Главная / Справочник болезней / Опухоли печени первичные доброкачественные

Опухоли печени первичные доброкачественные



Опухоли печени первичные доброкачественные

Доброкачественные опухоли печени регистрируют не часто, развиваются из эпителия (гепатома, холангиома) или из тканей мезенхимного происхождения (гемангиома, лимфангиома, фиброма и т.д.).Гемангиома печени (кавернозная гемангиома печени, кавернома печени). Из доброкачественных опухолей печени выявляют чаще всего (обнаруживают при аутопсии у 5—7% заболевших, у женщин чаще). Опухоль, как правило, бессимптомная, зачастую— диагностическая находка (к примеру, в виде образования при УЗИ или кальцификата на обзорных рентгенограммах брюшной полости)
  • Морфология. Гемангиомы могут быть единичными или множественными. При микроскопическом исследовании обнаруживают выстланные эндотелием сосудистые лакуны
  • Клинические проявления. Возможны симптомы сдавления соседних органов или растяжения капсулы печени
  • Диагноз устанавливают при помощи селективной ангиографии печени, КТ или МРТ. Рентгенография брюшной полости может выявить кальцификацию опухоли. При УЗИ печени обнаруживают холодный очаг, имеющий вид плотного образования
  • Лечение — оперативное (удаление гемангиомы), показано при клинических проявлениях или разрыве опухоли.
  • Гепатоцеллюлярная (печёночноклеточная) аденома печени: чаще обнаруживают у женщин. Причиной возникновения опухоли может быть приём пероральных контрацептивных продуктов или анаболических гормонов (андрогены)
  • Морфология. Гепатоцеллюлярные аденомы — не имеющие истинной капсулы опухоли с чёткими границами. При гистологическом исследовании: гепатоциты без признаков малигнизации
  • Клинические проявления. Аденома может протекать бессимптомно, возможны боли в животе
  • Приблизительно у 25% больных пальпируют опухолевидное образование
  • Примерно у 30% больных происходит разрыв аденомы и возникает кровотечение в брюшную полость. Летальность при всем этом осложнении составляет 9%
  • Диагноз
  • При УЗИ определяют опухолевидное образование
  • Ангиография позволяет диагностировать Гепатоцеллюлярные аденомы по их гиперваскуляризации и наличию расширенных артерий
  • Функциональные пробы печени не нарушены
  • Для исключения злокачественной природы опухоли нужно будет выполнить биопсию
  • Лечение
  • Возможна самопроизвольная регрессия опухоли на фоне отмены гормонов (противозачаточных продуктов, анаболических стероидов). Пациенткам надлежит избегать беременности. При гистологически подтверждённой опухоли небольших размеров, расположенной глубоко в паренхиме печени, можно ограничиться динамическим наблюдением
  • При экзофитно растущей на узкой ножке опухоли показано её удаление
  • Если аденома больших размеров, расположена поверхностно или пациентка планирует забеременеть, то в этих случаях нужно будет опухоль удалить (в связи с повышенным риском разрыва аденомы и кровотечения)
  • Спонтанный разрыв аденомы и кровотечение в брюшную полость. Вначале производят реанимационные мероприятия. После стабилизации функций ССС показана экстренная операция. Рекомендовано ушивание печени с тампонадой сальником места разрыва. В крайнем случае возможна перевязка или ангиографическая эмболизация печёночной артерии. При отсутствии цирроза печени операция не приводит к выраженному нарушению её функций.
  • Локальная узловая гиперплазия печени— 3-я по частоте возникновения доброкачественная опухоль печени. Женщины болеют чаще
  • Морфология. Одиночные или множественные узлы со склерозом в центре и радиально расположенными перегородками. В узлах присутствуют все элементы печёночной ткани, включая купферовские клетки; картина похожа на регенерирующие цирротические узлы
  • Клинические проявления сходны с печёночноклеточными аденомами. Обычно локальная узловая гиперплазия печени протекает бессимптомно. Спонтанные разрывы этой опухоли отмечают не часто
  • Лечение заболевшего аналогично проводимому при печёночноклеточной аденоме.
  • Детская гемангиоэндотелиома печени: расценивают как предраковое состояние

  • Морфология. Макроскопически -узловое образование,» при микроскопическом исследовании находят расширенные сосудистые пространства
  • Клинические проявления. Опухоль может напоминать гепатомегалию у ребёнка с сердечной недостаточностью, вызванной пороком сердца бледного типа
  • Лечение. Иссечение опухоли или перевязка ветви печёночной артерии.
  • См. также Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркеры, Опухоль,

    методы лечения; Опухоль, стадии

    МКБ. D13.4 Доброкачественное новообразование печени



    Комментарии к болезни «Опухоли печени первичные доброкачественные»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Опухоли печени первичные доброкачественные», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Опухоли печени первичные доброкачественные

