Главная / Справочник болезней / Криз тиреотоксический

Криз тиреотоксический



Криз тиреотоксический

Тиреотоксический криз— внезапное обострение признаков и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов в последствии нерадикально выполненной тиреоидэктомии на фоне

недостаточной медикаментозной компенсации. Летальность -50-75%.

Патогенез обусловлен резким увеличением в крови уровня тиреоид-ных гормонов, избыточной продукцией катехоламинов и/или увеличением чувствительности к ним периферических тканей, а также развитием острой надпочечниковой недостаточности. Факторы риска
  • Инфекции
  • Травмы
  • Роды.
  • Клиническая картина.

  • Общие проявления
  • Выраженная лихорадка
  • Слабость
  • Гиперемия лица.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы
  • Тахикардия и тахиаритмия
  • Повышение или снижение АД в зависимости от преобладания эффектов катехоламинов или гипокортицизма
  • Развитие сердечной недостаточности.
  • Со стороны ЖКТ
  • Рвота
  • Диарея
  • Боли в животе
  • Желтуха.
  • Со стороны почек: снижение диуреза вплоть до анурии.
  • Со стороны нервной системы
  • Тремор кистей
  • Возбуждение с переходом в ступор и кому.
  • Лечение:

  • Натрия йодид 1—2 г/сут в 1 л 0,9% р-ра NaCl в/в медленно или р-р калия йодида по 2—3 капель 3—4 р/сут (300—600 мг/сут).
  • Антитиреоидные продукты (оказывают отсроченное действие)
  • Пропилтиоурацил по 15—20 мг внутрь через 4 ч в течение первого дня или
  • Тиамазол (мерказолил) по 10 мг 3—4 р/сут.
  • Глюкокортикоиды (гидрокортизон по 400—600 мг/сут или преднизолон по 200—300 мг/сут).
  • В-Адреноблокаторы, к примеру пропранолол (анаприлин) внутрь или в/в (1—5 мл 0,1% р-ра, не более 10 мг/сут).
  • Седативные продукты, инфузионная терапия и увлажнённый кислород.
  • См. также Гипертиреоз

    МКБ. Е05.5 Тиреоидный криз или кома



    Комментарии к болезни «Криз тиреотоксический»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Криз тиреотоксический», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Криз тиреотоксический

