Главная / Справочник болезней / Ангины при инфекционных заболеваниях

Ангины при инфекционных заболеваниях



Ангины при инфекционных заболеваниях

Ангина при кори

  • Поражение слизистой оболочки глотки возникает в продромальном периоде и периоде высыпаний
  • На слизистой оболочке щёк обнаруживают пятна Белъского-Филатова-Котика
  • Коревая энантема
  • Характерная кожная сыпь
  • Фарингоскопическая картина варьирует от катаральной ангины до некротического процесса.
Ангина дифтерийная— самая распространённая форма дифтерийной инфекции.
  • Клиническая картина
  • Начало острое
  • Общая интоксикация — головная боль, недомогание, снижение аппетита, адинамия
  • Выраженная боль в горле, усиливающаяся на 2 сут заболевания
  • Бледность.
  • Фарингоскопия
  • Отёчность нёбных миндалин и дужек, неяркая гиперемия с цианотичным оттенком
  • В глубине лакун (при островковой форме) и/или на сводчатой плоскости миндалин (плёнчатая форма) обнаруживают налёты в виде
плёнок серовато-жёлтого или жёлто-белого цвета; налёт появляется к концу 2 сут заболевания. Плёнки толстые, удаляются с трудом, не растираются на предметном стекле, тонут в воде. После удаления плёнки на её месте формируются новые налёты
  • Налёты на миндалинах сохраняются в последствии нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации (важно для ретроспективной диагностики нелеченой дифтерии и для профилактики осложнений — миокардита, пареза мягкого нёба и др.).
  • При ангине, сопровождающейся образованием налётов, нужно будет в первую очередь подозревать дифтерийный процесс. Отрицательные результаты бактериологического исследования на дифтерию не считают достаточным основанием для отмены клинического диагноза дифтерии.

Ангина при скарлатине

  • Клиническая картина
  • Воспаление слизистой оболочки глотки от катарального до некротического
  • Характерно появление скарлатинозной энантемы уже в конце продромального периода, т.е. раньше скарлатинозной экзантемы
  • Типичное лицо — скарлатинозная маска: яркий румянец, бледность носогубного треугольника
  • Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
  • Фарингоскопия
  • Выраженная распространённая гиперемия нёбных миндалин, твёрдого нёба с отчётливыми границами
  • Отёкший и гиперемированный нёбный язычок — вид раздавленной клюквы
  • Нёбные миндалины резко увеличены, гиперемированы, их изменения соответствуют фолликулярной катаральной ангине. На миндалинах обнаруживаются серовато-желтоватые налёты, иногда сливающиеся и покрывающие всю миндалину. Налёты плотно спаяны с поверхностью миндалины, но не возвышаются над ней.

Ангина при туляремии возникает при её тонзиллярно-бу-бонной форме

  • Клиническая картина
  • Первые 2 дня изменения миндалин носят катаральный характер, с 3 дня — плёнчатый или некротический
  • Регионарный лимфаденит — заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в объемах в течение 1—3 дней, сливаются, образуя туляремийный бубон (величина от ореха до гусиного яйца)
  • Конгломерат лимфатических узлов не спаян с окружающими тканями, малоболезненный, склонен к нагноению и образованию фистул
  • Процесс, как правило, односторонний
  • Заживление медленное, от 2—3 нед до 3—6 мес, с образованием келоидного рубца.
  • Фарингоскопия: миндалины увеличены в объемах, покрыты серовато-белым налётом. При некротической форме налёт имеет грязно-серый цвет, чётко отграничен и располагается ниже уровня здоровой ткани
  • Диагностика: обнаружение в мазках из участков некроза и лимфатических узлах Francisella tularensis.

