Главная / Справочник болезней / Опухоль печени

Опухоль печени



Злокачественное поражение печени может быть первичным, то есть исходящим из клеток печеночных структур, и вторичным — разрастание в печени вторичных метастатических опухолевых узлов из раковых клеток, занесенных в печень из других внутренних органов. Метастатические опухоли печени регистрируют в 20 раз чаще, чем первичные, поскольку, через печень, как через фильтр, проходит кровь, идущая от внутренних органов.

Первичный рак печени — относительно не частое заболевание, составляющее, по разным данным, от 0,2 до 3% всех случаев рака. Среди заболевших преобладают лица мужского пола в возрасте от 50 до 65 лет. Существует несколько форм рака печени, различных по происхождению.

Выделяют:

  • гепатоцеллюлярную карциному (гепатому, печеночно-клеточный рак, происходящий, как и видно из названия, из клеток паренхимы печени);

  • холангиокарциному (опухоль из клеток эпителия желчных протоков, составляющую 5-30% всех первичных злокачественных опухолей печени);

  • ангиосаркому печени (злокачественную гемангиоэндотелиому печени — одну из самых злокачественных опухолей печени, произрастающую из эндотелия сосудов);

  • гепатобластому (злокачественную опухоль печени детского возраста).

Причины

1. Развитию рака печени способствует хронический вирусный гепатит (гепатит В, гепатит С). Риск возникновения печеночно-клеточного рака у носителей вируса возрастает в 200 раз.

2. Цирроз печени.

3. Гемохроматоз (избыточное содержание в организме железа).

4. Паразитарные заболевания (описторхоз, шистосомтоз и другие).

5. Сифилис.

6. Хронический алкоголизм.

7. Воздействие канцерогенов (полихлорированные дифенилы, хлорированные углеводородные растворители, к примеру, тетрахлористый углерод, нитрозамины, органические хлорсодержащие пестициды, афлатоксины, содержащиеся в пищевых продуктах).

Клиническая картина

В начальных стадиях рака наблюдаются общее недомогание, всевозможные диспепсические расстройства (потеря аппетита, тошнота, иногда рвота), ощущение тяжести в правом подреберье, тупые ноющие боли, увеличение температуры. Появляются общая слабость, похудание, анемия (малокровие).

С развитием заболевания может выявляться увеличение печени, печень может выступать из-под реберной дуги, может приобретать деревянистую плотность, бугристость. При прощупывании области печени может обнаруживаться опухолевидное образование. Постепенно нарастает желтуха.

Диагностика

Первоначально, предположение о поражении печени возникает на основании жалоб и внешнего вида заболевшего.

Инструментальные методы

УЗИ (ультразвуковое исследование) имеет большое значение в диагностике опухолевого поражения печени по причине широкой доступности и достаточной точности. При помощи УЗИ можно выявить узловые образования в печени, по специальным характеристикам дифференцировать их доброкачественный и злокачественный характер.

КТ (рентгеновская компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография, ядерно-магнитная резонансная томография) применяются для диагностики рака печени, если диагноз не удается поставить более простыми методами или для уточнения распространенности процесса.

Дополнительные данные можно получить при радиоизотопном сканировании печени.

Лабораторные методы

Определение показателей крови, косвенно свидетельствующих в пользу поражения печени.

Это:

  • биохимический тест крови, в котором может выявляться увеличение уровня билирубина, снижение уровня белка, увеличение содержания печеночных ферментов;

  • тест крови на онкомаркеры (показатели, увеличение уровня которых в крови говорит о наличии в организме той или иной опухоли).

Следует помнить, что выявление любого, даже злокачественного заболевания на ранней стадии улучшает прогноз предстоящего лечения.

Лечение

Основной метод лечения рака печени — хирургический.

В случае печеночно-клеточного рака удаляется сегмент печени с опухолью или доля печени (гемигепатэктомия).

При холангиокарциноме в некоторых случаях вероятно удаление протока с опухолью с в последствиидующим наложением анастомоза (соустья).

При единичных узлах возможна их абляция (радиочастотная абляция, химиоабляция, криоабляция) — метод лечения, когда в узел печени вводится специальная игла и под воздействием различных механизмов узел разрушается.

Выполняется также внутрисосудистая химиотерапия, при всем этом через кровеносный сосуд к опухолевому узлу подводится тонкий катетер, в который вводится химиопродукт, таким образом действие непосредственно на опухоль более интенсивное, а отрицательное влияние химиопродукта на организм меньше.

Выбор метода лечения зависит от типа опухоли, состояния организма и других параметров, определить которые вероятно только при тщательном обследовании заболевшего.

Метастазирование

Для первичных опухолей печени характерен местный инвазивный рост, особо часто опухоль прорастает в диафрагму. Отдалённые метастазы чаще всего обнаруживают в лёгких (до 45% случаев).

Прогноз

Течение рака печени зависит от типа опухоли, но как правило бурное и без лечения через несколько месяцев приводит к смерти заболевшего. При операбельных опухолях средняя длительность жизни больных в последствии операции составляет 3 года. 5-летняя выживаемость — в пределах 20%.

Профилактика

Поскольку развитию рака печени способствует хронический вирусный гепатит В и вирусоносительство, некоторые паразитарные заболевания, канцерогенное воздействие на печень промышленных ядов, в основе первичной профилактики лежит профилактика этих болезней и охрана окружающей среды. Вторичная профилактика заключается в раннем выявлении и своевременном лечении хронических заболеваний печени.

Особое значение имеет борьба с алкоголизмом, поскольку цирроз печени (особо крупноузловая форма) обнаруживают примерно у 60–90% заболевших с гепатомой.



