Главная / Справочник болезней / Отравление препаратами железа острое

Отравление препаратами железа острое



Отравление продуктами железа острое

Острое отравление продуктами железа наблюдают достаточно не часто; в связи с увеличением популярности продуктов, содержащих железо (к примеру, поливитамины с микроэлементами и др.), частота отравления возросла. Частота. В 1988 году в США было зарегистрировано свыше 16 000 случаев интоксикации железосодержащими продуктами. Преобладающий возраст— детский (в 1984 году 1 337 случаев отравления продуктами железа из 1 738 было зарегистрировано среди малышей моложе 6 лет).

Этиопатогенез

  • Интоксикация развивается при пероральном приёме чистого железа в дозе более 60 мг/кг
  • Смертельная для человека доза — 200—250 мг/кг чистого железа (для 2-летних малышей смертельная доза чистого железа — 3 г).
  • Фактор риска— свободный доступ малышей к продуктам железа и железосодержащим витаминам.

    Клиническая картина

  • Тошнота, рвота, диарея, сонливость, боли в верхних отделах живота, бледность, потливость. В тяжёлых случаях — цианоз, рвота с кровью, коагулопатия, ацидоз, нарушение микроциркулирования до развития шока и комы. За первыми острыми симптомами часто надлежит светлый промежуток (кажущееся выздоровление)
  • Через 12—48 ч симптомы могут рецидивировать, в тяжёлых случаях развивается глубокий шок, тяжёлый ацидоз, цианоз, гипертермия, судорожный синдром, анурия; возможны отёк лёгких, летальный исход
  • В отдалённом периоде (2—6 нед) развивается стеноз в пилорическом или антральном отделе желудка, возможны цирроз печени и необратимые нарушения ЦНС.
  • Лабораторные исследования

  • Общий тест крови
  • Определение содержания электролитов и глюкозы в крови
  • Определение сосредоточения железа в сыворотке крови, а также ОЖСС
  • Определение соотношения ПВ/МСС (ПВ/международное стандартизованное соотношение) и ЧТВ
  • При тяжёлом отравлении — функциональные пробы печени.
  • Специальные исследования— рентгенография органов брюшной полости и грудной клетки.Дифференциальный диагноз— если в анамнезе нет указаний на приём продуктов железа, дифференциальную диагностику надлежитпроводить с гастритом, алкогольной интоксикацией, вирусной инфекцией, диабетическим кетоацидозом, отравлениями другими ЛС.

    Лечение:

    Тактика ведения

  • При тяжёлом отравлении — госпитали-зация
  • Рвотные средства, промывание желудка через зонд проводят, если численность принятого больным чистого железа превышает 20 мг/кг, при наличии характерных симптомов
  • Специфическая (антидотная) терапия
  • При приёме смертельной дозы продуктов железа — гемодиализ, перитонеаль-ный диализ, обменные переливания крови
  • Симптоматическая терапия.
  • Специфическая (антидотная) терапия. При содержании железа в плазме более 300 мг%— десферал (дефероксамин) 1 г в/в капельно (со скоростью до 15 мг/кг/ч) на период не более 24 ч или 1—2 г в/м через 3—12 ч (под контролем цвета мочи: в течение 2 ч моча приобретает красный цвет; если изменения цвета не происходит, инъекции прекращают). Концентрация железа в сыворотке крови заболевшего на фоне указанной терапии традиционно снижается в течение 12—48 ч.Течение и прогноз зависят от количества принятого продукта и продолжительности его воздействия на организм.

    См. также Отравление, общие положения

    МКБ. Т45.4 Отравление железом и его соединениями



    Комментарии к болезни «Отравление препаратами железа острое»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Отравление препаратами железа острое», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Отравление препаратами железа острое

