Главная / Справочник болезней / Опухоли яичек

Опухоли яичек



Опухоли яичек

Опухоли яичек составляют 2% всех злокачественных новообразований у мужчин, появляются в любом возрасте, но чаще между 15 и 35 годами.Предрасполагающие факторы: крипторхизм (сочетание опухоли и крипторхизма отмечают в 16% наблюдений, неопустившиеся яички поражаются опухолью в 60 раз чаще, чем расположенные в мошонке), нарушения синтеза гонадотропных гормонов, травма яичка. Генетические аспекты. Семинома и тестикулярная тератома (в т.ч.
  • 273300, делеции 12q, p) — основная первопричина смерти мужчин 20—40 лет от злокачественных новообразований. Патологическая анатомия
  • Герминогенные опухоли (95% всех опухолей яичка) развиваются из семенного эпителия
  • Семинома (классический, анапластический и сперматоцитарный типы)
  • Тератобластома (тератома)
  • Эмбриональный рак
  • Хорионэпителиома (хориокарцинома)
  • Негерминогенные опухоли яичка (4%) исходят из стромы яичка
  • Лимфома (1%).
  • Классификация TNM (см..также Опухоль, стадии]

  • Т0 — первичная опухоль не определяется
  • Тt — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка
  • Т2 -опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к увеличению и деформации яичка
  • Т3 — опухоль прорастает белочную оболочку и распространяется на придаток яичка
  • Т4 — опухоль распространяется за пределы яичка и придатка, прорастает мошонку и (или) семенной канатик.
  • Стадии развития опухоли. Ограниченная мошонкой— I; ограниченная забрюшинным пространством — II; распространившаяся за пределы забрюшинного пространства - III.

    Клиническая картина. Часто течение опухоли бессимптомно

  • Более чем у 90% заболевших — безболезненное, плотное, отёчное яичко. У 10% заболевших наблюдаются боли тянущего характера
  • Водянка оболочек яичка (2—8%)
  • В некоторых
  • случаях развивается гинекомастия

  • Продуцирующая андрогены лейдигома имеет характерную симптоматику (к примеру, раннее половое созревание мальчиков)
  • Возможна обструкция мочеточников (проявление поражений парааортальных лимфатических узлов)
  • Боли в животе или лёгочная симптоматика обусловлены метастатическим поражением.
  • Диагностика. При объективном осмотре обнаруживают опухоль в мошонке. Подтверждают присутствие опухоли УЗИ и хирургическая ревизия органов мошонки через паховый доступ. В число диагностических процедур входят КТ органов грудной клетки, рентгеноконтрастное исследование нижней полой вены, лимфоангиография, КТ живота. Исследование опухолевых маркёров повысило точность оценки стадии тестикулярных новообразований (определяют содержание ХГТ и АФП в сыворотке крови).Лечение тестикулярных опухолей варьирует в зависимости от клеточного типа и стадии поражения.
  • Семинома чувствительна к облучению
  • 1 стадия. Местная лучевая терапия дробными дозами, составляющими в целом 25—30 Гр 
  • 2 стадия, выявленная рентгенографически или по увеличению содержания ХГТ. После орхиэктомии проводят терапию дробными дозами на парааортальные, тазовые (той же стороны) и паховые лимфатические узлы
  • 3 стадия. Облучения недостаточно, нужно будет сочетание с химиотерапией.
  • Другие опухоли яичка
  • 1 стадия — удаление опухоли
  • 2 стадия. Выполняют орхиэктомию и лимфаденэктомию (иссечение забрюшинных лимфатических узлов)
  • 3 стадия -цисплатин и схемы комбинированной химиотерапии.
  • См. также Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии; Опухоли яичка негерминогенные МКБ
  • С62 Злокачественное новообразование яичка
  • D29.2 Доброкачественное новообразование яичка MIM. 273300 Семинома и тестикулярная тератома


  • Комментарии к болезни «Опухоли яичек»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Опухоли яичек», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Опухоли яичек

