Главная / Справочник болезней / Блокада внутрижелудочковая

Блокада внутрижелудочковая



Блокада внутрижелудочковая

Внутрижелудочковая блокада— замедление или полное прекращение проведения возбуждения к миокарду желудочков, обусловленное поражением проводящей системы сердца ниже предсердно-желудочкового узла. Возникает частичная или полная блокада одной или 2-ух ветвей пучка Хйса — соответственно однопучковая блокада (монофасцикулярная) и 2-ух-пучковая блокада (бифасцикулярная). Полное блокирование проведения волны деполяризации по трём ветвям пучка Хйса (трёхпучковая, трифасцикулярная блокада) ведёт к АВ блокаде III степени. Возникают также всевозможные сочетания частичных и полных блокад разветвлений пучка Хйса.

Классификация

  • Однопучковые (монофасцикулярные)
  • правой ножки
  • передней ветви левой ножки
  • задней ветви левой ножки
  • Двухпучковые (бифасцикулярные)
  • левой ножки
  • правой ножки и передней ветви левой ножки
  • правой ножки и задней ветви левой ножки
  • Трёхпучковые (трифасцикулярные)
  • частичная
  • полная
  • Арборизационная
  • Очаговая (периинфарктная)
  • Также различают блокады полные и неполные (частичные), стойкие и преходящие (транзиторные).
  • Этиология

  • ВПС (дефект межпредсердной перегородки, стеноз устья лёгочной артерии)
  • ХОЗЛ
  • Эссенциальная артериальная гипер-тёнзия
  • Аортальный стеноз с кальцификацией
  • Кардиомиопатии
  • Миокардиты
  • ИБС
  • Ушиб сердца
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующая мышечная дистрофия
  • Передозировка хинидина, новокаинамида, строфантина
  • Хирургические операции на сердце
  • Сифилитическая гумма
  • Новообразования сердца
  • Болезнь Ленёгра
  • Болезнь Лёва.
  • Блокада левой ножки пучка Хиса— полное прекращение проведения возбуждения по левой ножке пучка Хиса или одновременно по её передней и задней ветвям. Всегда признак патологии; наблюдают с частотой 0,5—2%, крайне не часто развивается у малышей (0,005%). В 90% случаев возникает в последствии 50 лет, основные причины — ИБС и артериальная гипертёнзия. Часто маскирует ЭКГ-признаки ИМ.
  • ЭКГ-идентификация
  • Уширение комплекса QRS >0,12 с во всех отведениях
  • Деформация комплекса QRS с появлением зазубрин и увеличением времени внутреннего отклонения в левых грудных отведениях
  • Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS в левых грудных отведениях
  • Дис-кордантное отклонение сегмента S-T и зубца Т в левых грудных отведениях
  • Отклонение ЭОС влево (не обязательно).
  • Частичная (неполная) блокада левой ножки пучка Хиса.
  • Блокада передней ветви левой ножки пучка Хиса. Основной диагностический признак — отклонение ЭОС влево, угол а >(-30°) (зубец S в III стандартном отведении больше зубца S во II стандартном отведении), QRS (+90°) (выраженный зубец S в I стандартном отведении, высокий R в III стандартном отведении), QRS 0,12 с во всех отведениях
  • Деформация комплекса QRS с появ-
  • лением зазубрин и увеличением времени внутреннего отклонения в правых грудных отведениях
  • В отведении V, (иногда V2) форма желудочковых комплексов - R, Rs или rSR
  • Дискордантное отклонение сегмента S-T и зубца Т в правых грудных отведениях
  • Отклонение ЭОС вправо (необязательно).
  • Неполная (частичная) форма блокады правой ножки пучка Хиса — характеризуется теми же морфологическими критериями, что и блокада правой ножки, но длительность комплекса QRS


  • Комментарии к болезни «Блокада внутрижелудочковая»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Блокада внутрижелудочковая», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Блокада внутрижелудочковая

