Главная / Справочник болезней / Опухоль желудка

Опухоль желудка



Приблизительно 90–95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей более 95% составляет рак. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место в последствии рака легких.

У мужчин рак желудка встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Наиболее часто заболевают лица старше 40–45 лет, хотя не столь уж не часто рак желудка возникает у лиц 30–35-летнего возраста и даже у более молодых.

Причины

Причина заболевания, как и первопричина всех остальных злокачественных опухолей, досконально неизвестна. Однако, можно выделить основные причины, повышающие риск возникновения рака желудка:

  • наследственный фактор (замечено, что риск заболевания примерно на 20% больше у родственников лиц, страдающих злокачественным поражением желудка);
  • воздействие канцерогенов (консерванты, нитрозамины, чрезмерно грубая, копченая, жирная, пережаренная или острая пища);
  • немаловажную роль играют предраковые состояния — хронический атрофический гастрит, язвенная болезнь желудка, пернициозная анемия, состояние в последствии резекции желудка (особо через 10–20 лет в последствии резекции по Бильрот-II), полипы желудка (частота озлокачествения до 40% при полипах более 2 см в диаметре), иммунодефицитные состояния;
  • злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина

Клинические симптомы рака желудка в начальных стадиях заболевания скудны и неопределенны. Не только сами больные, но и врачи не не часто расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением различных медикаментов. Вместе с тем, внимательно протестировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении присутствия злокачественного заболевания:

  • изменение общего самочувствия, выражающееся в появлении слабости, понижении трудовероятности, быстрой утомляемости, немотивированные подъемы температуры;
  • стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище без какой-или объективной причины;
  • прогрессирующее похудание, сопровождающееся, наряду с первыми двумя признаками, бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
  • изменение психического статуса — потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

Одновременно с общими признаками злокачественного заболевания, могут возникать симптомы, указывающие на поражение желудка:

  • явления «желудочного дискомфорта» — постоянные или связанные с приемом пищи неприятные ощущения, чувство тяжести, распирания в верхних отделах живота;
  • ощущение переполнения желудка, даже в последствии небольшого количества пищи;
  • иногда болезненность в подложечной области, изредка тошнота и рвота.

Описанные симптомы могут выявляться или на фоне полного здоровья, или на фоне уже имеющегося желудочного заболевания (гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки). В этих случаях обращают внимание на изменение прежних, хорошо знакомых больному ощущений и присоединение к ним новых симптомов.

При возникновении осложнений, таких как желудочное кровотечение, непроходимость (перекрывание опухолью выхода из желудка, вследствие чего пища из желудка не может поступать в кишечник), перфорация опухоли, клиническая картина меняется.

При желудочном кровотечении (которое может возникать из изъязвившейся опухоли) появляется резкая слабость, вплоть до потери сознания, тошнота, рвота типа «кофейной гущи» или темной кровью со сгустками, черный («дегтеобрзный») стул. Такая ситуация носит экстренный характер, зачастую речь идет о часах или даже минутах, поэтому при появлении вышеописанных признаков надлежит немедленно вызывать скорую помощь.

При перфорации (прорыве) опухоли и выходе содержимого желудка в брюшную полость развивается перитонит (резкая сильная боль в животе, напряжение мышц брюшной стенки, слабость, увеличение температуры).

При непроходимости (стеноз выходного отдела желудка) беспокоит тяжесть в подложечной области, постоянная тошнота, рвота пищей, съеденной несколько дней назад, желудочным содержимым с зеленоватым оттенком. Данная ситуация, как правило, не возникает в одночасье, как кровотечение, но тоже носит серьезный характер и требует назамедлительного обращения к врачу.

Все описанные осложнения требуют незамедлительного медицинского вмешательства!

При далеко зашедшем процессе вероятно появление постоянных болей, отдающих в спину, потеря веса, вплоть до кахексии (истощения), кожные покровы приобретают землистый оттенок, появляется резкая слабость.

Диагностика

Наличие представленных ранее симптомов может натолкнуть Вас или Вашего врача провести необходимые исследования. Диагностика рака желудка состоит из ряда инструментальных и лабораторных методов исследования.

Инструментальные методы

К основным и общедоступным инструментальным методам обследования относятся ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия, гастроскопия) и рентгенография желудка (рентген желудка).

