Главная / Справочник болезней / Анальная трещина

Анальная трещина



Анальная трещина представляет собой незначительный дефект слизистой в самом начале анального канала. Длина этого дефекта не часто превышает 1 см. Болезнь как бы «маленькая», но проблемы достаточно серьезные. Действительно, основной признак этой заболевания — это боль во время или в последствии дефекации. Интенсивность её может быть весьма некординальной в легких случаях, но чаще боль достаточно сильная, продолжающаяся от нескольких минут до нескольких часов в последствии стула. Иногда болевые ощущения бывают настолько сильны, что хоть «на стенку лезь». Страх перед стулом заставляет всеми вероятными способами «оттянуть», отсрочить дефекацию. Могут быть небольшие мазки крови на бумаге.

Причина сильных болей при анальной трещине в том, что небольшая ранка в анальном канале вызывает сильный спазм сфинктера заднего прохода (мышца, удерживающая каловые массы). Спазм, в свою очередь, вызывает боли и не дает трещине зажить. Возникает так называемый «порочный круг». Этим объясняется длительность заболевания и трудности при её лечении. При продолжительности заболевания в пределах небольшого периода (традиционно в пределах 1 месяца) врачи говорят об острой анальной трещине, свыше 1 месяца — о хронической. Почему это важно знать? Потому, что если острую анальную трещину можно вылечить консервативными способами, то лечить так же хроническую — дело крайне неблагодарное.

Причины, вызывающие анальную трещину

Причин, вызывающих анальную трещину достаточно много: запоры, поносы, тяжелая физическая работа, длительное сидение, как и длительное стояние, прием острой пищи, алкоголя. Иногда явные причины не выявляются.

Как лечить анальную трещину (лечение анальных трещин)

Лечить острую анальную трещину можно консервативно, если болевой синдром не выражен. В первую очередь исключается острая пища и алкоголь. Для облегчения дефекации и уменьшения травмирования анального канала хорошо помогают встречные масляные клизмы (50 г подсолнечного масла + 150 г теплой воды в клизму-грушу на 200 мл). Большую помощь оказывают тепловые процедуры во всех видах: теплые сидячие ванны, грелки на промежность. Часто люди используют холодные ванночки, что представляется не совсем верным, поскольку холод вызывает спазм, а тепло расслабляет мышцы, тем самым сокращается спазм сфинктера и боли стихают. Используются также свечи, выбор которых на сегодняшний день велик. Важно знать общее правило введение свечей: перед употреблением желательно свечку размять в руках и в последствии введения в задний проход сразу её не проталкивать, а задержать её на уровне ануса на 2–3 минуты и лишь потом остаток свечи протолкнуть в анальный канал. При введении же свечи сразу и «до предела» она, не успев «поработать в анальном канале», попадает в ампулу прямой кишки.

Сильные боли при анальной трещине

Ну а если боли сильные, да с выраженным спазмом? В этих случаях используют, так называемый, полуоперативный метод лечения анальных трещин. Определяющим в нем является снятие спазма сфинктера прямой кишки, в последствии чего трещина «автоматически» заживает. Происходит это следующим образом. Производят укол анестетика в мягкие ткани между крестцом и копчиком. Вся область прямой кишки обезболивается и расслабляется, в последствии чего в анальный канал свободно и без боли вводится специальный пневмобаллончик на 5–7 минут. Этого вполне достаточно для снятия спазма анального сфинктера. Трещина, в последствии проведенной манипуляции, самостоятельно заживает в течение 7–10 дней, при всем этом уже ближайший стул уже не такой болезненный. Домой пациенты уходят часа через 1,5–2 часа, в последствии того, как пройдет анестезия. Метод легко переносим, хорошо зарекомендовал себя на практике.

Хронические анальные трещины

Хронические анальные трещины лучше сразу оперировать. Конечно можно подлечить её и купировать (прервать приступ заболевания) её обострение, но эффект бывает, как правило, временным, с в последствиидующим возвратом заболевания. Сама операция не сложная, длится традиционно не более 10 минут. После эпидурально-сакральной анестезии в анальный канал вводится баллончик на 5–7 минут по описанной выше методике. Сразу же в последствии его удаления производится бескровное иссечение трещины радиоволновым скальпелем (Сургитрон). В целом операция по поводу анальной трещины по этой методике сравнительно легко переносится больными. После операции пациенты в течение 2–4 часов находятся в дневном стационаре под наблюдением медперсонала и в последствии инструктажа уходят домой. Через неделю в последствии операции отмечается выраженное клиническое улучшение с отсутствием болей и спазма анального сфинктера. Полное заживление раны происходит в периоди в пределах 20 дней. Потеря трудовероятности традиционно от 0 до 7 дней в зависимости от характера работы и в среднем составляет 3 дня.

Анальные трещины в сочетании с геморроем. Подобное сочетание встречается в проктологии довольно часто. В обычных случаях удаляются внутренние и наружные геморроидальные узлы по общепринятым правилам с в последствиидующим иссечением анальной трещины по описанной выше методике. В отдельных случаях при сочетании анальной трещины с геморроем, но с выраженными циркулярными наружными геморроидальными узлами производят сочетанную операцию. Течение в последствииоперационного периода не отличается от такового, как при геморрое.



