Главная / Справочник болезней / Диагностика

Диагностика



Диагностика

Обследование
  • У многих заболевших не удаётся обнаружить значительных изменений со стороны нервной, мочеполовой и эндокринной систем, а также внутренних органов
  • Кортикальная дисфункция эрекции. Раньше и значительнее нарушается адекватная эрекция, в то время как спонтанная эрекция сохранена
  • Спинальная дисфункция эрекции. Нарушения как адекватной, так и спонтанной эрекции, возникшие одновременно и постепенно прогрессирующие, характерны для понижения возбудимости спинальных половых центров или ре-цепторных приборов
  • Эндокринная дисфункция эрекции: характерно выраженное снижение полового влечения
  • При обследовании заболевшего надлежит обратить внимание на возможные признаки хронического употребления алкоголя или наркотиков, провести осмотр гениталий, оценить неврологический статус, исключить сосудистую патологию и эндокринную дисфункцию. Лабораторные исследования
  • Общий тест крови и мочи
  • Глюкоза крови и тест толерантности к глюкозе
  • Тестостерон в плазме крови и моче (общий и связанный)
  • ЛГ
  • ФСГ
  • Пролактин. Специальные исследования
  • Отслеживание ночных эрекций
  • Эндоуретральная термометрия
  • Измерение пениального АД
  • Реофаллография
  • Аортография и селективная промежностная ангиография
  • Динамическая кавернография.
  • Лечение:

    Тактика

  • Психотерапия
  • В начальных стадиях умеренно выраженной местной сосудистой недостаточности удаётся достичь функциональной стабилизации своевременным применением пневмомассажа
  • При спинномозговых формах местное физиотерапевтическое и медикаментозное лечение (грязевые ректальные тампоны, сегментарный массаж, иглорефлексотерапия, эндолюмбальное или эндосакральное введение прозерино-стрихниновой смеси), обучение приёмам механической стимуляции эрогенных зон в оптимальном ритме и нахождению наиболее удобных положений для осуществления полового акта, в некоторых случаях — применение съёмных протезов. Хирургическое лечение
  • При сосудистых формах дисфункции эрекции используют всевозможные приёмы ангиохирургии (направленные на усиление артериального притока или ограничение венозного оттока) или вживление внутренних протезов
  • При спинномозговых формах в остром периоде может потребоваться оперативное вмешательство — ламинэктомия для удаления опухоли или проведения менингорадикулолизиса.
  • Лекарственная терапия

  • При спинальной дисфункции эрекции с истощением эрекци-онного центра лечение проводят в 2 этапа: седативные продукты (бромиды, продукты валерианы, пустырника и т.п.) с в последствиидующей стимулирующей терапией, интенсивность которой постепенно увеличивают (витамин В,, экстракт алоэ жидкий для инъекций, настойка женьшеня или лимонника, стрихнин, прозерин).
  • При низком содержании андрогенов — тестостерона энантат по 200 мг в/м 1 р/2 нед в течение 3—4 мес.
  • При гиперпролактинемии — бромокриптин по 2,5 мг2 р/сут, повышая дозу до 40 мг/сут.
  • Для стимуляции эрекции — внутрикавернозные инъекции не чаще 3 р/нед, начиная с 0,1 мл р-ра, содержащего в 1 мл 0,5—1 мг фентоламина гидрохлорида и 30 мг папаверина гидрохлорида (к примеру, каверджент), или р-ра алпростадила в разведении 10—20 мкг/мл. Область введения: дорсолатераль-ная поверхность на уровне проксимальной трети полового члена. Если стимулированная инъекцией эрекция длится более 6 ч, необходима неотложная врачебная помощь
  • Диагностика противопоказания: гипо- и гиперкоагуляция, серповидноклеточная анемия, структурные нарушения полового члена, аллергия к продуктам.
  • Меры предосмотрительности
  • Тестостерон может вызвать задержку воды и натрия в организме, появление угрей, гине-комастию
  • Тестостерон способствует ускорению роста рака предстательной железы, поэтому пациентам пожилого возраста продукт назначают под постоянным контролем её состояния
  • Длительное применение чрезмерно больших доз половых гормонов вызывает подавление функции гипофиза и в последствиидующую атрофию яичек и азооспермию
  • Бромокриптин может вызвать тошноту, рвоту
  • При внутрикавер-нозных инъекциях вероятно развитие приапизма, фиброза, артериальной гипотёнзии, тошноты.
  • Синоним

  • Импотенция
  • Расстройство полового возбуждения у мужчин
  • См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское, Нарушения половой дифференцировки, Оплодотворение искусственное, Приапизм. Расстройства эякуляции. Синдром Кляйнфёлтера МКБ. F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями F52.2 Недостаточность генитальной реакции F52.8 Другая сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью F52.9 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью, неуточнённая N48.4 Импотенция органического происхождения Примечания
  • Весной 1998 г. FDA (США) разрешило к продаже эффективный продукт — сиденафил цитрат Виагра Viagra) фирмы Pfizer Labs
  • Существует продукт простагландина (алпростадил) в виде мини-свечки, вводимой в уретру.