    • Опухоли яичника
      Опухоли яичникаОпухоли яичника подразделяют на первичные и метастатические. Первичные опухоли гистогенетически классифицируют как опухоли поверхностного эпителия, гоноцитов (герминомы), полового тяжа, стромы.Метастатические опухоли. В яичниках регистрируют метастазы карцином молочной
    • Опухоль вильмса
      Опухоль вильмсаОпухоль Вильмса— злокачественная опухоль паренхимы почки, возникающая в детском возрасте. Опухоль развивается из перерождённых клеток метанефроса и состоит из эмбриональных, эпителиальных и стромальных клеток в различных пропорциях. Эпителиальные кл
    • Опухоли яичка негерминогенные
      Опухоли яичка негерминогенныеПомимо термином, в яичках могут развиваться андробластомы, состоящие из клеток Сертоли (сертолиомы) или клеток фон Ляйдига (лейдигомы), а также опухоли стромы, сосудистые опухоли и опухоли нейрального генеза.АндробластомыСертолиома. Состоящие из 
    • Опухоли яичника доброкачественные
      Опухоли яичника доброкачественныеДоброкачественные опухоли яичника часто клинически бессимптомны, за исключением опухолей больших размеров; могут быть солидными, кистозными или смешанными; гормональноактивными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными. Больший риск развития
    • Опухоль карциноидная
      Опухоль карциноиднаяКарциноидная опухоль— небольшая медленно растущая опухоль жёлтого цвета, состоящая из островков округлых энтерохромаффинных клеток (эти клетки относят к т.н. APUD-системе [отсюда общее наименование опухолей этого типа -апудомы]) средних размеров с относи
    • Опухоль желудка
      Приблизительно 90–95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей более 95% составляет рак. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место после рака легких. У мужчин рак желудка встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Наиболее часто заболевают лица старше 40–45
    • Опухоль яичка
      Яичко состоит из множества оболочек, которые образованы различными тканями. Из каждой представленной ткани могут возникать опухоли, этим и объясняется многообразие злокачественных опухолей яичка. Существует классификация опухолей яичка, которая включает три раздела — герминогенные опухоли, опухоли г
    • Опущение матки и влагалища
      Опущение или выпадение матки – это патологический процесс, при котором происходит опущение матки вниз, а в дальнейшем - неполное или полное ее выпадение.Разновидности выпадения матки и влагалищаРазличают следующие варианты опущения и выпадения половых органов:опущение передней стенки влагалища. Нере
    • Опухоль, стадии
      Опухоль, стадииСтадия злокачественного роста— прогностически важное понятие, отражающее конкретные степени злокачественности и агрессивности опухоли. Определение стадии новообразования включает оценку его размера, степени поражения регионарных лимфатических узлов, наличия или отсутствия о
    • Опухоль, маркёры
      Опухоль, маркёрыИммуномаркёры опухолей— преимущественно нормальные дифференцировочные Аг гликопротеиновой или гликолипидной природы, экспрессированные на поверхностной мембране злокачественных клеток. Не существует опухолеспецифических Аг в строгом смысле, но их содерж
    • Оргазм подавленный у женщин
      Оргазм подавленный у женщинПодавленный оргазм у женщин— постоянное или эпизодически повторяющееся замедленное наступление оргазма или его отсутствие при нормальном течении предшествующей фазы полового возбуждения и полового акта, оцениваемых как адекватные по направленности, инт
    • Опухоль поджелудочной железы
      Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (после рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Сре
    • Опущение и выпадение матки и влагалища
      Опущение и выпадение матки и влагалищаОпущение и выпадение матки и влагалища происходят при ослаблении тазовой диафрагмы и связочного аппарата. Часто выпадают стенки мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле).Частота— 10% женщин. Преобладающий возраст &mdas
    • Опухоль почки
      В настоящее время среди всех опухолей почек порядка 90–95 процентов приходится на почечно-клеточный рак, который также нередко называют аденокарциномой почки, гипернефромой, опухолью со светлыми клетками. Остальные опухоли — саркомы и опухоль Вильмса встречаются значительно реже. Учитывая преобладан
    • Опухоль, методы лечения
      Опухоль, методы леченияЗдесь рассмотрены общие принципы, комплексное и хирургическое лечение. Общие принципы Различают лечение опухолей радикальное и паллиативное Радикальное лечение направлено на ликвидацию опухоли и предполагает возможность полного выздоровления либо д
    • Опухоли яичка негерминогенные
      Опухоли яичка негерминогенныеПомимо термином, в яичках могут развиваться андробластомы, состоящие из клеток Сертоли (сертолиомы) или клеток фон Ляйдига (лейдигомы), а также опухоли стромы, сосудистые опухоли и опухоли нейрального генеза.АндробластомыСертолиома. Состоящие из 
    • Опухоли яичника
      Опухоли яичникаОпухоли яичника подразделяют на первичные и метастатические. Первичные опухоли гистогенетически классифицируют как опухоли поверхностного эпителия, гоноцитов (герминомы), полового тяжа, стромы.Метастатические опухоли. В яичниках регистрируют метастазы карцином молочной
    • Опухоли яичника доброкачественные
      Опухоли яичника доброкачественныеДоброкачественные опухоли яичника часто клинически бессимптомны, за исключением опухолей больших размеров; могут быть солидными, кистозными или смешанными; гормональноактивными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными. Больший риск развития
    • Опухоли, лучевая терапия
      Опухоли, лучевая терапияПоловине всех онкологичесТип лучевой терапии Радикальная. Лучевая терапия (как самостоятельная, так и в сочетании с химиотерапией и хирургическим вмешательством) может быть радикальной при некоторых формах рака (например, болезнь Ходжкена, некоторые карциномы г
    • Опухоль вильмса
      Опухоль вильмсаОпухоль Вильмса— злокачественная опухоль паренхимы почки, возникающая в детском возрасте. Опухоль развивается из перерождённых клеток метанефроса и состоит из эмбриональных, эпителиальных и стромальных клеток в различных пропорциях. Эпителиальные кл
    2012—2021
    Наверх