Главная / Справочник болезней / Контрацепция

Контрацепция



Контрацепция

Контрацепция— предохранение от зачатия. Всего лишь 6% женщин детородного возраста не используют методы контрацепции. Медицинские показания к применению контрацепции:
  • Обеспечение интервала в 2—3 года между родами (при таком интервале материнская смертность снижается в 2 р, а перинатальная — в 4)
  • Обеспечение интервала в последствии кесарева сечения длительностью 2 года, в последствии внематочной беременности — 1 год
  • Частое проведение абортов
  • Возраст моложе 18 лет (только одна из 13 беременных этого возраста донашивает до периода и рожает)
  • Возраст старше 35 лет
  • Алкоголизм и наркомания
  • Злокачественные новообразования
  • Экстрагенитальные заболевания, значительно усугубляющиеся во время беременности и родов.
  • Методы контрацепции

  • Ритмический метод (биологический)
  • Барьерные (механические)
  • Химические (спермициды)
  • Прерванное половое сношение
  • Внутриматочная контрацепция
  • Гормональная контрацепция.
  • Требования, предъявляемые к контрацептивам

  • Надёжность в использовании
  • Отсутствие вредного влияния на организм
  • Простота, доступность, дешевизна.
  • РИТМИЧЕСКИЙ МЕТОД— воздержание от половых сношений в фертильный период или применение в этот период других методов контрацепции. Основное условие эффективности — регулярность менструального и овариального циклов. Фертильный период — период менструального цикла, в течение которого вероятно оплодотворение. При расчёте фертильного периода нужно будет учитывать следующие факторы:
  • Оплодотворение яйцеклетки вероятно в течение 24—48 ч в последствии овуляции
  • Овуляция происходит за 14—15 дней до начала менструации
  • Способность сперматозоидов к оплодотворению в половых путях женщины сберегается 7—8 дней. Варианты
  • Календарный метод — вычисление периодов наступления и продолжительности фертильного периода исходя из продолжительности менструальных циклов за в последствиидние 8—12 мес.
  • Начало фертильного периода вычисляют, вычитая число 18 из продолжительности самого короткого цикла (к примеру, за 12 мес самый короткий цикл имел длительность 26 дней, поэтому начало фертильного периода приходится на 8 день цикла). Конец фертильного периода — вычитают число 11 из продолжительности самого длинного цикла (к примеру, за 12 мес самый длинный цикл имел длительность 30 дней, поэтому конец фертильного периода начинается на 19 день цикла).
  • Недостатки метода — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных периодов овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом.
  • Температурный метод — определение периодов фертильного периода путём определения базальной температуры.
  • Базальная температура — температура тела в состоянии полного покоя, измеренная сразу в последствии пробуждения до начала повседневной активной деятельности, включая приём пищи
  • (измеряют в прямой кишке). Базальную температуру определяют каждый день и результаты заносят в график. Обязательное условие— измерение нужно будет проводить одним и тем же термометром.
  • В первую половину цикла базальная температура — ниже 37 °С. За 12—24 ч до овуляции базальная температура снижается на 0,1—0,2 °С (предовуляторный спад температуры), а в последствии овуляции повышается на 0,2—0,5 «С (чаще до 37 °С и выше). На этом уровне температура держится всю вторую половину цикла вплоть до начала менструации.
  • Определение периодов фертильного периода. Фертильный период начинается за 6 дней до предовуляторного спада (день максимального риска зачатия) и длится ещё 3 дня в последствии него.
  • Недостатки метода — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных периодов овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом, нужно будетсть каждый деньго измерения базальной температуры, трудности интерпретации данных измерения базальной температуры.
  • Цервикальный метод — определение фертильного периода на основании изменения характера шеечной слизи под влиянием эстрогенов.
  • В предовуляторный период шеечная слизь становится прозрачной, тягучей, светлой (напоминает сырой яичный белок), численность её увеличено, что проявляется ощущением влажности преддверия влагалища и появлением слизистых выделений. Овуляция происходит через 24 ч в последствии исчезновения увеличенного слизеобразования.
  • Фертильный период продолжается ещё в течение 4 дней с момента исчезновения признаков увеличенного слизеотделения.
  • Рекомендации пациенткам
  • Ежедневное определение качества и количества шеечной слизи (слизистые выделения из влагалища, влажность преддверия)
  • От половых контактов надлежит воздерживаться в течение 4 дней в последствии исчезновения признаков увеличенного отделения слизи.
  • Недостатки — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных периодов овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом, индивидуальность изменений характеристик шеечной слизи, невероятность применения метода при церви-ците и кольпите.
  • Мультикомпонентный метод подразумевает комплексную оценку времени начала и продолжительности фертильного периода.
  • Противопоказания— нерегулярный менструальный цикл. Преимущество — нет нужно будетсти использовать механические средства или химические вещества.


