Главная / Справочник болезней / Аллергия пищевая

Аллергия пищевая



Аллергия пищевая

Пищевая аллергия— регулярно возникающие симптомы, связанные с употреблением определённых продуктов и обусловленные реакциями гиперчувствительности. Истинную пищевую аллергию выявляют примерно у 2% взрослых и 4% малышей. Этиология
  • Аллергическую реакцию может вызвать любой пищевой продукт. Наиболее часто аллергию вызывают т.н. облигатные аллергены: коровье молоко, яичный белок, рыба, моллюски, а также арахис, лесные орехи, яблоки и др. Аллергены рыбы при кулинарной обработке могут попадать в воздух, вызывая респираторные синдромы (от ринита до приступов бронхиальной астмы).
  • Аллергию на пищевые продукты часто наблюдают у заболевших поллинозом при аллергии к пыльце соответствующих растений: пыльца лещины — лесные орехи, семена подсолнуха, халва; пыльца культурных злаков (пшеница, рожь, овёс) — мука и крупы, хлопья и т.д.
  • Некоторые продукты могут вызвать псевдоаллергические реакции. Причины:
  • Наличие в продуктах веществ, способных напрямую вызывать высвобождение гистамина из тучных клеток (гистаминоли-бераторы): шоколад, клубника, моллюски, некоторые виды рыбы (тунцовые), помидоры, яйцо, шпинат, некоторые пищевые добавки
  • Наличие в продуктах гистамина или других подобных веществ: шоколад, моллюски, бананы, томаты, некоторые виды рыбы (тунцовые, скумбрия), отдельные сорта вин, клубника, перец.
  • Реакция на некоторые продукты (мясо птицы, молоко) у заболевших с лекарственной аллергией может быть связана с присутствием в них антибиотиков.
  • Факторы риска

  • Атонический фенотип
  • Сопутствующие заболевания ЖКТ (патология печени и желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника).
  • Клинические проявления

  • Дерматол гические
  • Типичные
  • Крапивница
  • Отёк Квинке
  • Атопический дерматит (чаще у малышей)
  • Редкие — аллергический контактный дерматит
  • Желудочно-кишечные
  • Типичные
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Метеоризм
  • Редкие
  • Синдром мальабсорбции
  • Эозинофильный гастроэнтерит и колит
  • Респираторные
  • Типичные
  • Аллергический ринит
  • Бронхиальная астма
  • Редкие — инфильтраты в лёгких
  • Неврологические
  • Мигренеподобные головные боли
  • Гиперкинезы
  • Системные
  • Анафилаксия
  • Васкулит.
  • Диагностика

  • Тщательный сбор аллергологического анамнеза позволяет выявить взаимосвязь появления симптомов и употребления того или иного пищевого продукта
  • Постановка кожных проб с пищевыми аллергенами — для подтверждения диагноза IgE-опосредованной реакции гиперчувствительности немедленного типа
  • Радиоаллергосорбентный тест предназначен для выявления специфических AT (IgE) к Аг определённых продуктов
  • Наиболее достоверно для подтверждения пищевой аллергии ведение пищевого дневника, а также проведение элиминационного и провокационного тестов
  • Ежедневно регистрируют присутствие симптомов и их связь с употреблением определённых продуктов (пищевой дневник)
  • Элиминационный тест: пищевой продукт удаляют из диеты на 1—2 нед
  • Если симптоматика на фоне ограничения диеты исчезает или возникает заметное улучшение, под наблюдением врача проводят пероральную пищевую провокационную пробу. Большинство аллергических реакций возникает в течение 0,5—2 ч в последствии провокации, хотя возможны реакции, возникающие через 12—24 ч.
  • Лечение