Комментарии к болезни «Опухоль печени»

Оставить комментарий к болезни

Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Опухоль печени», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


Другие болезни, связанные с Опухоль печени

  • Оргазм без эрекции
    Как следует из названия, это расстройство характеризуется возникновением у мужчины семяизвержения при отсутствии эрекции полового члена. Это явление чаще носит функциональный характер, но может быть обусловлено и органической патологией (например, при некоторых неврологических заболеваниях).
  • Опущение и выпадение матки и влагалища
    Опущение и выпадение матки и влагалищаОпущение и выпадение матки и влагалища происходят при ослаблении тазовой диафрагмы и связочного аппарата. Часто выпадают стенки мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле).Частота— 10% женщин. Преобладающий возраст &mdas
  • Опухоль полового члена
    Опухоль полового члена. Опухоли полового члена, как и опухоли других органов, делятся на две группы: доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям полового члена относятся: Вирусная и невирусная папиллома Фиброма Липома Гемангиома К злокачественным опухолям полового члена относят
  • Опухоль щитовидной железы
    Щитовидная железа — наиболее крупная из всех органов внутренней секреции у взрослого человека. Она состоит из двух долей и перешейка. У щитовидной железы есть наружная и внутренняя капсулы. Наружная капсула покрывает железу вместе с гортанью, Внутренняя — очень плотно срастается с ее паренхимой, т.е
  • Опухоль поджелудочной железы
    Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (после рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Сре
  • Опухоль почки
    В настоящее время среди всех опухолей почек порядка 90–95 процентов приходится на почечно-клеточный рак, который также нередко называют аденокарциномой почки, гипернефромой, опухолью со светлыми клетками. Остальные опухоли — саркомы и опухоль Вильмса встречаются значительно реже. Учитывая преобладан
  • ОРЗ (острые респираторные заболевания)
    ОРЗ. Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных путей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (вирусы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифическ
  • Опухоль яичка
    Яичко состоит из множества оболочек, которые образованы различными тканями. Из каждой представленной ткани могут возникать опухоли, этим и объясняется многообразие злокачественных опухолей яичка. Существует классификация опухолей яичка, которая включает три раздела — герминогенные опухоли, опухоли г
  • Орализм
    Сущность этого нарушения полового поведения заключается в возникновении у субъекта оргазма только под воздействием раздражения его половых органов губами и (или) языком сексуального партнера. Это явление следует отличать от орально-генитальных ласк, являющихся одним из сексуальных возбудителей в про
  • Опущение матки и влагалища
    Опущение или выпадение матки – это патологический процесс, при котором происходит опущение матки вниз, а в дальнейшем - неполное или полное ее выпадение.Разновидности выпадения матки и влагалищаРазличают следующие варианты опущения и выпадения половых органов:опущение передней стенки влагалища. Нере
  • Опухоль, стадии
    Опухоль, стадииСтадия злокачественного роста— прогностически важное понятие, отражающее конкретные степени злокачественности и агрессивности опухоли. Определение стадии новообразования включает оценку его размера, степени поражения регионарных лимфатических узлов, наличия или отсутствия о
  • Оргазм подавленный у женщин
    Оргазм подавленный у женщинПодавленный оргазм у женщин— постоянное или эпизодически повторяющееся замедленное наступление оргазма или его отсутствие при нормальном течении предшествующей фазы полового возбуждения и полового акта, оцениваемых как адекватные по направленности, инт
  • Опухоль предстательной железы
    При опухолях предстательной железы на ранних стадиях обычно имеются следующие симптомы (характерные как для доброкачественных, так и злокачественных опухолей):учащенное мочеиспускание — для опухолей предстательной железы характерно появление ночных мочеиспусканий (в норме человек ночью в туалет ходи
  • Опухоль пищевода
    Рак пищевода относится к частым формам злокачественных опухолей (5–7%), возникая значительно чаще у мужчин, главным образом в зрелом и пожилом возрасте. Чаще всего рак поражает нижний и средний отделы пищевода. Причины К внешним факторам, способствующим развитию рака пищевода, относят неправильное п
  • Оспа натуральная
    Оспа натуральнаяНатуральная оспа— острая вирусная инфекция, протекавшая с выраженной интоксикацией и кожными высыпаниями. Этиология. Возбудитель — вирус натуральной оспы рода Orthopoxvirus. Известно 2 штамма вируса: первый вызывает классическую оспу (variola major) с&
  • Опухоль пищевода
    Рак пищевода относится к частым формам злокачественных опухолей (5–7%), возникая значительно чаще у мужчин, главным образом в зрелом и пожилом возрасте. Чаще всего рак поражает нижний и средний отделы пищевода. Причины К внешним факторам, способствующим развитию рака пищевода, относят неправильное п
  • Опухоль поджелудочной железы
    Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (после рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Сре
  • Опухоль полового члена
    Опухоль полового члена. Опухоли полового члена, как и опухоли других органов, делятся на две группы: доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям полового члена относятся: Вирусная и невирусная папиллома Фиброма Липома Гемангиома К злокачественным опухолям полового члена относят
  • Опухоль почки
    В настоящее время среди всех опухолей почек порядка 90–95 процентов приходится на почечно-клеточный рак, который также нередко называют аденокарциномой почки, гипернефромой, опухолью со светлыми клетками. Остальные опухоли — саркомы и опухоль Вильмса встречаются значительно реже. Учитывая преобладан
  • Опухоль предстательной железы
    При опухолях предстательной железы на ранних стадиях обычно имеются следующие симптомы (характерные как для доброкачественных, так и злокачественных опухолей):учащенное мочеиспускание — для опухолей предстательной железы характерно появление ночных мочеиспусканий (в норме человек ночью в туалет ходи
2012—2020
Наверх