При сочетании ЭГДС и биопсии вероятность поставить правильный и своевременный диагноз, даже на ранней стадии рака желудка в пределах 95%.

Рентгенография желудка — является дополнением к гастроскопии, но зачастую является и самостоятельным методом исследования. При рентгенографии вероятно выявить опухоль желудка даже при невероятности определить ее при гастроскопии.

В сложных случаях, также для определения распространенности процесса, применяются КТ (рентгеновская компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография, ядерно-магнитная резонансная томография).

Для исключения метастазирования рака желудка в другие органы наряду с КТ и МРТ применяются УЗИ и рентгенография органов грудной клетки, при которых вероятно выявить присутствие метастазов, в последствии чего, соответственно, изменить тактику лечения.

Лабораторные методы

Исследование крови не дает четких показателей присутствия рака, однако снижение содержания гемоглобина и увеличение СОЭ нельзя не учитывать.

Определение уровня онкомаркеров (специальных показателей крови, повышающихся при наличии злокачественной опухоли в организме) имеет важное значение, но является дополнением к основным методам диагностики и используется чаще для контроля лечебного процесса.

Следует помнить, что выявление любого, даже злокачественного заболевания на ранней стадии улучшает прогноз предстоящего лечения.

Лечение

В лечении рака желудка главная роль принадлежит хирургическому методу. Объем хирургического лечения рака желудка зависит от распространённости опухоли в желудке, степени поражения регионарных лимфатических узлов и присутствия отдалённых метастазов. Вид и объем операции определит хирург в зависимости от поражения.

При распространенных формах рака желудка вероятно выполнение комбинированных операций с удалением не только желудка, но и вовлеченных в процесс поджелудочной железы, части толстой кишки, селезенки, части печени, что по мировым данным увеличивает длительность и качество жизни таких заболевших. Удаленная опухоль отправляется на гистологическое исследование, в последствии которого определяется дальнейшая тактика лечения — вероятно потребуется химиотерапия.

Метастазирование

Рак желудка метастазирует (дает отсевы) в лимфатические узлы, в печень, в яичники, в брюшину. Иногда метастазы выявляются при первом обращении пациента к врачу. Наличие метастазов (то есть 4 стадия онкологического процесса) не является поводом для отказа от лечения пациента (как к сожалению происходит во многих лечебных учреждениях). Полного излечения добиться практически невероятно, но продлить жизнь удается многим больным.

Профилактика

Профилактика рака желудка состоит в своевременном лечении предраковых состояний — полипоза желудка, хронической язвы и гастрита, также в соблюдении нормального режима питания, сокращении потребления алкоголя. 



Комментарии к болезни «Опухоль желудка»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Опухоль желудка», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Опухоль желудка