Ангина при брюшном тифе

  • Клиническая картина
  • Как начальный симптом заболевания ангина возникает в 50—70% случаев
  • В продромальном периоде — подъём температуры тела
  • Умеренная боль в глотке
  • Лимфатические узлы увеличены на стороне поражения, болезненны при пальпации.
  • Фарингоскопия: в начале заболевания — картина катаральной ангины, потом на 2 нед может возникнуть одностороннее безболезненное язвенно-некротическое поражение миндалины с образованием на ней мелких округлых язвочек с гладкими красными краями и сероватым дном, распространяющихся на нёбные дужки. Через 4 нед обнаруживаются участки грануляционной ткани с в последствиидующей эпителизацией.
Моноцитарная ангина (ангина при инфекционном моно-нуклеозе)— острое инфекционное заболевание, характеризующееся моноцитозом в крови и типичными изменениями в зеве
  • Этиология: первичное инфицирование вирусом Эпстайна-Барр в подростковом или более старшем возрасте
  • Клиническая картина
  • Острое начало с ознобом и резким подъёмом температуры тела до 40 °С и выше
  • Боль в горле
  • Увеличение и болезненность зачелюстных, шейных и заглоточных лимфатических узлов
  • В разгар лимфаденита обнаруживаются изменения в глотке. На начальных стадиях изменения носят характер катаральной или фолликулярной ангины; в дальнейшем напоминают дифтерийную ангину (в 2/3 случаев моноцитарной ангины ложно ставят диагноз дифтерии)
  • Возникает выраженный отёк слизистой оболочки глотки и лимфаденоидного кольца, что приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости, ощущению заложенности ушей
  • Селезёнка увеличена, плотная, безболезненна при пальпации
  • Налёты на миндалинах сохраняются долго (до нескольких недель и даже месяцев), иногда рецидивируют
  • Лабораторные признаки — лейкоцитоз 10—20х109/л и выше с преобладанием мононуклеаров (до 60—80%).


Комментарии к болезни «Ангины при инфекционных заболеваниях»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Ангины при инфекционных заболеваниях», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Ангины при инфекционных заболеваниях

