Главная / Справочник болезней / Некробиоз липоидный

Некробиоз липоидный



Некробиоз липоидный

Липоидный некробиоз— хроническое болезнь кожи, связанное с нарушением обмена веществ; представляет собой локализованный липоидоз с отложением липидов в тех участках дермы, где есть дегенерация или некробиоз коллагена. Как правило, развивается при сахарном диабете — диабетический липоидный некробиоз. Частота. 4% заболевших сахарным диабетом. Преобладающий возраст
  • 20—40 лет.
  • Факторы риска

  • Нарушения углеводного и липидного обменов
  • Травмы.
  • Этнопатогенез

  • Нарушения углеводного и липидного обменов вызывают изменения в стенках сосудов дермы, нарушая процессы окисления и питания в эндотелии
  • Возникает дегенерация соединительной ткани (очаги некробиоза с отложением в них липидов), что усугубляет нарушения процессов перекисного окисления липидов.
  • Клиническая картина

  • Классическая форма липоидного некробиоза
  • Процесс традиционно начинает развиваться на голенях или лодыжках. Появляются пятнистые или узелковые элементы, сливающиеся с образованием бляшек округлых, полициклических очертаний диаметром 2—10 см и более. Центр бляшек желтовато-коричневого оттенка, несколько западает, на плоскости отмечают ветвящиеся телеангиэктазии
  • С течением времени обнаруживаются склеродермоподобное уплотнение, атрофия, иногда изъязвления и рубцы.
  • Липоидный некробиоз может проявляться также в виде очагов, напоминающих кольцевидную гранулёму.
  • Редко наблюдаемые формы липоидного некробиоза (папулёзная, пятнистая, папулонекротическая, саркоидоподобная), в отличие от классической, не сопровождаются нарушениями углеводного обмена.
  • Очаги поражения традиционно не вызывают субъективных ощущений, кроме лёгкого зуда и стягивания кожи; при изъязвлении могут появляться умеренная болезненность, жжение.
  • Методы исследования. Гистологическое исследование: в кровеносных сосудах дермы— фиброз стенок и пролиферация эндотелия; в дерме — нерезко отграниченные очаги некробиоза коллагена с липоидными отложениями (выявляют при окраске Суданом). Дифференциальный диагноз
  • Склеродермия с образованием бляшек
  • Папулонекротический васкулит
  • Саркоидоз
  • Узловатая эритема.
  • Лечение:

    Тактика ведения

  • Амбулаторное наблюдение
  • Лечение основного заболевания (сахарного диабета). Лекарственная терапия
  • Дипромоний по 50 мг в/и каждый день в течение 20—25 дней (курс лечения можно повторить 2—6 раз с интервалом 1 мес)
  • Бензафлавин по 0,04 г
  • 2 р/сут, утром и вечером в последствии еды, в течение 20—30 дней (курс лечения можно повторить 2—6 раз с интервалом 1—2 нед)
  • Ксантинола никотинат.
  • Течение и прогноз

  • Течение процесса хроническое, торпидное
  • Прогноз для жизни благоприятный, в отношении выздоровления сомнительный.
  • Синоним. Дислипоидоз кожи См. также Диабет сахарный

    МКБ. L92.1 Некробиоз липоидный, не классифицированный в других рубриках


    Препараты для лечения Некробиоз липоидный


    Комментарии к болезни «Некробиоз липоидный»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Некробиоз липоидный», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Некробиоз липоидный