    • Опухоли пищевода доброкачественные
      Опухоли пищевода доброкачественныеЛейомиомы пищевода. Две трети доброкачественных опухолей пищевода составляют лейомиомы— опухоли, развивающиеся в мышечной оболочке пищевода и не вовлекающие в процесс слизистую оболочкуСимптомы. Если лейомиомы достигают размеров 5 см и 
    • Опухоли позвоночника и спинного мозга
      Периодическая боль в спине – это распространенная проблема. Большинство случаев возникновения боли является результатом обычных нагрузок и растяжений или дегенеративных изменений, появляющихся с возрастом. Но иногда причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное
    • Токсикодермия
      ТоксикодермияТоксикодермия— высыпания на коже и/или слизистых оболочках, возникающие после приёма лекарственных препаратов (приём внутрь, парентерально, при вдыхании). Риск развития токсикодермии при назначении ЛС - 0,3%. ПатогенезВ большинстве случаев токсикодермия обусловлена
    • Тахикардия пароксизмальная желудочковая
      Тахикардия пароксизмальная желудочковаяЖелудочковая пароксизмальная тахикардия (ЖПТ)— внезапно начинающиеся и внезапно прекращающиеся приступы тахикардии, вызванные патологическими очагами автоматизма в миокарде желудочков. ЧСС — > 100 в мин. Локализацию аритмогенной зоны определяют по правилам топи
    • Талассемии
      ТалассемииТалассемия— гипохромная микроцитарная анемия с наследуемыми аномалиями генов глобинов. Талассемйя распространена в средиземноморских странах, на Среднем Востоке и в Южной Азии. Типыа-Талассемия вызвана дефектом синтеза а-цепи глобина. Преобладает в азиатских
    • Опухоли печени первичные злокачественные
      Опухоли печени первичные злокачественныеПервичные злокачественные опухоли печени составляют 0,7%от всех опухолей (в некоторых регионах Южной Африки иАзии гепатомы составляют 50% всех карцином). У мужчин90%, а у женщин только 40% первичных опухолей печенизлокачественны.Гепатоцеллюлярна
    • Расстройства биполярные
      Расстройства биполярныеБиполярное расстройство начинается, как правило, с депрессии и характеризуется развитием по меньшей мере одного маниакального эпизода.Мания— состояние, характеризующееся сочетанием повышенного настроения с увеличением психической и двигательной а
    • Тахикардия синусовая
      Тахикардия синусоваяСинусовая тахикардия (СТ)— учащение сердечных сокращений в покое до 90—130 в мин. При тяжёлой физической нагрузке в норме регулярный синусовый ритм возрастает до 150—160 в мин (у спортсменов — до 200—220). Этио
    • Укусы насекомых
      Укусы насекомыхЭтиология— укусы (ужаления) скорпионов, пауков (каракурт), ос, пчёл, сколопендр.Клиническая картинаУкусы скорпионов Острая мучительная боль в зоне инокуляции яда Выраженность гиперемии и отёка в зоне поражения варьирует. При слабой местной реакции общая инт
    • Пемфигоид буллёзный
      Пемфигоид буллёзныйБуллёзный пемфигоид— доброкачественное хроническое заболевание кожи; первичный элемент — пузырь, формирующийся субэпидермально без признаков акантолиза.Клиническая картинаПоявление на неизменённой (обычно) или эритематозной коже (иногда) больших пузырей (2&md
    • Хронический атрофический ларингит
      Хронический атрофический ларингит Клиническая картинаСухость в гортаниОхриплость голосаБыстрая утомляемость голоса. Ларингоскопия. Слизистая оболочка гортани истончена, гладкая блестящая, местами покрыта вязкой слизью и корками. Голосовые складки вялые, тонкие, при фонации смыкаются неполн
    • Расстройства менструальной функции
      Дисфункция яичников — это общее понятие, под которым понимают нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней, либо нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через раз
    • Фронтит
      Фронтит – воспаление лобной пазухи, одна из форм синусита. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других околоносовых пазух. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней носовой раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита
    • Рак ободочной и прямой кишок
      Рак ободочной и прямой кишокЧастотаРак ободочной и прямой кишок — одна из самых частых форм злокачественных опухолей человека. В большинстве европейских стран и в России эти карциномы суммарно занимают 6 место после рака желудка, лёгкого, молочной железы, женских
    • Разрыв сосочковых мышц
      Разрыв сосочковых мышцВнутренний разрыв сердца— нарушение целости внутрипо-лостных элементов стенки сердца (межжелудочковой перегородки, сосочковых мышц) в связи с их некрозом и миомаляцией.Разрыв сосочковых мышц— разновидность внутреннего разрыва сердца; полный или частич
    • Опухоли печени первичные злокачественные
      Опухоли печени первичные злокачественныеПервичные злокачественные опухоли печени составляют 0,7%от всех опухолей (в некоторых регионах Южной Африки иАзии гепатомы составляют 50% всех карцином). У мужчин90%, а у женщин только 40% первичных опухолей печенизлокачественны.Гепатоцеллюлярна
    • Опухоли пищевода доброкачественные
      Опухоли пищевода доброкачественныеЛейомиомы пищевода. Две трети доброкачественных опухолей пищевода составляют лейомиомы— опухоли, развивающиеся в мышечной оболочке пищевода и не вовлекающие в процесс слизистую оболочкуСимптомы. Если лейомиомы достигают размеров 5 см и 
    • Опухоли позвоночника и спинного мозга
      Периодическая боль в спине – это распространенная проблема. Большинство случаев возникновения боли является результатом обычных нагрузок и растяжений или дегенеративных изменений, появляющихся с возрастом. Но иногда причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное
    • Опухоли почечной лоханки и мочеточника
      Опухоли почечной лоханки и мочеточникаЧастота. Первичные опухоли почечной лоханки регистрируют относительно редко, они составляют 5—10% опухолей почки и верхних мочевых путей. Заболевание чаще возникаеЭтиологияФакторы окружающей среды, включающие курение и систематическое воздействие
    • Опухоли сердца
      Опухоли сердцаВиды опухолейДоброкачественные опухоли Миксомы составляют до 75—80% доброкачественных опухолей сердца (см. Миксома сердца). Миксоматозный узел может быть либо на ножке, либо на широком основании. Большинство миксом на ножке обнаруживают в левом предсердии
    2012—2020
    Наверх