидации кишечной формы заболевания
  • Наблюдение до полного излечения.
  • Осложнения

  • Прорыв абсцесса в плевральную полость, лёгкое, кишечник, забрюшинное пространство
  • Редко абсцесс достигает передней брюшной стенки (иногда с образованием, свища). Прогноз — летальность до 14%, обусловлена развитием осложнений.
  • См. также Амебиаз, Абсцесс печени бактериальный МКБ. А06.4 Амёбный абсцесс печени


    Комментарии к болезни «Абсцесс печени амёбный»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Абсцесс печени амёбный», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Абсцесс печени амёбный

    • Абсцесс печени бактериальный
      Абсцесс печени бактериальныйБактериальный абсцесс печени— абсцесс печени, развивающийся вследствие её гнойного воспаления. Этиология и патогенезВсегда вторичное заболеваниеВосходящая билиарная инфекция — гнойный холангитЖелчнокаменная болезньРак внепечёночных жёлчных прото
    • Агалактия
      Агалактия – отсутствие секреции молока после родов.У некоторых родильниц грудные железы отделяют настолько незначительное количество молока, что женщина совершенно не в состоянии бывает вскармливать ребенка. Подобная аномалия секреции грудных желез может зависеть от различных причин:недоразвитие гру
    • Авитаминозы
      Авитаминозы — заболевания, развивающиеся вследствие длительного качественно неполноценного питания, в котором отсутствуют соответствующие витамины. При отсутствии витаминов:С развивается цинга;В1 — бери-бери;D — рахит;PP — пеллагра. Чаще встречается одновременная недостаточность нескольких витаминов
    • Абсцесс поддиафрагмальный
      Абсцесс поддиафрагмальныйПолдиафрагмальный абсцесс— абсцесс, локализующийся в полости брюшины под диафрагмой (чаще справа) и возникающий как осложнение острых воспалительных заболеваний, травм или хирургических вмешательств на органах брюшной полости.Факторы рискаОперативное вме
    • Абсцесс спинальныи эпидуралыныи
      Абсцесс спинальныи эпидуралыныиСпинальный эпидуральный абсцесс— очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Заболевание возникает как осложнение гнойной инфекции (чаще стафилококковой этиологии) любой локализации, септикопиемии, травмы или остеомиелита позвоночника. Резу
    • Агирия
      АгирияАгирия— дефект развития в виде слабой выраженности извилин коры головного мозга вследствие нарушения миграции нейробластов в эмбриогенезе. Агирия I типа — основное проявление синдромов Миллера-Дикера и Нормана- Робертса. Агирия II типа (кортикальная ди
    • Агранулоцитоз
      Агранулоцитоз – это клинико-гематологический синдром, характеризующийся лейкопенией и значительным уменьшением, иногда вплоть до полного исчезновения, гранулоцитов из периферической крови.ПричиныАгранулоцитоз, как правило, представляет собой синдром какого-то общего заболевания. чаще встречается мие
    • Агранулоцитоз наследственный
      Агранулоцитоз наследственныйХарактерные признаки наследуемых агранулоцитозов (нейтропении)— лихорадка, рекуррентные инфекции кожных покровов и дыхательных путей. Симптоматика определяется формой заболевания.Болезнь Костманна (*202700, в т.ч. дефект рецептора колониестимулирущего факт
    • Аграфия
      Аграфия — расстройство или полная потеря способности к письму; возникает вследствие поражения коры головного мозга. Характеризуется потерей способности к письму при достаточной сохранности интеллекта — и сформированных навыках письма. Может проявляться в полной утрате способности к письму, в грубом
    • Адгезивный (слипчивый) средний отит
      Адгезивный (слипчивый) средний отит – заболевание, которое представляет собой фиброзный слипчивый процесс слизистой барабанной полости воспалительной природы с образованием спаек, формированием тугоподвижности цепи слуховых косточек, нарушением проходимости слуховой трубы, неуклонным ухудшением слух
    • Агнозия
      Агнозия - это нарушение различных видов восприятия, возникающее при поражении коры головного мозга и ближайших подкорковых структур. Агнозия  связана с поражением вторичных (проекционно-ассоциационных) отделов коры головного мозга, входящих в состав коркового уровня анализаторных систем. Поражение п
    • Агаммаглобулинемии
      АгаммаглобулинемииАгаммаглобулинемйи (гипогаммаглобулинемия)— отсутствие или резкое снижение уровня утлобулинов сыворотки крови при нормальном количестве циркулирующих В-лимфо-цитов. Гетерогенное хроническое заболевание, характеризующееся рекуррентными бактериальными инфекциями. Часто сочетает
    • Аисгенезия гонад
      Аисгенезия гонадДисгенезия гонад— группа наследственных заболеваний с нарушением тканевой структуры половых желез; в зависимости от хромосомного пола различают XX и XY типы дисгенезии.Дисгенезия гонад, XY тип (306100, Хр22.11-р21.2, гены GDXY, TDFX, SRVX, х), (233
    • Аденома предстательной железы
      Аденома предстательной железы. Важную роль в происхождении заболевания играет инволюция гормонального обмена в пожилом возрасте. В ряде случаев имеет значение наследственный фактор, а также род занятий (сидячий образ жизни вели почти 60% больных). Разросшиеся периуретральные железы препятствуют опор
    • Аденовирусная инфекция
      Аденовирусная инфекция — острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающая с умеренно выраженной интоксикацией. Симптомы и течение заболевания Инкубационный период составляет 3-6 дней. У взрослых болезнь в
    • Абсцесс печени бактериальный
      Абсцесс печени бактериальныйБактериальный абсцесс печени— абсцесс печени, развивающийся вследствие её гнойного воспаления. Этиология и патогенезВсегда вторичное заболеваниеВосходящая билиарная инфекция — гнойный холангитЖелчнокаменная болезньРак внепечёночных жёлчных прото
    • Абсцесс поддиафрагмальный
      Абсцесс поддиафрагмальныйПолдиафрагмальный абсцесс— абсцесс, локализующийся в полости брюшины под диафрагмой (чаще справа) и возникающий как осложнение острых воспалительных заболеваний, травм или хирургических вмешательств на органах брюшной полости.Факторы рискаОперативное вме
    • Абсцесс спинальныи эпидуралыныи
      Абсцесс спинальныи эпидуралыныиСпинальный эпидуральный абсцесс— очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Заболевание возникает как осложнение гнойной инфекции (чаще стафилококковой этиологии) любой локализации, септикопиемии, травмы или остеомиелита позвоночника. Резу
    • Авитаминозы
      Авитаминозы — заболевания, развивающиеся вследствие длительного качественно неполноценного питания, в котором отсутствуют соответствующие витамины. При отсутствии витаминов:С развивается цинга;В1 — бери-бери;D — рахит;PP — пеллагра. Чаще встречается одновременная недостаточность нескольких витаминов
    • Агалактия
      Агалактия – отсутствие секреции молока после родов.У некоторых родильниц грудные железы отделяют настолько незначительное количество молока, что женщина совершенно не в состоянии бывает вскармливать ребенка. Подобная аномалия секреции грудных желез может зависеть от различных причин:недоразвитие гру
    2012—2020
    Наверх