    • Блокада сердца
      Блокада сердцаБлокада сердца— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного узла на предсердия, предсердно-желудочковый узел и нижележащие отделы проводящей системы. Высокие степени блокады сердца характеризует брадиаритмия, что может привести к головок
    • Блокада межпредсердная
      Блокада межпредсерднаяМежпредсердная блокада— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного узла на предсердия.СтепениI степень — зубец Р >0,12 с (при отсутствии гипертрофии предсердий).II степеньI тип — п
    • Болезни почек кистозные
      Болезни почек кистозныеКистозные болезни почек— группа наследуемых, врождённых или приобретённых заболеваний, характеризующихся образованием и ростом единичных или множественных кист размерами от 1 см до 10см и более, что может привести к сдавлению и деструкции по
    • Блокада синатриальная
      Блокада синатриальнаяСинатриальная блокада (СБ)— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного на предсердие-желудочковый узел. В отведениях ЭКГ с поверхности тела электрическая активность синусно-предсердного узла не реги
    • Болезни пероксисом наследуемые
      Болезни пероксисом наследуемыеПри болезнях накопления пероксисом синтез плазмалогенов недостаточен, нарушена организация этих органоидов или пероксисомы отсутствуют полностью.Классификация биохимическая. Наследуемые (все р) болезни накопления пероксисом подразделены (Subramani S, 1997) на 
    • Блокады сердца
      Блокады сердца — нарушения сердечной деятельности, связанные с замедлением или прекращением проведения импульса по проводящей системе сердца. Различают блокады синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий), предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соединения) и внутрижелудо
    • Болезненное половое сношение (диспареуния)
      Под диспареунией понимается болезненность полового сношения как для мужчины, так и для женщины. Это одно из распространенных партнерских сексуальных расстройств.Наиболее часто встречающимися причинами развития диспареунии являются: у женщин послевоспалительные изменения половых органов и их послерод
    • Болезни витаминной недостаточности
      Болезни витаминной недостаточностиВитамины— незаменимые биологически активные вещества, необходимые для адекватного функционирования многих ферментных систем. Недостаточное содержание витаминов в тканях внутренней среды приводит к нарушению ферментативных реакций, проявляющемуся карт
    • Болезни митохондрий наследуемые
      Болезни митохондрий наследуемыеМитохондрии произошли от проникших в анаэробную эука-риотическую клетку аэробных симбионтов. В связи с этим митохондрии имеют собственный геном (кольцевая митохонд-риальная ДНК), но большинство белков митохондрий кодирует ядерная ДНК. Орга
    • Болезни гломерулярные
      Болезни гломерулярныеГломерулярные болезни— общее название заболеваний с первичным поражением почечных клубочков.Повреждение клубочков изменяет проницаемость капилляров малъпйгиева тельца, приводя к появлению протеинурии, гематурии, лейкоцитурии, мочевых цилиндров.При тяжёлых поражен
    • Галактоцеле
      Галактоцеле возникает у беременных и кормящих грудью женщин. Опухоль плотная, с четкими границами, похожа на кисту, заполненную жидкостью. Галактоцеле требует тщательного обследования для исключения рака.
    • Вакцинация
      ВакцинацияВакцинация (активная иммунопрофилактика)— комплекс мероприятий, направленных на формирование противоинфекци-онного иммунитета с помощью введения в организм человека Аг возбудителей инфекционных болезней. Вакцинация признана ВОЗ идеальной методикой профилактики заб
    • Гестозы
      ГестозыГестоз— симптомокомплекс, возникающий при патологическом течении беременности; включает триаду симптомов — стойкое повышение АД, протеинурию, возникновение отёков. Гестозы — третья по частоте причина материнской смертности:Факторы рискаЭссенциальная артер
    • Боковой амиотрофический склероз
      Боковой амиотрофический склероз (болезнь моторного нейрона) – медленно прогрессирующее, неизлечимое дегенеративное заболевание центральной нервной системы неизвестной до сих пор этиологии, при котором поражение двигательных нейронов спинного мозга, ствола и коры головного мозга сопровождается парали
    • Внутриматочные средства
      Внутриматочные средстваПреимуществаВысокая эффективность — частота наступления беременности при использовании внутриматочных средств (ВМС) составляет 2—3 случая на 100 женщин в годОтсутствие сопутствующего системного действия на обмен веществДля длительного применения
    • Блокада межпредсердная
      Блокада межпредсерднаяМежпредсердная блокада— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного узла на предсердия.СтепениI степень — зубец Р >0,12 с (при отсутствии гипертрофии предсердий).II степеньI тип — п
    • Блокада сердца
      Блокада сердцаБлокада сердца— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного узла на предсердия, предсердно-желудочковый узел и нижележащие отделы проводящей системы. Высокие степени блокады сердца характеризует брадиаритмия, что может привести к головок
    • Блокада синатриальная
      Блокада синатриальнаяСинатриальная блокада (СБ)— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного на предсердие-желудочковый узел. В отведениях ЭКГ с поверхности тела электрическая активность синусно-предсердного узла не реги
    • Блокады сердца
      Блокады сердца — нарушения сердечной деятельности, связанные с замедлением или прекращением проведения импульса по проводящей системе сердца. Различают блокады синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий), предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соединения) и внутрижелудо
    • Боковой амиотрофический склероз
      Боковой амиотрофический склероз (болезнь моторного нейрона) – медленно прогрессирующее, неизлечимое дегенеративное заболевание центральной нервной системы неизвестной до сих пор этиологии, при котором поражение двигательных нейронов спинного мозга, ствола и коры головного мозга сопровождается парали
    2012—2020
    Наверх