  • Элиминационные диеты. Исключение предположительно аллергенного пищевого продукта — наиболее эффективный способ лечения больных с пищевой аллергией. При наличии в семье заболевшего бронхиальной астмой с аллергией к рыбе недопустимо приготовление рыбных блюд в связи с вероятностью попадания аллергенов в воздух.
  • Пациентам с выраженной аллергической реакцией в анамнезе нужно будет избегать употребления аллергенного продукта; рекомендовано всегда иметь при себе адреналин для самостоятельного введения при случайном употреблении продукта и предупреждения риска развития анафилактической реакции.
  • Иммунотерапия и гипосенсибилизация.
  • Симптоматическое лечение - см. Крапивница, Отёк ангио-невротический, Дерматит атонический, Анафилаксия.
  • Лечение сопутствующей патологии ЖКТ.
  • Меры предосмотрительности. При аллергии к белку куриного яйца противопоказана иммунизация вакцинами, выращиваемыми на куриных эмбрионах (грипп, клещевой энцефалит, жёлтая лихорадка, некоторые импортные вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита: рувакс, рудивакс).
  • Течение и прогноз. У большинства новорождённых пищевая аллергия проходит к 2—4 годам. Возможно повторное введение пищевого продукта в рацион (с осмотрительностью). Взрослым показано пожизненное исключение из рациона аллергенного пищевого продукта.

    См. также Крапивница, Отёк ангионевротический, Дерматит атопический, Анафилаксия

    МКБ

  • Т78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
  • Т78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
  • Т78.4 Аллергия неуточнённая


  • Комментарии к болезни «Аллергия пищевая»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Аллергия пищевая», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Аллергия пищевая

