Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки – заболевание, при котором через анальной кольцо выпадает стенка прямой кишки.
Возможные причины выпадения прямой кишки:
- запоры, постоянное натуживание;
- травма мышц заднего прохода при тяжелых родах, обширные разрывы промежности;
- возрастные изменения мышц и связок заднего прохода;
- операции на органах малого таза (гинекологические и др.) и прямой кишке.
Заболевание начинается с упорных запоров (часто с детского возраста) и других затруднений при дефекации, выделений кала на белье, тянущих болей в тазу.
Пациенты жалуются на недержание газов и жидкого кала и появление выпячивания из заднего прохода сначала при дефекации, а потом при кашле и ходьбе. Постепенно кишка перестает вправляться ни самостоятельно, ни рукой, появляется постоянное ощущение влажности, выделяется слизь, кровь, появляется анальный зуд.
Для выявления выпадения кишки проктолог проводит:
- осмотр (при натуживании пациента видна выпадающая часть кишки);
- пальцевое исследование прямой кишки для оценки состояния кишечной стенки;
- ректороманоскопию и колоноскопию для исключения полипов.
Лечение выпадения прямой кишки у взрослых
Консервативные методы лечения выпадения прямой кишки у взрослых успеха не гарантируют.
Значительно эффективнее хирургические методы лечения. Однако, если операция позволяет избежать выпадения кишки, то недержания кала удается устранить только в половине случаев.
Наиболее популярной является пресакральная ректопексия, операция, при которой дополнительно укрепляют связки, поддерживающие кишку в малом тазу. Это довольно большая операция, доступ к кишке осуществляется через разрез живота. У заболевших с сопутствующим недержанием кала операцию дополняют сфинктеролеваторопластикой укреплением мышц и связок заднего прохода.
Преклонный возраст не является противопоказанием для операции: при современных методах наркоза можно и нужно оперировать заболевших выпадением прямой кишки любого возраста.
Выпадение прямой кишки часто сочетается с опущением промежности (преимущественно у женщин) и с синдромом солитарной (одиночной) язвы прямой кишки. При наличии опущения промежности женщин беспокоит недержание мочи, выпадение матки. Лечение такого состояния проводится совместно с гинекологом.
Лечение язвы прямой кишки индивидуальное. Если превалируют признаки выпадения прямой кишки, то усилия врача направлены на коррекцию именно выпадения, а не на заживление язвы. Для лечения язвы применяют консервативные методы: мази, специальные инъекции и др. При неудаче консервативной терапии используют фотокоагуляцию и криотерапию, позволяющие сформировать на месте язвы рубец.
Лечение выпадения прямой кишки у малышей
При наличии заболевания у малышей предпочтение отдают консервативным методам лечения.
Рекомендуют:
- включение в пищу большого количества растительной клетчатки (отруби и др.);
- обучение малыша иметь стул в одно и то же время, правильный водный туалет в последствии дефекации;
- общеукрепляющую терапию (усиленное питание, витамины, отдых на свежем воздухе и т.п.);
- укрепление мышц заднего прохода — активная физиотерапия, электростимуляция, лечебная физкультура.
При внезапном первом эпизоде выпадении прямой кишки у малыша рекомендуется осмотрительно попытаться вправить ее, не прикладывая особых усилий во избежание травмы слизистой. Кишку вправляют в положении тела малыша на спине, поливая выпавший участок вазелиновым маслом.
При неудаче консервативного лечения и прогрессировании заболевания прибегают к хирургическому лечению.
