Главная / Справочник болезней / Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)

Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)



Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома) — это целая группа опухолей, которая характеризуется бесконтрольной пролиферацией и разной степенью дифференцировки кроветворных клеток. Лейкемические клетки при всем этом являются потомками, клонами одной мутировавшей клетки.

Причины лейкоза

Причиной лейкемии, как правило, являются хромосомные аберрации, т.е. изменения в структуре хромосом в следствии различных процессов перестройки их структуры: транслокации, делеции, инверсии, фрагментации.

В соответствии с традиционной классификацией, все лейкемии делятся на острые (ОЛ) и хронические (ХЛ). Такое деление связано с различной способностью данных опухолей к дифференцировке пролиферирующих клеток.

В случае острого лейкоза дифференцировка практически отсутствует, в крови накапливается огромное численность незрелых, нефункциональных бластных клеток, что приводит к угнетению нормального кроветворения всех ростков. Указанные признаки выявляются в крови более чем в 80% случаев. Хронический лейкоз (лейкемия) дает популяцию дифференцированных клеток, традиционно гранулоцитарных, постепенно замещающих обычные клетки периферической крови.

Острые лейкемии принято делить на лимфобластные и миелобластные.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) чаще всего развивается из предшественников B-лимфоцитов (в пределах 75% случав). Различают также B-ОЛЛ и T-ОЛЛ. Цитогенетически имеет значение присутствие Филадельфийской хромосомы.

Острый миелобластный лейкоз (острая миелоидная лейкемия) часто называется «нелимфобластный лейкоз», чтобы подчеркнуть его разнообразие и отличие от ОЛЛ, т.к. бласты при всем этом могут иметь гранулоцитарное, эритроцитарное и даже тромбоцитарное происхождение. Острый нелимфобластный лейкоз гистологически классифицируется буквой М с цифрами от 0 до 7, к примеру, М7 — это острая мегакариобластная лейкемия.

Хронические лейкемии у малышей встречаются довольно не часто и также являются неоднородной группой заболеваний:

  • хронический лимфолейкоз характеризуется пролиферацией малых лимфоцитов в костном мозге, периферической крови, также лимфоузлах, селезенке и печени;
  • хронический миелолейкоз (ХМЛ) характеризуется пролиферацией стволовой клетки, что часто сопровождается не только увеличением количества предшественников гранулоцитов, но также эритроцитов и тромбоцитов. Отличительной чертой является цитогенетический признак — присутствие Филадельфийской хромосомы, также фазность заболевания. Различают медленную фазу, фазу акселерации и финальную фазу заболевания;
  • волосато-клеточный лейкоз характеризуется пролиферацией хорошо дифференцированных B-лимфоцитов с развитием панцитопении и спленомегалии. Заболевание характерно для пожилого возраста и чаще у лиц мужского пола.

Диагноз лейкемии ставится по совокупности исследований крови и костного мозга.

При диагностике решающее значение имеет не клиническая картина, а цитогенетика, морфология и иммунология выявляемых бластов. От выявляемых при всем этом параметров будет зависеть не только постановка конечного диагноза, но также прогноз, лечение и исход заболевания.

Прогноз при лейкимии в целом более благоприятен в детском возрасте (1–9 лет), также зависит от вида патологии, вида клеток и периодов выявления заболевания.

Лечение

Основу лечения лейкозов составляет химиотерапия. Лечение сегодня протокольное, а потому каждый вид патологии и отдельные его особости имеют значение для выбора протокола лечения. При острых лейкозах лечение основано на полихимиотерапии. Ее эффективность выше при остром лимфолекозе достигает 95%. При остром миелолейкозе эффективность химиотерапии привышает более 80%, но довольно часто сопровождается осложнениями, а 5-летняя ремиссия наблюдается лишь у 40% больных, в то время как рецидивы при ОЛЛ — более не частое явление. В лечении ХМЛ эффективность химиотерапии не составляет 20-40%.

Лучшие результаты пока дает аллогенная трансплантация костного мозга. Неплохие результаты дает терапия альфа-интерфероном. В в последствииднее время большие надежды возлагаются на продукты, блокирующие тирозинкиназную активность белка Bcr-Abl, к примеру, продукт STI-571. Считается, что подобные продукты могут быть использованы для поддерживающей монотерапии, т.е. для профилактики бластных кризов. В целом же терапия лейкозов обязана проводиться в специализированном отделении, с вероятностью применения наиболее современного и эффективного лечения, что гарантирует как большую вероятность полной ремиссии, так и полное выздоровления в последствии всего комплекса лечебных мероприятий.



Комментарии к болезни «Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома)