    • Неспособность к обучению специфическая
      Неспособность к обучению специфическаяСпецифическая неспособность к обучению— группа расстройств обучения, характеризующихся отставанием в развитии навыков чтения, письма и счёта, не соответствующим возрасту, уровню интеллектуального развития, образования пациента. Расстрой
    • Нестабильность плечевого сустава (привычный вывих плеча)
      Привычный вывих плечевого сустава  происходит при обычных движениях в суставе во время причесывания, мытья, переноске обычных тяжестей. Частота привычных вывихов достигает 16% от всех вывихов плеча. Обычно первый повторный вывих развивается в течение 6 месяцев после вправления первичного вывиха. Зат
    • Нефроптоз (опущение почки)
      Нефроптоз (опущение почки) - такое состояние, при котором почка смещается из своего ложа, располагается ниже, чем в норме, и ее подвижность при перемещении положения тела, особенно в вертикальном состоянии, превышает физиологические границы. Отсюда синоним названия этого заболевания - патологическая
    • Непроходимость кишечная
      Непроходимость кишечнаяНепроходимость кишечника— полное прекращение или серьёзное нарушение пассажа кишечного содержимого по пищеварительной трубке. Частота. 9—20% больных с симптомами острого живота (чаще мужчины 40—60 лет). КлассификацияПо этиологииДинамическаяСпастичес
    • Нефрит интерстициальный острый
      Нефрит интерстициальный острыйОстрый интерстициальный нефрит— острое поражение интерстициальной ткани почек, обусловленное, по-видимому, реакцией гиперчувствительности, развивающейся в почках обычно вследствие воздействия ЛС. Хотя истинная частота острого интерстициального нефрита не
    • Нервная анорексия
      Основные признаки нервной анорексии:снижение веса более чем на 15% исходного;болезненная убежденность в собственной полноте даже несмотря на низкий вес;аменорея.В основе болезни лежит неотступное стремление похудеть, которое больные реализуют путем диеты, физических упражнений, а нередко и клизм, сл
    • Нервный тик
      Нервный тик – внезапное, отрывистое, повторяющееся движение, в которое вовлекаются отдельные группы мышц. Причины нервного тикаПеренесенные или текущие повреждения нервной системы, даже незначительные или перенесенные десятки лет назад, такие как родовая травма, гипоксия (удушье), травма головы, мен
    • Непроходимость кишечника
      Непроходимость кишечника. Бывает двух видов: механическая и динамическая.Механическая непроходимость возникает в результате заворота кишки, образования узла, спаечной болезни, инвагинации (внедрение одной кишки в другую), при ущемленной грыже, закупорке кишки пищевыми или каловыми массами, инородным
    • Некроз почечный папиллярный
      Некроз почечный папиллярныйПочечный папиллярный некроз— результат ишемического некроза мозгового слоя почки или почечных сосочков. Существуют 2 формы заболевания. Папиллярная форма сопровождается поражением всего сосочка, в то время как медуллярная форма начинается с очаговых ин
    • Нефрит интерстициальный хронический
      Нефрит интерстициальный хроническийИнтерстициальный нефрит— нефрит с преимущественным поражением интерстициальной соединительной ткани. В целом клинические признаки, общие для интерстициальных заболеваний, — относительное сохранение функции клубочков вплоть до поздних
    • Нефрит волчаночный
      Нефрит волчаночныйВолчаночный нефрит— гломерулонефрит, встречающийся при СКВ; характеризуется гематурией и прогрессирующим течением, пик патологии проявляется почечной недостаточностью, часто без гипертонии (иногда это относится к нефро-тическому синдрому у больных с СКВ).
    • Несахарный диабет
      Несахарный диабет — это заболевание, обусловленное недостаточностью продукции антидиуретического гормона вазопрессина. Вазопрессин вместе с окситоцином накапливаются в задней доле гипофиза, но местом их образования является гипоталамус. Гормоны синтезируются в гипоталамусе и по длинным отросткам кле
    • Непереносимость дисахаридов
      Непереносимость дисахаридовДисахариды (биозы)— сложные сахара, состоящие из двух остатков моносахаридов; основные источники углеводов в питании человека и животных. Непереносимость дисахаридов -наследственная или приобретённая недостаточность активности дисахаридаз, обусловливаю
    • Нефропатия диабетическая
      Нефропатия диабетическаяДиабетическая нефропатия— ведущая причина инвалидиза-ции и смертности среди больных сахарным диабетом. Частота. 40—50% больных с инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и 15—30% больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД).Факт
    • Некротическая флегмона новорожденных
      Некротическая флегмона новорожденных – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки у детей первых недель жизни. ПричиныКожа у новорожденного ребенка очень нежная и легко ранимая. При недостаточно хорошем уходе, когда теле малыша появляются опрелости, участки мацерации и отдельные гнойные оч
    • Некроз почечный папиллярный
      Некроз почечный папиллярныйПочечный папиллярный некроз— результат ишемического некроза мозгового слоя почки или почечных сосочков. Существуют 2 формы заболевания. Папиллярная форма сопровождается поражением всего сосочка, в то время как медуллярная форма начинается с очаговых ин
    • Некротическая флегмона новорожденных
      Некротическая флегмона новорожденных – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки у детей первых недель жизни. ПричиныКожа у новорожденного ребенка очень нежная и легко ранимая. При недостаточно хорошем уходе, когда теле малыша появляются опрелости, участки мацерации и отдельные гнойные оч
    • Непереносимость дисахаридов
      Непереносимость дисахаридовДисахариды (биозы)— сложные сахара, состоящие из двух остатков моносахаридов; основные источники углеводов в питании человека и животных. Непереносимость дисахаридов -наследственная или приобретённая недостаточность активности дисахаридаз, обусловливаю
    • Непорочное супружество (виргогамия)
      Маккэри на основании обследования 1000 брачных пар, находившихся в целомудренном браке (виргогамия) из-за того, что супруги были не в состоянии начать половую жизнь, выделил следующие причины этого явления: чувство боли у партнерши при попытках введения полового члена во влагалище – 20,3% случаев; у
    • Непроходимость кишечная
      Непроходимость кишечнаяНепроходимость кишечника— полное прекращение или серьёзное нарушение пассажа кишечного содержимого по пищеварительной трубке. Частота. 9—20% больных с симптомами острого живота (чаще мужчины 40—60 лет). КлассификацияПо этиологииДинамическаяСпастичес
    2012—2020
    Наверх