    • Криоглобулинемии
      КриоглобулинемииКриоглобулины— белки, осаждаемые при низкой температуре, растворяющиеся при, нагревании. Различают 3 типа крио-глобулинов:Моноклональные (тип 1)Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью AT в отношении гюликлонального IgG)Смешанные, об
    • Криптоспоридиоз
      КриптоспоридиозКриптоспоридиоз— инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое простейшими паразитами (кокцидиями), характеризующееся атрофией ворсинок слизистой оболочки, диареей, судорогами, снижением массы тела, тошнотой, рвотой и лихорадкой. Чаще болеют дети первых лет жизни. Этиология
    • Кровотечение желудочно-кишечное
      Кровотечение желудочно-кишечноеЖелудочно-кишечное кровотечение— кровотечение в полостьжелудка или двенадцатиперстной кишки.Причины Язвенная болезнь - 71,2%Варикозное расширениевен пищевода - 10,6%Геморрагический гастрит - 3,9%Рак илейомиома желудка - 2,9%Прочие: синдро
    • Кровоизлияние субарахноидальное
      Кровоизлияние субарахноидальноеСубарахноидальное кровоизлияние (САК)— скопление крови, излившейся из сосудов, в субарахноидальном пространстве. Частота: 10—28 случаев аневризматических САК на 100 000 населения. Преобладающий щгист: 55—60 лет.ЭтиологияТравма 
    • Крипторхизм (неопущение яичка)
      Крипторхизм (неопущение яичка) – это состояние, при котором одно или оба яичка не опустились в мошонку. Неопущенное яичко может оставаться в брюшной полости или остановиться на любом участке пути в мошонку, а также отклоняться от нормального пути, оказываясь в поверхностном кармане пахового канала,
    • Кровотечение
      КровотечениеКровотечение— истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки. КлассификацияПо этиологииТравматические — кровотечения в результате механического повреждения стенки кровеносного сосуда Нетравматические — к
    • Криптит
      Криптит – острое или хроническое воспаление морганиевой крипты. Анатомически морганиевы крипты представляют собой углубления в конечной части прямой кишки и являются продолжением морганиевых синусов. В верхней части они свободно сообщаются с просветом прямой кишки, а дно их прикрыто полулунными клап
    • Крипторхизм
      КрипторхизмКрипторхизм— отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. В норме яичко опускается в мошонку на 9 мес внутриутробного развития. Незавершённое опущение яичка у новорождённых в большинстве случаев ликвидируется в первые недели внеутробного развития.
    • Криптококкоз
      КриптококкозКриптококкоз— оппортунистический диссеминированный микоз, характеризующийся поражением ЦНС, реже лёгких, кожи, слизистых оболочек; редко развивается у людей с нормальным иммунитетом. Криптококкозный менингит — одно из наиболее характерных проявлений С
    • Лихорадка окопная
      Лихорадка окопнаяОкопная лихорадка— острое инфекционное заболевание, протекающее в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырёх-, пятидневными приступами лихорадки, разделёнными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной непрерывн
    • Полигалактия
      Полигалактия – чрезмерное отделение молока, оно течет из грудей матери почти непрерывно, притом в больших количествах, хотя ребенок отсасывает его в достаточной мере. Какие этиологические моменты лежат в основе этой аномалии, – остается невыясненным, но весьма вероятно, что мы здесь имеем дело с нар
    • Кровотечение легочное
      Кровотечение легочное – излияние значительного количества крови в просвет бронхов. Жидкую или смешанную с мокротой кровь больной, как правило, откашливает.В клинической практике условно различают легочное кровотечение и кровохарканье. Отличие легочного кровотечения от кровохарканья в основном количе
    • Лихорадка пятнистая скалистых гор
      Лихорадка пятнистая скалистых горЛихорадка пятнистая Скалистых гор— острое инфекционное заболевание; характеризуется полиморфной лихорадкой, нередко папулёзно-геморрагической сыпью по всему телу, энантемой слизистых оболочек и разнообразными осложнениями, особенно некрозами кожи в&nb
    • Лихорадка клещевая колорадская
      Лихорадка клещевая колорадскаяКлещевая колорадская лихорадка— острое инфекционноезаболевание, проявляющееся ознобом, рвотой, лейкопениейи иногда энцефалитом.Этиология. Возбудитель— вирус рода Orb/virus семействаReoviridae.ЭпидемиологияЭндемичные районы — запад США и Канад
    • Кровотечение носовое
      Кровотечение носовоеНосовое кровотечение— кровотечение из носовой полости или носоглотки.Переднее кровотечение чаще возникает из передних отделов носовой полости, обычно из области Киссельбаха (слизистая оболочка передней части перегородки носа, содержащая большое количество кап
    • Криоглобулинемии
      КриоглобулинемииКриоглобулины— белки, осаждаемые при низкой температуре, растворяющиеся при, нагревании. Различают 3 типа крио-глобулинов:Моноклональные (тип 1)Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью AT в отношении гюликлонального IgG)Смешанные, об
    • Криптит
      Криптит – острое или хроническое воспаление морганиевой крипты. Анатомически морганиевы крипты представляют собой углубления в конечной части прямой кишки и являются продолжением морганиевых синусов. В верхней части они свободно сообщаются с просветом прямой кишки, а дно их прикрыто полулунными клап
    • Криптококкоз
      КриптококкозКриптококкоз— оппортунистический диссеминированный микоз, характеризующийся поражением ЦНС, реже лёгких, кожи, слизистых оболочек; редко развивается у людей с нормальным иммунитетом. Криптококкозный менингит — одно из наиболее характерных проявлений С
    • Крипторхизм
      КрипторхизмКрипторхизм— отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. В норме яичко опускается в мошонку на 9 мес внутриутробного развития. Незавершённое опущение яичка у новорождённых в большинстве случаев ликвидируется в первые недели внеутробного развития.
    • Крипторхизм (неопущение яичка)
      Крипторхизм (неопущение яичка) – это состояние, при котором одно или оба яичка не опустились в мошонку. Неопущенное яичко может оставаться в брюшной полости или остановиться на любом участке пути в мошонку, а также отклоняться от нормального пути, оказываясь в поверхностном кармане пахового канала,
    2012—2021
    Наверх