Комментарии к болезни «Выпадение прямой кишки»
Другие болезни, связанные с Выпадение прямой кишки
- Выравнивание зубов, исправление прикуса
Сегодня красивая открытая улыбка — неотъемлемая часть имиджа успешного человека. Ведь с помощью улыбки мы не только выражаем свои эмоции, но и располагаем к себе людей. «Ничто не дается нам так дешево и не ценится окружающими так дорого, как улыбка», — сказал Д. Карнеги. Красивая обаятельная улыбка
- Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизм – это состояние, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем требуется в норме для поддержания натриево-калиевого равновесия.Разновидности гиперальдостеронизмаПервичный клинический синдром, возникающий при поражениях надпочечников и проявляющийся артериаль
- Гипергидроз
Термин гипергидроз (повышенная потливость) происходит от латинского «гипер», что означает повышенный и «гидро», что соответствует русскому слову вода. Повышенное или избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом. Нервная система человека реагирует на эмоции учащением сердцебиения, повышением
- Выпот плевральный
Выпот плевральныйПлевральный выпот— патологическое накопление жидкости в плевральной полости. В норме плевральная жидкость по составу сходна с сывороткой крови, но содержит 1:320Кристаллы холестерина при медленном накоплении экссудата.Поддиафрагмальный абсцессВыпо
- Гипербилирубинемия новорождённых физиологическая
Гипербилирубинемия новорождённых физиологическаяФизиологическая гипербилирубинемия новорождённых -умеренная преходящая физиологическая гипербилирубинемия (за счёт несвязанного билирубиЧастота. Гипербилирубинемия может быть обнаружена у каждого новорождённого, в 50—70% случаев проявля
- Гиперкальциемия при злокачественных опухолях
Гиперкальциемия при злокачественных опухоляхЗлокачественные опухоли— наиболее частая причина гиперкальциемии. Частота: 5—10% больных со злокачественнымиопухолями.Факторы рискаДегидратацияИммобилизация.Злокачественные опухоли с метастазами в кости(например, рак молочной жел
- Гипернатриемия
ГипернатриемияГипернатриемия— концентрация натрия в сыворотке выше 145 мЭкв/л; клинически проявляется, если этот показатель выше 155 мЭкв/л. Гипернатриемия всегда предполагает гипер-тоничность всех жидкостей организма, т.к. повышение осмо-лярности внеклеточной жидкости вызывает движе
- Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная
Гипертензия артериальная ренопаренхиматознаяРенопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ)— симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек.ЭтиологияДвусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, интерстициадьный нефр
- Гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия (ГЭ) – заболевание тела матки, при котором происходят изменения желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.Вообще гиперплазия – это увеличение числа клеток какой – либо ткани или ор
- Гиперкалиемия
ГиперкалиемияГиперкалиемия— концентрация калия в сыворотке крови более 5,5 мЭкв/л. Псевдогиперкалиемия может быть обусловлена высвобождением калия из разрушенных клеток крови после её забора для анализа. Определение концентрации калия в плазме, а также выявление измене
- Гипертензия артериальная при беременности
Гипертензия артериальная при беременностиЭссенциальная артериальная гипертёнзия (ЭАГ) у беременныхДостоверно об ЭАГ у беременной можно говорить при её наличии до беременности, выраженных клинических проявлениях гипертензивного состояния (головные боли, носовые кровотечения), поло
- Гиперсексуальность
Гиперлибидомия (гиперсексуальность, эротомания, сатириазис, нимфомания) – это патологическое усиление сексуальных потребностей, ведущее к повышенной сексуальной активности. При этом происходит не только количественное увеличение числа сексуальных контактов, но и качественное изменение сексуального п
- Гиперпролактинемия
ГиперпролактинемияГиперпролактинемия— повышение уровня пролактина в сыворотке крови >20 нг/мл. Может быть физиологической (у женщин во время беременности, в течение 6 мес после родов или до прекращения кормления грудью) или патологической (у женщин и мужчин). В&nb
- Гипертензия артериальная вазоренальная
Гипертензия артериальная вазоренальнаяВазоренальная артериальная гипертёнзия (АГ)— симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная ишемией почки (почек) вследствие окклюзии почечных артерий. Частота. 0,5% всех АГ. ЭтиологияАтеросклероз почечных артерий (составляет 60—70% вазоре
- Гипертензия артериальная
Гипертензия артериальнаяАртериальная гипертёнзия (АГ)— неоднократно фиксируемое повышение АД. Предварительный диагноз АГ выставляют, если среднее значение диастолического АД превышает 85 мм рт.ст., а систолического — 140 мм рт.ст., при том условии,
- Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишкиВыпадение прямой кишки— прогрессирующее заболевание, характеризующееся смещением стенок дистального отдела толстой кишки и выпадением (выворачиванием) их через заднепроходное отверстие. Длительно существующее выпадение приводит к выраженным морфологическим
- Выпот плевральный
Выпот плевральныйПлевральный выпот— патологическое накопление жидкости в плевральной полости. В норме плевральная жидкость по составу сходна с сывороткой крови, но содержит 1:320Кристаллы холестерина при медленном накоплении экссудата.Поддиафрагмальный абсцессВыпо
- Выравнивание зубов, исправление прикуса
Сегодня красивая открытая улыбка — неотъемлемая часть имиджа успешного человека. Ведь с помощью улыбки мы не только выражаем свои эмоции, но и располагаем к себе людей. «Ничто не дается нам так дешево и не ценится окружающими так дорого, как улыбка», — сказал Д. Карнеги. Красивая обаятельная улыбка
- Гайморит
Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, приводящих к невозможности носового дыхания.Гайморовы пазухи, как и все пазухи носа, открываются в носовую полость крошечными (1-3 мм) выводными отверстиями. При отёке слизистой оболо
- Галактоцеле
Галактоцеле возникает у беременных и кормящих грудью женщин. Опухоль плотная, с четкими границами, похожа на кисту, заполненную жидкостью. Галактоцеле требует тщательного обследования для исключения рака.