Главная / Справочник болезней / Вывих бедра

Вывих бедра



Вывих бедра

Частота. 5% всех вывихов. Задние вывихи наблюдают в 5 раз чаще. Классификация (в зависимости от расположения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине)
  • Задний вывих
  • Задневерхний (подвздошный) вывих
  • Задненижний (седалищный) вывих
  • Передний вывих
  • Передневерхний (надлонный) вывих
  • Передненижний (запирательный) вывих.
  • Причина— непрямая травма. Вывихи бедра часто появляются в результате высокоскоростных повреждений, особо при дорожно-транспортных происшествиях. Механизм заднего вывиха — резкая ротация внутрь и одновременное приведение бедра.

    Клиническая картина

  • Сильная боль, невероятность встать на ногу
  • При задневерхнем или задненижнем вывихе бедра конечность приведена, слегка согнута и ротирована кнутри. Активные движения невозможны, а пассивные болезненны и вызывают симптом пружинистой ригидности. Вершина большого вертела выше линии Рдзера-Нелатона (прямая
  • линия, в норме соединяющая передневерхнюю ость, вершину большого вертела и седалищный бугор). Нога укорочена. Под паховой складкой пальпируют западение
  • При передневерхнем или передненижнем вывихе бедра конечность отведена, ротирована кнаружи, согнута в тазобедренном суставе. Нога удлинена. При передненижнем вывихе головку пальпируют с внутренней стороны тазобедренного сустава, ягодичная область уплощена, большой вертел не пальпируют.
  • Лечение. Вправление вывиха бедра производят под наркозом.

  • Вправление по способу Кохера
  • Задний вывих бедра (подвздошный или седалищный). Пострадавший лежит на спине. Помощник фиксирует таз заболевшего. Хирург поэтапно вправляет вывих. Первый этап — сгибание бедра и его максимальное приведение при смещении бедра по оси конечности, тракция. Второй этап — ротация бедра кнаружи. Вправление производят медленно, тракцию продолжают. Третий этап — разгибание бедра, ротация его внутрь и отведение
  • Передний вывих бедра (надлонный или запирательный). Пострадавший лежит на спине. Помощник руками фиксирует таз заболевшего к столу. Первый этап — ноге придают положение максимальной наружной ротации. Второй этап — ногу постепенно приводят, сгибают и ротируют внутрь при одновременном вытяжении по оси конечности. Третий этап -ногу разгибают и отводят.
  • Вправление по методу Джанелидзе
  • В течение 10—20.мин больной лежит на животе, нога свисает
  • Хирург сгибает ногу заболевшего в коленном суставе, в последствии отведения и ротации кнаружи надавливает на подколенную ямку (традиционно своим коленом). При этом происходит вправление вывиха
  • При вправлении переднего вывиха сочетают тракцию конечности по длине с вытяжением в сторону с помощью мягкой петли, предварительно наложенной на проксимальный отдел бедра.
  • После вправления проводят скелетное вытяжение в течение 4 нед, назначают физиотерапию (УВЧ, диадинамические токи, магнитотерапия). Потом показаны ходьба на костылях до 10 нед, массаж, тепловые процедуры.
  • При неэффективности консервативного метода, при застарелых вывихах применяют оперативное вправление вывиха.
  • См. также Вывих МКБ. S73.0 Вывих бедра

    Литература. Патологический вывих бедра. Св пределахвский AM, Св пределахвский ОА. М.: Высш. шк., 1997


    Комментарии к болезни «Вывих бедра»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Вывих бедра», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Вывих бедра

