Главная / Справочник болезней / Аневризма аорты

Аневризма аорты



Аневризма аорты

Аневризма аорты— локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.

Этиология и патогенез

  • Атеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза стенки; традиционно локализуется в брюшной аорте
  • Посттравматическая аневризма — ложная аневризма аорты, развивающаяся в результате организации стенок пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении стенки аорты. При травматическом происхождении аневризмы характерны боль в грудной клетке, парез возвратного гортанного нерва, одышка
  • Сифилитическая аневризма развивается вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется традиционно в восходящей части или дуге аорты
  • Расслаивающая аневризма (см. Аневризма аорты расслаивающая).
  • Клиническая картина

  • Аневризма восходящей части аорты
  • Аортальная недостаточность — основное проявление (см. Недостаточность аортальная)
  • Симптомы сдавления верхней полой вены, трахеи ( не часто).
  • Аневризма дуги аорты
  • Ослабление пульса на стороне поражения
  • Охриплость голоса (паралич левой голосовой связки) вследствие сдавления левого возвратного гортанного нерва
  • Положительный симптом Оливера- Кардарелли — смещение гортани в систолу вследствие передачи пульсации аневризмы на бронхи, трахею и гортань
  • Одышка вследствие сдавления трахеи и бронхов аневризмой
  • Больные занимают вынужденное положение — лёжа на боку с высоко поднятым головным концом
  • Возможен ателектаз лёгкого с развитием пневмонии
  • Синдром Хорнера:
  • Миоз
  • Энофтальм
  • Птоз.
  • Аневризма нисходящей части аорты
  • Боли за грудиной, обусловленные растяжением нервных сплетений аорты. В отличие от стенокардии, они меньше интенсивны, более продолжительны и не проходят в последствии приёма нитроглицерина
  • Дис-фагия возникает при сдавлении аневризмой нижнего отдела пищевода.
  • Аневризма брюшной аорты — наиболее частая локализация (см. Аневризма брюшной аорты).
  • Диагностика

  • Рентгеноскопия грудной клетки
  • Гомогенная тень с дугообразными контурами, сливающаяся с тенью аорты
  • Тень пульсирует синхронно с аортой
  • Мешковидное расширение аорты, как правило, наблюдают при сифилитическом поражении, а веретенообразное — при атеросклеротическом
  • Узурация грудины, рёбер и тел позвонков
  • Аортография.
  • Лечение хирургическое— иссечение аневризмы с протезированием.Осложнение. Внезапный разрыв с кровотечением, как правило, в плевральную полость или в забрюшинное пространство ( не часто— в двенадцатиперстную кишку), способным обусловить летальный исход.См. также Аневризма, Аневризма аорты расслаивающая, Аневризма брюшной аорты, Аневризма внутричерепная, Недостаточность аортальная

    МКБ

  • 171.3 Аневризма брюшной аорты разорванная
  • 171.4 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве
  • 171.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная
  • 171.6 Аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве


  • Комментарии к болезни «Аневризма аорты»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Аневризма аорты», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Аневризма аорты