  • Комментарии к болезни «Диагностика»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Диагностика», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Диагностика

    • Диагностика пренатальная
      Диагностика пренатальнаяПренатальная диагностика позволяет установить наличие врождённого порока или генетического заболевания у плода на ранних этапах его развития. Раннее выявление патологии плода помогает принять решение о прерывании беременности или морально подготовиться к р
    • Диарея вирусная
      Диарея вируснаяВирусные диареи (ВД)— группа острых инфекционных заболеваний с поражением преимущественно верхних отделов ЖКТ, умеренно выраженными симптомами интоксикации и иногда воспалением слизистых оболочек дыхательных путей. ВД -одна из ведущих причин дисфункции к
    • Диарея хроническая
      Диарея хроническаяХроническая диарея— систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут, продолжающийся более 3 нед.Этиология и патогенезЭкссудативная диарея — бактериальные и воспалительные заболевания толстой кишки с повреждением эпителия, формир
    • Карцинома
      Карцинома (carcinoma) — злокачественная опухоль, поражающая эпителиальные клетки кожи и внутренних органов человека. Карцинома может развиться в любой тканевой структуре, содержащей эпителиальные клетки. Часто место возникновения опухоли может быть определено по природе клеток, входящих в ее состав.
    • Лимфогранулематоз
      ЛимфогранулематозЛимфогранулематоз (болезнь Ходжкена)— заболевание, характеризующееся злокачественной гиперплазией лимфоидной ткани с образованием в лимфатических узлах и внутренних органах лимфогранулём. Наиболее частая форма лимфом. Частота. Ежегодно выявляют до 5 000 нов
    • Менингит бактериальный
      Менингит бактериальныйБактериальный менингит— воспаление оболочек головного или спинного мозга, развивающееся в результате бактериальной инфекции.Частота. В мире регистрируют 3—10 случаев менингококкового менингита на 100000 населения (в России - 3:100000). ЭтиологияО
    • Менингиома
      МенингиомаМенингиома— обычно доброкачественная экстрацеребральная и экстрамедуллярная опухоль, исходящая из клеток арахноидальной оболочки (обычно внутри твёрдой мозговой), реже из клеток мягкой мозговой оболочки или стромы сосудистого сплетения. Характеризуется медленным ростом
    • Клиническая картина
      Клиническая картинаСтадия сероконверсии. В течение нескольких недель или месяцев после инфицирования в крови обнаруживают вирус и вирусные Аг при отсутствии специфических AT в сыворотке,появляющихся у большинства инфицированных ВИЧ-1 через 3—6 мес после заражения.
    • Межпозвоночная грыжа
      Грыжа межпозвоночного диска — это разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска, через который, под воздействием давления, выпячивается фрагмент студенистого ядра. Понять механизм образования грыж поможет анатомическое строение межпозвоночного диска. Главная опасность межпозвоночной грыжи заключает
    • Катаракта врождённая
      Катаракта врождённаяВрождённую катаракту наблюдаютКлассификацияВенечная (коронарная) — помутнения расположены радиально в глубоких слоях коры периферических отделов хрусталика и имеют булавовидную форму, светло-серую или зеленовато-голубую окраскуВеретенообразная — по
    • Метрит
      Метрит (от греч. metra – матка) – воспаление мышечного и слизистого слоев матки. Возникает вследствие внедрения инфекции в полость матки (чаще всего стрептококков и стафилококков) после аборта, осложнённых родов, реже – как осложнение острых заболеваний (туберкулёз, ангина и др.). Разновидности метр
    • Диарея (понос)
      Диарея (понос) — учащенное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких испражнений (обычно более 200-300 г за сутки). В основе диареи может лежать увеличение активной секреции кишечником натрия и воды, повышение осмотического давления в полости кишки (снижение всасывания воды и элетрол
    • Менингит вирусный
      Менингит вирусныйВирусный менингит— инфекционное серозное воспаление мягких мозговых оболочек; обычно протекает остро, возможны рецидивы.Частота. 10000 случаев/год.Этиология. Возбудители— вирусы ECHO (70—80% всех случаев), вирусы Коксаки типов А и В, вирус эпидемического
    • Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)
      Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома) — это целая группа опухолей, которая характеризуется бесконтрольной пролиферацией и разной степенью дифференцировки кроветворных клеток. Лейкемические клетки при этом являются потомками, клонами одной мутировавшей клетки. Причины лейкозаПричиной лейкемии, к
    • Катаракта
      Катаракта — это заболевание, при котором хрусталик глаза теряет прозрачность. Помутнение служит препятствием на пути световых лучей от предметов, при нормальном зрении свободно попадающих в глаз. Поэтому при катаракте один из основных симптомов — ухудшение зрения.Начинающаяся старческая катаракта ха
    • Диагностика пренатальная
      Диагностика пренатальнаяПренатальная диагностика позволяет установить наличие врождённого порока или генетического заболевания у плода на ранних этапах его развития. Раннее выявление патологии плода помогает принять решение о прерывании беременности или морально подготовиться к р
    • Диарея (понос)
      Диарея (понос) — учащенное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких испражнений (обычно более 200-300 г за сутки). В основе диареи может лежать увеличение активной секреции кишечником натрия и воды, повышение осмотического давления в полости кишки (снижение всасывания воды и элетрол
    • Диарея вирусная
      Диарея вируснаяВирусные диареи (ВД)— группа острых инфекционных заболеваний с поражением преимущественно верхних отделов ЖКТ, умеренно выраженными симптомами интоксикации и иногда воспалением слизистых оболочек дыхательных путей. ВД -одна из ведущих причин дисфункции к
    • Диарея хроническая
      Диарея хроническаяХроническая диарея— систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут, продолжающийся более 3 нед.Этиология и патогенезЭкссудативная диарея — бактериальные и воспалительные заболевания толстой кишки с повреждением эпителия, формир
    • Диафрагма гортани
      Диафрагма гортани - соединительнотканная перепонка в гортани. ПричиныТравма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в ш
    2012—2021
    Наверх