    Комментарии к болезни «Контрацепция»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Контрацепция», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Контрацепция

    • Контузии глаза
      Контузии глазаКонтузии глаза— повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.КлассификацияI степень — контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровленииII степень 
    • Корь
      Корь — широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей и характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятен сыпи. Корь в прошлом иногда называли коревой краснухой, однако эт
    • Конъюнктивит
      Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза. Конъюнктивит аденовирусныйКонъюнктивит аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Вирус передается воздушно-капельным путем. Заболевание возникает спорадически и в виде эпидемических вспышек, преимущественно в детских коллективах. Симп
    • Криз тиреотоксический
      Криз тиреотоксическийТиреотоксический криз— внезапное обострение признаков и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов после нерадикально выполненной тиреоидэктомии на фоненедостаточной медикаментозной компенсации. Летальность -50-75%.Патогенез обусловлен резким повы
    • Косоглазие
      Косоглазие — это расстройство зрения, при котором глаза смотрят в разных направлениях. Существуют самые разные виды косоглазия, чаще всего оно бывает сходящимся (глаза направлены к переносице) или расходящимся (глаза направлены к вискам), т.е. горизонтальным. Встречается и вертикальное косоглазие, и
    • Кретинизм
      Кретинизм – вид эндокринного заболевания, связанного с врожденной гипофункцией щитовидной железы. Заболевание выражается в задержке физического и психического развития, слабоумии.Причины кретинизмаВ возникновении заболевания имеют значение наследственные дефекты ферментных систем, обеспечивающих син
    • Криоглобулинемии
      КриоглобулинемииКриоглобулины— белки, осаждаемые при низкой температуре, растворяющиеся при, нагревании. Различают 3 типа крио-глобулинов:Моноклональные (тип 1)Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью AT в отношении гюликлонального IgG)Смешанные, об
    • Косолапость врожденная
      Косолапость врожденная. Встречается у 1 из 1000-1500 новорожденных. Бывает одно- и двусторонней. Характеризуется крайней степенью супинации стопы, с поворотом внутрь ее передней части. Поэтому обувь стаптывается изнутри.Наиболее убедительной причиной развития этого порока считается задержка развития
    • Криз гипертензивный
      Криз гипертензивныйГипертензивный криз (ГК)— острое повышение АД с выраженными симптомами прогрессирующего повреждения ЦНС, ССС и почек. Тяжёлую артериальную гипертёнзию (АГ) определяют как повышение диастолического давления выше 115 мм рт.ст., при этом у больных может
    • Красная волчанка системная
      Красная волчанка системная — хроническое заболевание соединительной ткани и сосудов, генетически обусловленное несовершенством процессов регуляции иммунной системы организма. Предположительной причиной болезни является вирусная инфекция, действующая на фоне измененного иммунитета, в результате чего
    • Кривошея
      Кривошея — наклонное положение головы с поворотом ее в сторону, вызванное изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи.Причиной врожденной кривошеи является дефект развития шейной части позвоночника (например, добавочный клиновидный позвонок) или, чаще, укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышц
    • Краниофарингиома
      КраниофарингиомаКраниофарингиома— врождённая эпидермальная опухоль головного мозга, развивающаяся из эпителия гипофизарного кармана Ратке. Доброкачественная внутримозговая опухоль (относят к I степени злокачественности по классификации ВОЗ). Частота - 0,5—2,5 новых сл
    • Краснуха
      Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся быстро распространяющейся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов (особенно затылочных), обычно незначительным повышением температуры. У детей до 90% случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонно
    • Крапивница
      Крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей. Причины появленияФакторы, обусловливающие развитие крапивницы, делят на экзогенные (физические – температурные, механические, химические и др.) и эндогенные (патологические процессы во внут
    • Контузии глаза
      Контузии глазаКонтузии глаза— повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.КлассификацияI степень — контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровленииII степень 
    • Конъюнктивит
      Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза. Конъюнктивит аденовирусныйКонъюнктивит аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Вирус передается воздушно-капельным путем. Заболевание возникает спорадически и в виде эпидемических вспышек, преимущественно в детских коллективах. Симп
    • Конъюнктивит
      КонъюнктивитКонъюнктивит— воспаление конъюнктивы, составляет 30% всей глазной патологии; некоторые конъюнктивиты передаются воздушно-капельным путём и обусловливают эпидемические вспышки.КлассификацияПо этиологии — вирусный, бактериальный, хла-мидийный, аллергический, обусловле
    • Корь
      Корь — широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей и характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятен сыпи. Корь в прошлом иногда называли коревой краснухой, однако эт
    • Корь
      КорьКорь— острое высоко контагиозное инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей, конъюнктивитом, пятнисто-папулёзной сыпью на коже.Этиология. Возбудитель— РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов.Эпидемиология
    • Косоглазие
      Косоглазие — это расстройство зрения, при котором глаза смотрят в разных направлениях. Существуют самые разные виды косоглазия, чаще всего оно бывает сходящимся (глаза направлены к переносице) или расходящимся (глаза направлены к вискам), т.е. горизонтальным. Встречается и вертикальное косоглазие, и
    2012—2020
    Наверх