Главная / Справочник болезней / Вульвовагинит эстрогендефицитный

Вульвовагинит эстрогендефицитный



Вульвовагинит эстрогендефицитный

Эстрогендефицитный вульвовагинит— реакция вульвы и влагалища на сниженное содержание эстрогенов при менопаузе,
  • вариэктомии, в период лактации; возникает практически у всех женщин в постменопаузе при отсутствии коррекции дефицита эстрогенов.
  • Факторы риска— бактериальные или грибковые инфекции влагалища.

    Патоморфология

  • Влагалище становится меньше, в основном сокращается верхний его отдел
  • Эпителий влагалища становится бледным, истончённым, меньше влажным, рН увеличивается
  • Малые поло-UW губы выглядят бледными и сухими, сокращается содержание жировой ткани в больших половых губах
  • Мышцы и связки малого там, поддерживающие матку и влагалище, теряют тонус, что не не часто приводит к выпадению матки.
  • Клвяическая картина

  • Зуд
  • Выделения из влагалища Практически отсутствуют
  • Диспареуния
  • Гиперемия слизистой оболочки влагалища с точечными геморрагиями
  • У паци-едгок с ожирением характерно увеличение сосредоточения циркулирующих эстрогенов в связи с превращением в жировой шни андростендиона в эстрадиол, что обусловливает меньшую выраженность симптоматики.
  • Лабораторные исследования

  • Снижение сосредоточения эстрогенов (псевдоменопаузу могут вызвать некоторые ЛС, к примеру прогестины, даназол, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона)
  • Цитологическое исследование эпителия влагалища: снижение индекса зрелости (индекс зрелости может измениться при лечении эстрогенами).
  • Лечение:. Основа— заместительная терапия продуктами эстрогенов.

    Препараты выбора

  • Эстрогены конъюгированные: према-рин или пресомен — каждый день по 0,625 мг
  • Эстрадиола дипррпионат — по 1 мг каждый день
  • Эстрадиол (эстрадерм) -пластырь 0,05 мг, менять 2 р/нед
  • Если матка не удалена, дополнительно назначают прогестерон в виде медроксипроге-стерона по 2,5 мг каждый день или по 10 мг на протяжении 10 дней каждого месяца
  • Вагинальный крем с конъюгированными эстрогенами — по 2—4 г/сут.
  • Противопоказания Эстрогены противопоказаны при раке молочной железы или эстрогензависимых новообразованиях, кровотечениях неясной этиологии, повышении свёртываемости крови, а также При беременности.

    Меры предосмотрительности

  • Лечение эстрогенами надлежит проводить под тщательным врачебным наблюдением
  • Побочные эффекты Эстрогенов: головная боль, тошнота, рвота, маточные кровотечения, гиперплазия эндометрия, опухоли эндометрия
  • Следует с осмотрительностью назначать эстрогены при сахарном диабете, артериальной гнпертёнзии, эпилепсии, мастопатии, гипертоксикозе. Лекарственное взаимодействие. Действие эстрогенов ослабляют вввбитураты, гидантоины, рифампицин, бутадион.
  • Осложнения связаны с увеличением сосредоточения экзогенных эстрогенов— постменопаузальные кровотечения, тошнота, головная боль, тцомбофлебиты.

    б|

  • мвм. Вульвовагинит атрофический Свкткже Период перименопаузалъный МКБ
  • N76 Другие воспалительные заболевания влагалища и вульвы
  • ,N
  • 6.2 Постменопаузный атрофический вагинит


  • Препараты для лечения Вульвовагинит эстрогендефицитный


    Комментарии к болезни «Вульвовагинит эстрогендефицитный»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Вульвовагинит эстрогендефицитный», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Вульвовагинит эстрогендефицитный