  • Опухоль, стадии
    Опухоль, стадииСтадия злокачественного роста— прогностически важное понятие, отражающее конкретные степени злокачественности и агрессивности опухоли. Определение стадии новообразования включает оценку его размера, степени поражения регионарных лимфатических узлов, наличия или отсутствия о
  • Опухоль поджелудочной железы
    Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (после рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Сре
  • ОРЗ (острые респираторные заболевания)
    ОРЗ. Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных путей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (вирусы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифическ
  • Опущение и выпадение матки и влагалища
    Опущение и выпадение матки и влагалищаОпущение и выпадение матки и влагалища происходят при ослаблении тазовой диафрагмы и связочного аппарата. Часто выпадают стенки мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле).Частота— 10% женщин. Преобладающий возраст &mdas
  • Опухоль почки
    В настоящее время среди всех опухолей почек порядка 90–95 процентов приходится на почечно-клеточный рак, который также нередко называют аденокарциномой почки, гипернефромой, опухолью со светлыми клетками. Остальные опухоли — саркомы и опухоль Вильмса встречаются значительно реже. Учитывая преобладан
  • Опухоль полового члена
    Опухоль полового члена. Опухоли полового члена, как и опухоли других органов, делятся на две группы: доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям полового члена относятся: Вирусная и невирусная папиллома Фиброма Липома Гемангиома К злокачественным опухолям полового члена относят
  • Опухоль щитовидной железы
    Щитовидная железа — наиболее крупная из всех органов внутренней секреции у взрослого человека. Она состоит из двух долей и перешейка. У щитовидной железы есть наружная и внутренняя капсулы. Наружная капсула покрывает железу вместе с гортанью, Внутренняя — очень плотно срастается с ее паренхимой, т.е
  • Опухоль пищевода
    Рак пищевода относится к частым формам злокачественных опухолей (5–7%), возникая значительно чаще у мужчин, главным образом в зрелом и пожилом возрасте. Чаще всего рак поражает нижний и средний отделы пищевода. Причины К внешним факторам, способствующим развитию рака пищевода, относят неправильное п
  • Опухоль мочевого пузыря
    И доброкачественные, и злокачественные опухоли мочевого пузыря составляют 4 процента от всех опухолей вообще. Вопрос о причинах возникновения опухолей мочевого пузыря остается до сих пор невыясненным полностью. Известно, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, занятых в производстве а
  • Опухоль карциноидная
    Опухоль карциноиднаяКарциноидная опухоль— небольшая медленно растущая опухоль жёлтого цвета, состоящая из островков округлых энтерохромаффинных клеток (эти клетки относят к т.н. APUD-системе [отсюда общее наименование опухолей этого типа -апудомы]) средних размеров с относи
  • Опухоль, методы лечения
    Опухоль, методы леченияЗдесь рассмотрены общие принципы, комплексное и хирургическое лечение. Общие принципы Различают лечение опухолей радикальное и паллиативное Радикальное лечение направлено на ликвидацию опухоли и предполагает возможность полного выздоровления либо д
  • Оргазм без эрекции
    Как следует из названия, это расстройство характеризуется возникновением у мужчины семяизвержения при отсутствии эрекции полового члена. Это явление чаще носит функциональный характер, но может быть обусловлено и органической патологией (например, при некоторых неврологических заболеваниях).
  • Опухоль предстательной железы
    При опухолях предстательной железы на ранних стадиях обычно имеются следующие симптомы (характерные как для доброкачественных, так и злокачественных опухолей):учащенное мочеиспускание — для опухолей предстательной железы характерно появление ночных мочеиспусканий (в норме человек ночью в туалет ходи
  • Опухоль печени
    Злокачественное поражение печени может быть первичным, то есть исходящим из клеток печеночных структур, и вторичным — разрастание в печени вторичных метастатических опухолевых узлов из раковых клеток, занесенных в печень из других внутренних органов. Метастатические опухоли печени регистрируют в 20
  • Опухоль надпочечников
    Надпочечники — это парные специализированные железы, высвобождающие гормоны, которые воздействуют на поддержание кровяного давления, обмен электролитов (калия, натрия, магния и других). Рак этих желез встречается сравнительно редко, чаще встречаются доброкачественные изменения, но поскольку продуцир
  • Опухоль карциноидная
    Опухоль карциноиднаяКарциноидная опухоль— небольшая медленно растущая опухоль жёлтого цвета, состоящая из островков округлых энтерохромаффинных клеток (эти клетки относят к т.н. APUD-системе [отсюда общее наименование опухолей этого типа -апудомы]) средних размеров с относи
  • Опухоль мочевого пузыря
    И доброкачественные, и злокачественные опухоли мочевого пузыря составляют 4 процента от всех опухолей вообще. Вопрос о причинах возникновения опухолей мочевого пузыря остается до сих пор невыясненным полностью. Известно, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, занятых в производстве а
  • Опухоль надпочечников
    Надпочечники — это парные специализированные железы, высвобождающие гормоны, которые воздействуют на поддержание кровяного давления, обмен электролитов (калия, натрия, магния и других). Рак этих желез встречается сравнительно редко, чаще встречаются доброкачественные изменения, но поскольку продуцир
  • Опухоль печени
    Злокачественное поражение печени может быть первичным, то есть исходящим из клеток печеночных структур, и вторичным — разрастание в печени вторичных метастатических опухолевых узлов из раковых клеток, занесенных в печень из других внутренних органов. Метастатические опухоли печени регистрируют в 20
  • Опухоль пищевода
    Рак пищевода относится к частым формам злокачественных опухолей (5–7%), возникая значительно чаще у мужчин, главным образом в зрелом и пожилом возрасте. Чаще всего рак поражает нижний и средний отделы пищевода. Причины К внешним факторам, способствующим развитию рака пищевода, относят неправильное п
2012—2020
Наверх