    • Вывих ключицы
      Вывих ключицы. Ключица прикрепляется одним своим концом к грудине, эта ее часть называется грудинный конец, а акромиальный конец ключицы сочленяется с акромиальным отростком лопатки в области плеча. Вывих грудинного конца ключицы происходит не часто. ПричиныПричиной вывиха ключицы может стать удар в
    • Гематома субдуральная
      Гематома субдуральнаяГематома субдуральная— травматическое кровоизлияние, скопление крови между твёрдой и паутинной мозговыми оболочками, вызывающее местное или общее сдавление головного мозга.Частота. 10—15% больных с тяжёлой ЧМТ. КлассификацияВ зависимости от времен
    • Гематома эпидурааьная
      Гематома эпидурааьнаяЭпидуральная гематома (ЭГ)— травматическое кровоизлияние, возникающее между внутренней поверхностью костей черепа и твёрдой мозговой оболочкой и вызывающее сдавление головного мозга; сопутствует ЧМТ. Частота. 0,5—0,8% всех ЧМТ.ПатогенезПовреж
    • Галактоцеле
      Галактоцеле возникает у беременных и кормящих грудью женщин. Опухоль плотная, с четкими границами, похожа на кисту, заполненную жидкостью. Галактоцеле требует тщательного обследования для исключения рака.
    • Гайморит
      Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, приводящих к невозможности носового дыхания.Гайморовы пазухи, как и все пазухи носа, открываются в носовую полость крошечными (1-3 мм) выводными отверстиями. При отёке слизистой оболо
    • Вывих зуба
      Вывих зуба – насильственное смещение зуба с повреждением периодонта. Вывихи подразделяют на неполные и полные, когда зуб утратил связь с лункой, а также вколоченные вывихи.ПричиныВывих зуба происходит под влиянием механического воздействия и сопровождается повреждением связочного аппарата зуба.Вывих
    • Геморрагические лихорадки
      Геморрагические лихорадки — острые инфекционные заболевания вирусной природы, характеризующиеся токсикозом, лихорадкой и геморрагическим синдромом — истечением крови из сосудов (кровотечения, кровоизлияния). Возбудители относятся к группе арбовирусов, резервуаром которых являются преимущественно мыш
    • Вывих бедра врождённый
      Вывих бедра врождённыйЧастота— свыше 3% всех ортопедических заболеваний. У девочек регистрируют чаще. В 10 раз чаще наблюдают у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Односторонний вывих бедра отмечают в 7 раз чаще, чем двусторонний.Этиология— недоразвитие та
    • Гемоторакс
      ГемотораксГемоторакс— скопление крови в плевральной полости. Этиология — кровотечение в плевральную полостьОткрытые и закрытые травмы грудной клеткиГематологические заболевания. ПатогенезБыстрое накопление большого объёма крови в плевральной полости сопровождаетс
    • Гемангиома
      Гемангиома — наиболее часто встречающаяся сосудистая опухоль. Она имеет вид красных пятен на различных частях тела, в том числе на лице. По статистике с нею рождается один ребенок из ста. Гемангиомы — доброкачественные сосудистые опухоли — бывают простыми (расположенными на поверхности кожи), каверн
    • Гепатит вирусный хронический
      Гепатит вирусный хроническийХронические вирусные гепатиты (ХВГ)— хронические инфекционные заболевания, вызываемые гепатотропными вирусами; характеризуются клинико-морфологической картиной диффузного воспаления печени (продолжительностью более 6 мес) и симптомокомплексом внепечёночных
    • Гарднереллез (бактериальный вагиноз)
      Гарднереллез — одно из наиболее распространённых инфекционных заболеваний гениталий у женщин, характеризующееся замещением нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными микроорганизмами. В урогенитальном тракте мужчин в силу особенностей строения его слизистой оболочки и отсутствия благоприятн
    • Гангрена
      Гангрена — омертвение части тела. Могут поражаться любые ткани и органы — кожа, подкожная клетчатка, мышцы, кишечник, желчный пузырь, легкие и др. Различают сухую и влажную гангрену.Сухая гангрена чаще развивается при нарушении кровообращения конечности у истощенных, обезвоженных больных. При медлен
    • Гемохроматоз
      Гемохроматоз — хроническое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, повышенным его содержанием в крови и накоплением в виде вещества гемосидерина в клетках печени, поджелудочной железы, сердца и других внутренних органах с развитием в них фиброза, а также в коже с изме
    • Гематомиелия
      ГематомиелияГематомиелия— кровоизлияние в серое вещество спинного мозга трубчатой или шаровидной формы на протяжении нескольких спинномозговых сегментов; чаще возникает при закрытой позвоночно-спинномозговой травме. ПатогенезИзлившаяся кровь распространяется от центрального кана
    • Вывих бедра врождённый
      Вывих бедра врождённыйЧастота— свыше 3% всех ортопедических заболеваний. У девочек регистрируют чаще. В 10 раз чаще наблюдают у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Односторонний вывих бедра отмечают в 7 раз чаще, чем двусторонний.Этиология— недоразвитие та
    • Вывих зуба
      Вывих зуба – насильственное смещение зуба с повреждением периодонта. Вывихи подразделяют на неполные и полные, когда зуб утратил связь с лункой, а также вколоченные вывихи.ПричиныВывих зуба происходит под влиянием механического воздействия и сопровождается повреждением связочного аппарата зуба.Вывих
    • Вывих ключицы
      Вывих ключицы. Ключица прикрепляется одним своим концом к грудине, эта ее часть называется грудинный конец, а акромиальный конец ключицы сочленяется с акромиальным отростком лопатки в области плеча. Вывих грудинного конца ключицы происходит не часто. ПричиныПричиной вывиха ключицы может стать удар в
    • Вывих нижней челюсти
      Вывих нижней челюсти (височно-нижнечелюстного сустава) — смещение суставной головки нижней челюсти относительно своего нормального положения.ПричиныВывих нижней челюсти возникает при чрезмерном открывании рта, ушибах. Чаще бывает передний вывих, когда суставная головка нижней челюсти смещается впере
    • Вывих плеча привычный
      Вывих плеча привычныйПривычный вывих плеча— постоянно повторяющиеся вывихи, возникшие после первичного, как правило, травматического вывиха. Вывих считают первичным, даже если он повторился дважды.Частота. 12—16% всех вывихов плечевого сустава. Чаще отмечают у мужчин 20—4
    2012—2020
    Наверх