    • Вухерериоз
      ВухерериозВухерериоз— глистная инвазия из группы филяриозов (фи-ляриатозов), приводящая к гранулематозному воспалению (рецидивирующий лимфангиит) с обструкцией и фиброзом лимфатических сосудов с возможным развитием пахидермии. Этиология. Возбудитель — немато
    • Девиантные тенденции
      Под девиантными тенденциями понимают либо наличие у субъекта в тематике эротических сновидений и сексуальных фантазий (в том числе сопровождающих мастурбацию, рассматривание порнографии, совершение полового акта) представлений о собственном участии в девиантном поведении, либо, связанное с сексуальн
    • Вывих бедра врождённый
      Вывих бедра врождённыйЧастота— свыше 3% всех ортопедических заболеваний. У девочек регистрируют чаще. В 10 раз чаще наблюдают у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Односторонний вывих бедра отмечают в 7 раз чаще, чем двусторонний.Этиология— недоразвитие та
    • Вывих бедра
      Вывих бедраЧастота. 5% всех вывихов. Задние вывихи наблюдают в 5 раз чаще. Классификация (в зависимости от расположения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине)Задний вывихЗадневерхний (подвздошный) вывих Задненижний (седалищный) вывих Передний вывихПередневерх
    • Гидроцеле
      ГидроцелеГидроцеле— скопление серозной жидкости между париетальным и висцеральным листками влагалищной оболочки яичка. КлассификацияВрождённая водянка яичка (сообщающаяся с брюшной полостью через незаращённый влагалищный отросток брюшины)Острая Хроническая Приобретённая водянка яичк
    • Дефекты катаболизма лейцина
      Дефекты катаболизма лейцинаДеградация лейцина происходит при участии многих ферментов. Наследственные дефекты (все р) ряда ферментов ведут к развитию следующих заболеваний.Болезнь кленового сиропа (248600, КФ 1.2.4.4, З-метил-2-оксобутано-ат дегидрогеназа липоамидная) - см. Болезнь кл
    • Герпес простой
      Герпес простойПростой герпес— самая распространённая хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение активности которого приводит
    • Гименолепидоз
      ГименолепидозГименолепидоз— хронический гельминтоз (цестодоз), протекающий с гиповитаминозом и выраженной токсико-аллергиче-ской реакцией.Этиология. Возбудители— ленточные черви (цестоды) Hymenolepis папа (карликовый цепень), реже Hymenolepis diminuta (крысиный цепень).Эпидемио
    • Гепатома
      ГепатомаГепатома— первичная злокачественная опухоль печени, развивающаяся из печёночных паренхиматозных клеток (гепатоцитов), кровеносных сосудов или холангиол внутри печени, исключая жёлчный пузырь и жёлчные ходы. За исключением фибропластического типа почти всегда связана
    • Гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация)
      Гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация) – наследственное заболевание, возникающее обычно в возрасте от 10 до 35 лет и характеризующееся нарушением синтеза белков и обмена меди, прогрессирующим поражением подкорковых ганглиев и печени.ПричиныВстречается чаще всего в юношеск
    • Гепатит
      Гепатит — острое или хроническое воспаление печени. Существует несколько форм гепатита, различаемых в зависимости от вызвавшей их причины. Острые токсические гепатиты, вызываемые лекарственными препаратами, грибными ядами бледной поганки, сморчков промышленными ядами. Острый гепатит может возникнуть
    • Дальнозоркость (гиперметропия)
      Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрения, при котором человек плохо видит вблизи и достаточно хорошо вдали. Впрочем, при высокой степени дальнозоркости больной может плохо видеть и удаленные предметы.Дальнозоркость обычно возникает из-за того, что глазное яблоко имеет неправильную форму
    • Герминомы
      ГерминомыЯичко. Злокачественные герминогенные опухоли яичка подразделяют на рак in situ и инвазивные карциномы, куда относятся семинома и несеминомные опухоли (карциномы эмбриональные, желточного мешка, хориокарцинома и тератокарцинома). Из опухолей формально доброкачес
    • Деменция (слабоумие)
      Деменция (слабоумие) — стойкий дефект или прогрессирующий распад интеллекта. Возникает вследствие органического повреждения головного мозга воспалительного, травматического, токсического и другого генеза. Различают деменцию резидуально-органическую и прогрессирующую. Деменция резидуально-органическо
    • Гидросальпинкс
      Гидросальпинкс (от гидро… и греч. sálpinx — труба) — скопление в маточной трубе женщин прозрачной жидкости бледно-жёлтого цвета (транссудата) вследствие нарушения в трубе крово- и лимфообращения при её воспалении — сальпингите.Основные симптомы гидросальпинксаМногие пациентки с гидросальпинксом
    • Вухерериоз
      ВухерериозВухерериоз— глистная инвазия из группы филяриозов (фи-ляриатозов), приводящая к гранулематозному воспалению (рецидивирующий лимфангиит) с обструкцией и фиброзом лимфатических сосудов с возможным развитием пахидермии. Этиология. Возбудитель — немато
    • Вывих
      Вывих — cтойкое ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Если они перестают соприкасаться, вывих называется полным, при частичном соприкосновении — неполным или подвывихом. Вывих обычно сопровождается разрывом капсулы сустава и выхождением одной суставной поверхности ч
    • Вывих
      ВывихВывих— полное и стойкое смещение суставных поверхностей костей с утратой соприкосновения в области сочленения. Вывихнутой считают дистальную часть конечности (исключения: вывих акромиального конца ключицы, вывихи позвонков). Частота: 1,5—3% от всех видов тра
    • Вывих бедра
      Вывих бедраЧастота. 5% всех вывихов. Задние вывихи наблюдают в 5 раз чаще. Классификация (в зависимости от расположения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине)Задний вывихЗадневерхний (подвздошный) вывих Задненижний (седалищный) вывих Передний вывихПередневерх
    • Вывих бедра врождённый
      Вывих бедра врождённыйЧастота— свыше 3% всех ортопедических заболеваний. У девочек регистрируют чаще. В 10 раз чаще наблюдают у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Односторонний вывих бедра отмечают в 7 раз чаще, чем двусторонний.Этиология— недоразвитие та
    2012—2020
    Наверх