Комментарии к болезни «Анальная трещина»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Анальная трещина», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Анальная трещина

  • Анальные сосочки (папиллит)
    В анальном канале располагаются т. н. столбики и крипты, связанные между собой полулунными клапанами. На свободном крае этих клапанов часто можно видеть возвышения – анальные сосочки. Они достаточно часто встречаются у людей. Небольшие, до 1 см сосочки обычно беспокойств не вызывают. Но иногда они м
  • Анафилактический шок
    Анафилактический шок — это прежде всего ШОК — остро развивающееся состояние несоответствия доставки и потребления кислорода, характеризуемое острой недостаточностью кровообращения (острой циркуляторной недостаточностью), вплоть до коллаптоидного состояния, возникающее, вследствие анафилаксии (избыто
  • Анафилаксия
    АнафилаксияАнафилаксия— острая системная реакция сенсибилизированного организма на повторный контакт с Аг, развивающаяся по I типу аллергических реакций и проявляющаяся острой периферической вазодилатацией. Крайнее проявление анафилаксии — анафилактический ш
  • Ангидроз
    АнгидрозАнгидроз— патологическое состояние, характеризующееся отсутствием потоотделения.КлассификацияОстрый ангидроз развивается при функциональных нарушениях потоотделения (например, при быстром и значительном обезвоживании организма, некоторых отравлениях [например, препаратами красавки
  • Анальный зуд
    Анальный зуд – патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода и кожи перианальной области (у женщин зуд часто захватывает наружные половые органы). Преобладающий возраст – средний и пожилой. Преобладающий пол – мужской (4:1).Этиология дерматологические нарушения;
  • Ангина
    Ангина — инфекционное заболевание, характеризующееся выраженным воспалительным поражением небных миндалин. Эти образования, называемые иногда «гландами», расположены в глотке по обе стороны от язычка и мягкого неба, они хорошо видны при открытом рте.Заболевание вызывают различные микробы, главным об
  • Ангина вторичная
    Ангина вторичнаяВторичная ангина— острое воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца (чаще — нёбных миндалин), обусловленное системным заболеванием: инфекционной или гематологической патологией.
  • Ангина герпетическая
    Ангина герпетическаяГерпетическая ангина— острая инфекция с внезапным подъёмом температуры тела, дисфагией, фарингитом, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Патогномоничный признак — склонные к изъязвлению везикуло-папулёзные высыпания на задней стенке
  • Ангина язвенно-плёнчатая
    Ангина язвенно-плёнчатаяЯзвенно-плёнчатая ангина— острое воспалительное заболевание нёбных миндалин, вызываемое находящимися в симбиозе веретенообразной палочкой Плаута-Венсана и спирохетой Венсана, характеризующееся образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зелёным налёто
  • Аневризма аорты
    Аневризма аортыАневризма аорты— локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.Этиология и патогенезАтеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и&nb
  • Ангиокератома
    АнгиокератомаАнгиокератома— дерматоз, проявляющийся единичными или множественными доброкачественными сосудистыми образованиями типа ангиом в сочетании с гиперкератозом. Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением ангиокератом.Недостаточность а-галактозидазы А - 
  • Ангина первичная
    Ангина первичнаяПервичная ангина— инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, возникающее первично вне связи с инфекционными заболеваниями и заболеваниями системы крови
  • Аневризма аорты расслаивающая
    Аневризма аорты расслаивающаяРасслаивающая аневризма аорты развивается вследствие дефекта её внутренней оболочки и расслоения стенки кровью, поступающей под давлением через дефект; образуются интрамуральная гематома и внутрисосудистый канал. Этот канал может сообщаться с истинным прос
  • Ангины при заболеваниях системы крови
    Ангины при заболеваниях системы кровиАнгина при аграиулоцитозе Клиническая картина Повышение температуры тела до 39—40 «С с ознобами, интоксикацией, тяжёлым общим состоянием Сильная боль в горле Слюнотечение Гнилостный запах изо рта На высоте забол
  • Аневризма
    Аневризма — ограниченное расширение кровеносного сосуда или полости сердца из-за растяжения и выпячивания его стенки. Может быть врожденная и приобретенная (после инфаркта миокарда, сифилиса, травмы и пр.). Различают аневризмы артериальные, венозные и артериовенозные.Симптомы и течение аневризмы. Кл
  • Анальные сосочки (папиллит)
    В анальном канале располагаются т. н. столбики и крипты, связанные между собой полулунными клапанами. На свободном крае этих клапанов часто можно видеть возвышения – анальные сосочки. Они достаточно часто встречаются у людей. Небольшие, до 1 см сосочки обычно беспокойств не вызывают. Но иногда они м
  • Анальный зуд
    Анальный зуд – патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода и кожи перианальной области (у женщин зуд часто захватывает наружные половые органы). Преобладающий возраст – средний и пожилой. Преобладающий пол – мужской (4:1).Этиология дерматологические нарушения;
  • Анафилаксия
    АнафилаксияАнафилаксия— острая системная реакция сенсибилизированного организма на повторный контакт с Аг, развивающаяся по I типу аллергических реакций и проявляющаяся острой периферической вазодилатацией. Крайнее проявление анафилаксии — анафилактический ш
  • Анафилактический шок
    Анафилактический шок — это прежде всего ШОК — остро развивающееся состояние несоответствия доставки и потребления кислорода, характеризуемое острой недостаточностью кровообращения (острой циркуляторной недостаточностью), вплоть до коллаптоидного состояния, возникающее, вследствие анафилаксии (избыто
  • Ангидроз
    АнгидрозАнгидроз— патологическое состояние, характеризующееся отсутствием потоотделения.КлассификацияОстрый ангидроз развивается при функциональных нарушениях потоотделения (например, при быстром и значительном обезвоживании организма, некоторых отравлениях [например, препаратами красавки
2012—2020
Наверх