  • Лейкодистрофии
    Лейкодистрофии – наследственные заболевания нервной системы, характеризующиеся нарушением миелогенеза вследствие генетически обусловленного энзимного дефекта. При этом происходит распад миелина и нарушается процесс миелинизации; отмечается симметричное поражение белого вещества головного и спинного
  • Лейкоплакия
    Лейкоплакия — дистрофическое изменение слизистой оболочки, сопровождающееся ороговением эпителиального слоя.Особого внимания заслуживает лейкоплакия — поражение слизистой оболочки, которое может вдруг пропасть, а затем появиться вновь в виде белесоватого пятна, расположенного на слизистой щек, чаще
  • Лимфаденит
    Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Заболевание вторичное, возникающее в связи с наличием воспалительного процесса в той или иной области тела. Очень редко наблюдается первичное гнойное воспаление лимфатических узлов. Вызывается стрептококками и другими патогенными микробами, но чаще флора
  • Лейкоз острый
    Лейкоз острыйОстрый лейкоз— злокачественное заболевание кроветворной системы; морфологический субстрат — властные клетки. Частота. 13,2 случаев на 100000 населения среди мужчин и 7,7 случаев на 100 000 населения среди женщин. Классификация и эпидемиология. П
  • Лейкодистрофия метахроматическая
    Лейкодистрофия метахроматическаяМетахроматическая лейкодистрофия— наследственная болезнь накопления (продукты распада липидов окрашиваются метахроматически) — лейкоэнцефалопатия в сочетании с диффузной демиелинизацией ЦНС. В зависимости от характера генетиче
  • Лептоспироз желтушный
    Лептоспироз желтушныйЖелтушный лептоспироз— тяжёлая форма лептоспироза, характеризуется желтухой в сочетании с азотемией, кровотечениями, анемией, длительной лихорадкой и расстройствами сознания.ЭтиологияВозбудитель — Leptospira interrogans serovar icterohaemorragiae.
  • Лейкоз
    ЛейкозЛейкоз (лейкемия)— системное заболевание крови, характеризующееся замещением нормального костномозгового кроветворения пролиферацией менее дифференцированных и функционально активных клеток — ранних предшественников клеток лейкоцитарного ряда.Классификация. По течени
  • Лейшманиоз
    Лейшманиоз — заболевания, вызываемые простейшими паразитами — лейшманиями.Специфические переносчики лейшманий — мелкие кровососущие насекомые — москиты.Источник инфекции в городе — больные люди и собаки. В сельской местности — различные грызуны (песчанки, хомяки). Болезнь встречается в некоторых рай
  • Лейциноз
    Впервые лейциноз был описан в 1954 г. В английской и американской литературе оно больше известно под названием болезни кленового сиропа из-за запаха мочи, который похож на запах сиропа из кленового дерева.Причины лейцинозаЭто наследственное заболевание связано с нарушением обмена таких аминокислот,
  • Лепра
    ЛепраЛепра— хроническая генерализованная гранулематозная инфекция с преимущественным поражением кожи, периферической нервной системы, глаз и некоторых внутренних органов.ЧастотаВ настоящее время в мире насчитывают около 2 млн. больных, преимущественно в развивающихся с
  • Лейкома
    Лейкома – белое пятно на роговице глаза.ПричиныВозникает в результате тяжелых воспалительных процессов, сопровождающихся глубоким повреждением ткани роговицы, образованием язв (гонорея, трахома, туберкулёз, сифилис и др.), либо как последствие травмы глаза. Реже лейкома бывает врожденной (воспалител
  • Мезотелиома
    МезотелиомаМезотелиома— редкая опухоль, происходящая из клеток ме-зотелия. Как правило, обнаруживают в плевре и брюшине, реже — в яичке и суставах. Растёт как толстый пласт, покрывающий внутренние органы, и состоит из веретенообразных клеток и 
  • Лихорадка геморрагическая лаоса
    Лихорадка геморрагическая лаосаГеморрагическая лихорадка Лаоса— инфекционное заболевание из группы геморрагических лихорадок; отличается высокой контагиозностью, постепенным развитием, выраженной интоксикацией, лихорадкой, распространённым миозитом, геморрагическим синдромом, диффузным по
  • Масталгия
    МасталгияМасталгия— боль в молочной железе. У женщин в пременопаузе масталгия может проявляться в виде чувства дискомфорта, возникающего перед менструацией. Предполагают, что причина масталгии — циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и 
  • Лихорадка возвратная
    Лихорадка возвратнаяВозвратные лихорадки (тифы)— группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых патогенными для человека трепонемами рода Borrelia; проявляются серией лихорадочных приступов с головными, мышечными и суставными болями, диареей, рвотой, кашлем, болью в глазах,
  • Лейкодистрофии
    Лейкодистрофии – наследственные заболевания нервной системы, характеризующиеся нарушением миелогенеза вследствие генетически обусловленного энзимного дефекта. При этом происходит распад миелина и нарушается процесс миелинизации; отмечается симметричное поражение белого вещества головного и спинного
  • Лейкодистрофия метахроматическая
    Лейкодистрофия метахроматическаяМетахроматическая лейкодистрофия— наследственная болезнь накопления (продукты распада липидов окрашиваются метахроматически) — лейкоэнцефалопатия в сочетании с диффузной демиелинизацией ЦНС. В зависимости от характера генетиче
  • Лейкоз
    ЛейкозЛейкоз (лейкемия)— системное заболевание крови, характеризующееся замещением нормального костномозгового кроветворения пролиферацией менее дифференцированных и функционально активных клеток — ранних предшественников клеток лейкоцитарного ряда.Классификация. По течени
  • Лейкоз острый
    Лейкоз острыйОстрый лейкоз— злокачественное заболевание кроветворной системы; морфологический субстрат — властные клетки. Частота. 13,2 случаев на 100000 населения среди мужчин и 7,7 случаев на 100 000 населения среди женщин. Классификация и эпидемиология. П
  • Лейкома
    Лейкома – белое пятно на роговице глаза.ПричиныВозникает в результате тяжелых воспалительных процессов, сопровождающихся глубоким повреждением ткани роговицы, образованием язв (гонорея, трахома, туберкулёз, сифилис и др.), либо как последствие травмы глаза. Реже лейкома бывает врожденной (воспалител
2012—2020
Наверх