    • Альвеолит
      Альвеолит – воспаление стенок лунки удаленного зуба. Если не выполнять предписаний врача по уходу за полостью рта после удаления зуба, в пустой лунке может возникнуть воспалительный процесс, который называется альвеолит. При этом заболевании происходит повреждение лунки и разрушение окружающей ее де
    • Алопеция
      АлопецияАлопецйя— отсутствие или поредение волос на коже в местах их обычного роста (чаще на волосистой части кожи головы). Частота. 50% мужчин к возрасту 50 лет имеют отчётливые признаки облысения по мужскому типу. 37% женщин в постменопаузе отмечают те
    • Альдостеронизм первичный (синдром Конна)
      Альдостеронизм первичный (синдром Конна) — заболевание, развитие которого обсуловлено доброкачественной опухолью (аденомой) коры надпочечников, секретирующий гормон — альдостерон. Женщины страдают в 3 раза чаще, чем мужчины, возраст - 30-40 лет.Симптомы и течение альдостеронизма первичного. Основной
    • Альгодисменорея
      Альгодисменорея – это циклический патологический процесс, проявляющийся болями внизу живота в дни менструации и нередко сопровождающийся комплексом психоэмоциональных и обменно-эндокринных симптомов.ПричиныВозникает вследствие инфантилизма, неправильного положения матки, воспалительных процессов в п
    • Амастия
      Амастия представляет собой полное отсутствие молочных желез. Эта патология встречается крайне редко. Амастия возникает еще внутриутробно. По всей видимости, во время беременности, когда происходила закладка молочных желез (на шестой неделе беременности), женский организм подвергся какому-то неблагоп
    • Альвеококкоз
      АльвеококкозАльвеококкоз— глистная инвазия, протекающая с образованием паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы.Этиология. Возбудитель— плоский червь (цестода) Echinococcus multilocularis, тип Plathelminthes.Эпидемиология. Природный резервуар и о
    • Альбинизм
      АльбинизмАльбинизм— врождённый дефицит или отсутствие пигмента в коже, волосах, радужке и сетчатке глаза или только в радужке глаза за счёт нарушения обмена тирозина при синтезе меланинов. Принято различать генерализованные (кожно-глазные), изолированные (глазные) и см
    • Амебиаз
      АмебиазАмебиаз— протозойное антропонозное кишечное заболевание, протекающее с развитием язвенного колита и некроза внутренних органов.Частота. Менее 1%; в группах риска гораздо выше. КлассификацияПо рекомендации ВОЗ (1970 г.)Кишечный амебиазВнекишечный амебиазКожный амебиаз
    • Амебиаз (амебная дизентерия)
      Амебиаз (амебная дизентерия) – протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, иногда осложняющееся абсцессами печени, поражением легких и других органов.ПричиныВозбудитель – дизентерийная амеба – может находиться в трех формах. Большая вегетативная форма (тканевая
    • Амблиопия истерическая
      Амблиопия истерическая – торможение зрительного восприятия в коре головного мозга.ПричиныВозникает при истерии, часто сопровождающаяся другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение поля зрения, светобоязнь н т. д.).СимптомыВнезапное понижение острот
    • Аппендицит
      Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка. Считают, что аппендицит начинается, когда отверстие между червеобразным отростком и слепой кишкой закупоривается. Закупорка может происходить из-за наслоений густой слизи внутри аппендикса или из-за каловых масс, которые попадают в червеобразный о
    • Атаки транзиторные ишемические
      Атаки транзиторные ишемическиеТранзиторные ишемические атаки (ТИА)— преходящие неврологические нарушения, часто длительностью до нескольких минут (но иногда длящиеся в течение суток) вследствие ишемии в каротидном или вертебробазилярном сосудистых бассейнах. Различие между ТИА и
    • Орхит
      Орхит — воспаление яичка. Возникает как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, туберкулез и пр.), либо при травме мошонки.Симптомы орхита. Заболевание развивается бурно: яичко увеличивается в размере, становится плотным, резко болезненным, повышается температура. Проводится противовоспалительна
    • Анемия пернициозная и другие B12 дефицитные анемии
      Анемия пернициозная и другие B12 дефицитные анемииПернициозная анемия развивается вследствие дефицита витамина В12 (суточная потребность 1—5 мкг). В большинстве случаев сочетается с фундальным гастритом и ахлоргидрией. Пернициозная анемия— аутоиммунное заболевание с о
    • Анафилактический шок
      Анафилактический шок — это прежде всего ШОК — остро развивающееся состояние несоответствия доставки и потребления кислорода, характеризуемое острой недостаточностью кровообращения (острой циркуляторной недостаточностью), вплоть до коллаптоидного состояния, возникающее, вследствие анафилаксии (избыто
    • Алопеция
      АлопецияАлопецйя— отсутствие или поредение волос на коже в местах их обычного роста (чаще на волосистой части кожи головы). Частота. 50% мужчин к возрасту 50 лет имеют отчётливые признаки облысения по мужскому типу. 37% женщин в постменопаузе отмечают те
    • Альбинизм
      АльбинизмАльбинизм— врождённый дефицит или отсутствие пигмента в коже, волосах, радужке и сетчатке глаза или только в радужке глаза за счёт нарушения обмена тирозина при синтезе меланинов. Принято различать генерализованные (кожно-глазные), изолированные (глазные) и см
    • Альвеококкоз
      АльвеококкозАльвеококкоз— глистная инвазия, протекающая с образованием паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы.Этиология. Возбудитель— плоский червь (цестода) Echinococcus multilocularis, тип Plathelminthes.Эпидемиология. Природный резервуар и о
    • Альвеолит
      Альвеолит – воспаление стенок лунки удаленного зуба. Если не выполнять предписаний врача по уходу за полостью рта после удаления зуба, в пустой лунке может возникнуть воспалительный процесс, который называется альвеолит. При этом заболевании происходит повреждение лунки и разрушение окружающей ее де
    • Альгодисменорея
      Альгодисменорея – это циклический патологический процесс, проявляющийся болями внизу живота в дни менструации и нередко сопровождающийся комплексом психоэмоциональных и обменно-эндокринных симптомов.ПричиныВозникает вследствие инфантилизма, неправильного положения матки, воспалительных процессов в п
    2012—2020
    Наверх