    • Аневризма аорты расслаивающая
      Аневризма аорты расслаивающаяРасслаивающая аневризма аорты развивается вследствие дефекта её внутренней оболочки и расслоения стенки кровью, поступающей под давлением через дефект; образуются интрамуральная гематома и внутрисосудистый канал. Этот канал может сообщаться с истинным прос
    • Аневризма артериовенозная
      Аневризма артериовенознаяАневризма артериовенозная характеризуется наличием сообщения между артерией и сопутствующей веной (может происходить с образованием или без образования аневризматического мешка; в последнем случае говорят об артериовенозном свище). Выглядит обычно как спу
    • Аневризма брюшной аорты
      Аневризма брюшной аортыАневризма брюшной аорты развивается, как правило, в результате атеросклеротического поражения и локализуется ниже уровня отхождения почечных артерий. Наблюдают значительно чаще, чем аневризму грудной аорты.Клиническая картинаБоли в животе (обычно слева) или спин
    • Аневризма внутричерепная
      Аневризма внутричерепнаяВнутричерепная аневризма— любая аневризма сосудов головного мозга, в т.ч. врождённая.Этиология. Результат наследуемых аномалий развития, реже -инфекции.Генетические аспектыСиндром церебральной аневризмы и цирроза (210050, р): неатеросклеротическая кальцификаци
    • Аневризма сосудов головного мозга
      Аневризма сосудов головного мозга - это локальное расширение артерий, чаще всего артериального круга большого мозга (виллизиева круга). Как правило, аневризма - врожденный дефект, иногда следствие инфекции (эмоблическая или микотическая аневризма). Играют роль травма, атеросклероз, гипертоническая б
    • Анемии
      АнемииАнемия— снижение количества Нb в единице объёма крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов). Термин анемия без детализации не определяет конкретного заболевания, а указывает на изменения в анализах крови, т.е. а
    • Анемии апластические
      Анемии апластическиеАпластические анемии— группа патологических состояний, характеризующихся панцитопенией в периферической крови вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга. КлассификацияВрождённые (анемия Фанкдни)Приобретённые (результат воздействия химических [бензол], лек
    • Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа
      Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железаГемоглобин (Нb)— соединение тема и глобина — составляет 95% массы эритроцитов. Нb циркулирующих эритроцитов содержит в тетрапиррольном кольце протопорфирина 62% всего железа организма. Анемии вследствие на
    • Анемии гемолитические аутоиммунные
      Анемии гемолитические аутоиммунныеАутоиммунные гемолитические анемии— приобретённые анемии, характеризующиеся развитием гемолиза в результате выработки аутоантител против Аг эритроцитов или эритрока-риоцитов.Классификация аутоантител на основании серологических исследованийТепло
    • Анемии гипопластические
      Анемии гипопластическиеГипопластическая анемия— нормохромная нормоцитарная ги-порегенераторная анемия, возникающая вследствие сильного угнетения или неадекватного функционирования красного костного мозга; как правило, не сочетается с лейкопенией и тромбо-цитопенией. При персисти
    • Анемии при хронических заболеваниях
      Анемии при хронических заболеванияхАнемии при хронических, инфекционных и онкологических заболеваниях (как правило, нормохромные нормоцитарные гипорегенераторные анемии, в 40% случаев— гипохромные микроцитарные) занимают второе место по частоте после железодефицитной анемии.Этио
    • Анемии сидеробластные
      Анемии сидеробластныеСидеробластная анемия— гипохромная микроцитарная гипо-регенераторная анемия вследствие нарушения утилизации внутриклеточного железа для синтеза Нb, несмотря на нормальное или повышенное содержание железа в митохондриях эритробластов. В результате в 
    • Анемии у детей
      Анемии у детей – наиболее часто встречающиеся заболевания. Это обусловлено анатомофизиологической незрелостью органов кроветворения у детей и их высокой чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. детей выделяют те же группы анемий, что и у взрослых. ПричиныПеренос кис
    • Анемия (малокровие)
      Анемия – группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анеми
    • Анемия вследствие дефицита эритропоэтина
      Анемия вследствие дефицита эритропоэтинаАнемия вследствие недостаточности эритропоэтина— нормохромная (иногда гипохромная) нормоцитарная гипорегене-раторная анемия. Недостаточность эритропоэтина возникает при ХПН, когда возрастает содержание в крови конечных продуктов азотистого обме
    • Анемия гемолитическая
      Анемия гемолитическаяГемолитйческие анемии— большая группа анемий, характеризующихся снижением средней продолжительности жизни эритроцитов (в норме 120 дней). Гемолиз (разрушение эритроцита) может быть внесосудистым (в селезёнке, печени или костном мозге) и внутрисосудистым. Общие признак
    • Анемия гемолитическая микроангиопатическая
      Анемия гемолитическая микроангиопатическаяМикроангиопатическая гемолитическая анемия— вторичная или врождённая анемия, развивающаяся вследствие сужения или обструкции мелких кровеносных сосудов, что приводит к механическому повреждению эритроцитов при их взаимодействии с эндотел
    • Анемия железодефицитная
      Анемия железодефицитнаяЖелезодефицитная анемия (ЖДА)— гипохромная микроцитарная гипорегенераторная (у детей гиперрегенераторная) анемия, возникающая вследствие абсолютного снижения ресурсов железа в организме (как правило, при хронической потере крови или недостаточном поступлении железа
    • Анемия острая постгеморрагическая
      Анемия острая постгеморрагическаяОстрая постгеморрагическая анемия— нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия, возникающая вследствие острой кровопотери в течение короткого периода времени. Минимальная потеря крови, представляющая опасность для здоровья взрослого человека,&nbs
    • Анемия пернициозная и другие B12 дефицитные анемии
      Анемия пернициозная и другие B12 дефицитные анемииПернициозная анемия развивается вследствие дефицита витамина В12 (суточная потребность 1—5 мкг). В большинстве случаев сочетается с фундальным гастритом и ахлоргидрией. Пернициозная анемия— аутоиммунное заболевание с о
    2012—2021
    Наверх