    • Отравление свинцом и его соединениями
      Отравление свинцом и его соединениямиОтравление свинцом и его соединениями занимает первое место среди отравлений тяжёлыми металлами, особенно в крупных городахОстрое отравление свинцом наблюдают редко. Есть строгие нормативные ограничения по содержанию свинца в красках и др
    • Отсталость умственная
      Отсталость умственнаяУмственная отсталость— группа стойких непрогрессирующих патологических состояний, различных по этиологии и патогенезу, проявляющихся наследственным, врождённым или приобретённым в первые годы жизни интеллектуальным дефицитом, приводящим к социальной и&n
    • Отравление фосфором и его неорганическими соединениями
      Отравление фосфором и его неорганическими соединениямиОтравление фосфором и его неорганическими соединениями -состояние, возникающее в результате ингаляции или поступлении внутрь фосфора и фосфорсодержащих неорганических соединений (родентициды, инсектициды, фосфин [фосфид водорода,&n
    • Отслойка сетчатки
      Отслойка сетчаткиОтслойка сетчатки— отделение нейроэпителия сетчатки от подлежащего пигментного эпителия.Регматогенная отслойка (греч. rhegma — разрыв, трещина) возникает при сквозном разрыве сетчатки, при этом жидкая составляющая стекловидного тела заполняет субретиналь-ное пр
    • Отравление формальдегидом (формалином)
      Отравление формальдегидом (формалином)Отравление формальдегидом обычно развивается вследствие профессионального контакта с формальдегидом (формалином); встречаетсяСобственная цитотоксичностьДействие муравьиной кислоты — продукта трансформации формальдегида.Клиническая картинаПри инга
    • Отравление фосфорорганическими веществами
      Отравление фосфорорганическими веществамиФосфорорганические вещества (гексаэтилтетрафосфат, деме-тон, диазинон, диптерекс [трихлорфон, хлорофос], малатион [карбофос], октаметилпирофосфамид, паратион [тиофос], систокс, тетраэтилпирофосфат, хлортион, метафос) широко применяют в сельском хозяйстве
    • Отсталость умственная, сцепленная с полом
      Отсталость умственная, сцепленная с поломСцепленная с полом умственная отсталость— большая группа наследственных синдромов, ведущий признак которых -та или иная степень умственной отсталости вследствие мутаций генов, расположенных в Х-хромосоме. Многие из сцепленных с полом
    • Отравления у детей
      Отравления у детейОтравления у детей— третья по частоте причина несчастных случаев среди детей до 16 лет (данные США). Наиболее часто отравления возникают среди детей в возрасте от 1 до 5 лет (случайный характер) и среди подростков (преднамеренный приём токси
    • Отёк ангионевротический
      Отёк ангионевротическийАнгионевротический отёк— остро развивающийся, быстро проходящий отёк кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек.Этиология. Ангионевротический отёк— полиэтиологическое заболевание, может быть вызван как иммунными, так и неиммунными факторамиАллергич
    • Отрыжка
      Отрыжка  –  это непроизвольное или произвольное отхождение газов из пищевода или желудка через рот в результате сокращения диафрагмы. Если при этом содержимое желудка попадает в пищевод, то говорят о срыгивании.Обычно газ из желудка небольшими порциями выходит незаметно через рот или через кишечник.
    • Отравление соединениями серы
      Отравление соединениями серыСоединения серы возникают как промежуточные и/или побочные продукты при различных природных и производственных процессах; сероводород образуется в канализационныхсистемах, колодцах; диоксид серы (сернистый ангидрид) входит в состав городского смога (выбросы
    • Отравление снотворными средствами и транквилизаторами
      Отравление снотворными средствами и транквилизаторамиОстрые отравления снотворными средствами и транквилизаторами— самые частые бытовые отравления ЛС. Из-за сходности клинической картины и методов лечения отравления этими препаратами рассмотрены вместеВсе барбитураты (снотворные
    • Отравление ртутью и её соединениями
      Отравление ртутью и её соединениямиОтравление парами ртути и её соединениями (аммиачная ртуть, каломель, мертиолат, сулема) развивается при их попадании в организм ингаляционным путём, через кожу или перрраль-но (заглатывание металлической ртути опасности не представляет), что во
    • Отравление суррогатами алкоголя острое
      Отравление суррогатами алкоголя остроеОстрое отравление суррогатами алкоголя связано с приёмом этилового спирта, содержащего примеси различных веществ, приготовленных на основе этанола или других одноатомных или многоатомных спиртов.Суррогаты алкоголя, приготовленные на основе этилово
    • Отравление синильной кислотой и другими цианидами
      Отравление синильной кислотой и другими цианидамиСинильная кислота (гидроциановая кислота, HCN) и другие цианиды (масло горького миндаля, сироп дикой вишни, цианистый калий, цианистый натрий)— одни из наиболее сильных и быстродействующих ядов общетоксического действия (смертельн
    • Отравление продуктами перегонки нефти
      Отравление продуктами перегонки нефтиПродукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее частая причина отравлений— продукты, получаемые из лёгких фракций нефти (например, бензин). П
    • Отравление растворимыми солями бария
      Отравление растворимыми солями барияТоксичны все растворимые соединения бария (пиротехнические составы, средства для уничтожения грызунов— роденти-циды); нерастворимый сульфат бария, применяемый в рентгенологии, практически нетоксичен. Смертельная доза растворимых соединений бария &m
    • Отравление ртутью и её соединениями
      Отравление ртутью и её соединениямиОтравление парами ртути и её соединениями (аммиачная ртуть, каломель, мертиолат, сулема) развивается при их попадании в организм ингаляционным путём, через кожу или перрраль-но (заглатывание металлической ртути опасности не представляет), что во
    • Отравление салицилатами
      Отравление салицилатамиОстрое или хроническое отравление лекарственными препаратами, содержащими салицилаты (ацетилсалициловая кислота [аспирин], салицилат натрия, салициловый спирт и др.) возникает при случайном или преднамеренном приёме большой дозы ЛС, употреблении наружных средств (маз
    • Отравление свинцом и его соединениями
      Отравление свинцом и его соединениямиОтравление свинцом и его соединениями занимает первое место среди отравлений тяжёлыми металлами, особенно в крупных городахОстрое отравление свинцом наблюдают редко. Есть строгие нормативные ограничения по содержанию свинца в красках и др
    2012—2020
    Наверх