  • Андропауза (мужской климакс)
    Андропауза — состояние, при котором у мужчин возникает ряд симптомов или клинических проявлений сниженной биодоступности тестостерона для осуществления функций отдельных органов и систем. В возрасте примерно 30 лет уровень тестостерона начинает снижаться примерно на 10% каждое десятилетие. Многие уч
  • Аневризма аорты расслаивающая
    Аневризма аорты расслаивающаяРасслаивающая аневризма аорты развивается вследствие дефекта её внутренней оболочки и расслоения стенки кровью, поступающей под давлением через дефект; образуются интрамуральная гематома и внутрисосудистый канал. Этот канал может сообщаться с истинным прос
  • Аневризма аорты
    Аневризма аортыАневризма аорты— локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.Этиология и патогенезАтеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и&nb
  • Аневризма
    Аневризма — ограниченное расширение кровеносного сосуда или полости сердца из-за растяжения и выпячивания его стенки. Может быть врожденная и приобретенная (после инфаркта миокарда, сифилиса, травмы и пр.). Различают аневризмы артериальные, венозные и артериовенозные.Симптомы и течение аневризмы. Кл
  • Ангиома
    Ангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. У детей наблюдается рост опухоли, который затем приостанавливается.Различают следующие формы ангиом.Гемангиомы:капиллярная, простая гемангиома характеризуется расширением капилляро
  • Ангиокератома
    АнгиокератомаАнгиокератома— дерматоз, проявляющийся единичными или множественными доброкачественными сосудистыми образованиями типа ангиом в сочетании с гиперкератозом. Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением ангиокератом.Недостаточность а-галактозидазы А - 
  • Аневризма брюшной аорты
    Аневризма брюшной аортыАневризма брюшной аорты развивается, как правило, в результате атеросклеротического поражения и локализуется ниже уровня отхождения почечных артерий. Наблюдают значительно чаще, чем аневризму грудной аорты.Клиническая картинаБоли в животе (обычно слева) или спин
  • Аневризма внутричерепная
    Аневризма внутричерепнаяВнутричерепная аневризма— любая аневризма сосудов головного мозга, в т.ч. врождённая.Этиология. Результат наследуемых аномалий развития, реже -инфекции.Генетические аспектыСиндром церебральной аневризмы и цирроза (210050, р): неатеросклеротическая кальцификаци
  • Аневризма артериовенозная
    Аневризма артериовенознаяАневризма артериовенозная характеризуется наличием сообщения между артерией и сопутствующей веной (может происходить с образованием или без образования аневризматического мешка; в последнем случае говорят об артериовенозном свище). Выглядит обычно как спу
  • Анемии гипопластические
    Анемии гипопластическиеГипопластическая анемия— нормохромная нормоцитарная ги-порегенераторная анемия, возникающая вследствие сильного угнетения или неадекватного функционирования красного костного мозга; как правило, не сочетается с лейкопенией и тромбо-цитопенией. При персисти
  • Анемии гемолитические аутоиммунные
    Анемии гемолитические аутоиммунныеАутоиммунные гемолитические анемии— приобретённые анемии, характеризующиеся развитием гемолиза в результате выработки аутоантител против Аг эритроцитов или эритрока-риоцитов.Классификация аутоантител на основании серологических исследованийТепло
  • Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа
    Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железаГемоглобин (Нb)— соединение тема и глобина — составляет 95% массы эритроцитов. Нb циркулирующих эритроцитов содержит в тетрапиррольном кольце протопорфирина 62% всего железа организма. Анемии вследствие на
  • Анемии апластические
    Анемии апластическиеАпластические анемии— группа патологических состояний, характеризующихся панцитопенией в периферической крови вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга. КлассификацияВрождённые (анемия Фанкдни)Приобретённые (результат воздействия химических [бензол], лек
  • Анемии у детей
    Анемии у детей – наиболее часто встречающиеся заболевания. Это обусловлено анатомофизиологической незрелостью органов кроветворения у детей и их высокой чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. детей выделяют те же группы анемий, что и у взрослых. ПричиныПеренос кис
  • Анемии сидеробластные
    Анемии сидеробластныеСидеробластная анемия— гипохромная микроцитарная гипо-регенераторная анемия вследствие нарушения утилизации внутриклеточного железа для синтеза Нb, несмотря на нормальное или повышенное содержание железа в митохондриях эритробластов. В результате в 
  • Ангиокератома
    АнгиокератомаАнгиокератома— дерматоз, проявляющийся единичными или множественными доброкачественными сосудистыми образованиями типа ангиом в сочетании с гиперкератозом. Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением ангиокератом.Недостаточность а-галактозидазы А - 
  • Ангиома
    Ангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. У детей наблюдается рост опухоли, который затем приостанавливается.Различают следующие формы ангиом.Гемангиомы:капиллярная, простая гемангиома характеризуется расширением капилляро
  • Андропауза (мужской климакс)
    Андропауза — состояние, при котором у мужчин возникает ряд симптомов или клинических проявлений сниженной биодоступности тестостерона для осуществления функций отдельных органов и систем. В возрасте примерно 30 лет уровень тестостерона начинает снижаться примерно на 10% каждое десятилетие. Многие уч
  • Аневризма
    Аневризма — ограниченное расширение кровеносного сосуда или полости сердца из-за растяжения и выпячивания его стенки. Может быть врожденная и приобретенная (после инфаркта миокарда, сифилиса, травмы и пр.). Различают аневризмы артериальные, венозные и артериовенозные.Симптомы и течение аневризмы. Кл
  • Аневризма
    АневризмаАневризма— локальное расширение просвета кровеносного сосуда или сердца вследствие патологических изменений их стенки или аномалий развития.Классификации. В связи с большим разнообразием аневризм ни одна классификация (по типу поражённого сосуда, по форме анев
2012—2020
Наверх