Главная / Справочник болезней / Переломы черепа вдавленные

Переломы черепа вдавленные



Переломы черепа вдавленные

Переломы черепа вдавленные— вариант ЧМТ, характеризующийся смещением костных отломков в полость черепа, что вызывает местное или общее сдавление головного мозга. Возникают при ударе по своду черепа предметом, имеющим ограниченную (малую) ударную поверхность.

Клиническая картина и диагностика

  • Осмотр: присутствие раны (при открытом переломе)
  • Осторожная пальпация свода черепа — вдавление
  • Общемозговая симптоматика (во многих случаях отсутствует или слабо выражена)
  • Очаговая неврологическая симптоматика соответственно локализации вдавленного перелома
  • Инструментальная диагностика — много-
  • проекционная рентгенография черепа, КТ (особо в костном режиме) и МРТ. При исследовании выявляют также признаки перифокального отёка мозгового вещества.

    Лечение: хирургическое

  • Наличие вдавленного перелома -показание к оперативному вмешательству
  • Суть операции: трепанация черепа, ликвидация сдавления мозга (выкусыва-ние костных фрагментов или их репозиция), остановка кровотечения, ревизия субдурального пространства
  • Консервативная терапия: антибиотики широкого спектра действия, дегидра-тационные средства, продукты, улучшающие мозговое кровообращение. Подробнее см. Травма черепно-мозговая.
  • Осложнения

  • Внутричерепное кровоизлияние (при нарушении целостности сосудов). Выступает как фактор дополнительного сдавления головного мозга (с. 800)
  • Гнойно-септические: менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга (при неполном удалении костных отломков), нагноение операционной раны (особо при попадании в рану инородных тел, волос)
  • Развитие рубца и формирование эпилептогенного очага (при переломах с нарушением целостности твёрдой мозговой оболочки и повреждением мозгового вещества). Прогноз
  • В основной массе случаев хорошее функциональное восстановление
  • В некоторых случаях, особо при парасагиттальных вдавлениях, медленный и не всегда полный регресс очаговой неврологической симптоматики вследствие регионарной венозной дисциркулирования
  • Прогноз ухудшается при нагноении операционной раны при проникающей ЧМТ.
  • Синоним. Переломы черепа компрессионные

    См. также Отёк головного мозга, Переломы основания черепа, Сдав-

    ление головного мозга, Травма черепно-мозговая

    МКБ. S02 Перелом черепа и лицевых костей



    Комментарии к болезни «Переломы черепа вдавленные»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Переломы черепа вдавленные», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Переломы черепа вдавленные

    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Переохлаждение общее
      Переохлаждение общееОбщее переохлаждение возникает при длительном воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с последующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О «С развив
    • Перенашивание беременности
      Перенашивание беременности – несвоевременное (запоздалое) возникновение родовой деятельностиПереношенной считается беременность длительность которой превышает нормальную на 10-14 дней, т.е. составляет 290-294 дняРазновидности переношеной беременностиРазличают истинное (биологическое) перенашивание б
    • Перемежающаяся хромота
      Перемежающаяся хромота. Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак — возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при остановке. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание
    • Расстройства тревожные
      Расстройства тревожныеТревожные расстройства— группа психических нарушений с преобладанием в клинической картине иррациональных и необоснованных тревожных состояний, сопровождающихся разнообразными соматическими симптомами и социально-трудовой дезадаптацией. Пациенты осозна
    • Перелом остистых отростков позвонков
      Перелом остистых отростков позвонковПричина. Прямая (удар по области отростка) или непрямая (переразгибание или резкое сгибание позвоночника) травма. Клиническая картинаЛокальная боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании позвоночникаПрипухлость и резкая болезненность при пальпации
    • Пяточная шпора, подошвенный фасцит
      Костные разрастания в виде шипа или клюва в области подошвенной поверхности  бугра пяточной кости или у места прикрепления ахиллова сухожилия принято называть пяточными шпорами. Чаще всего пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов человеческого организма и обнаруживаются как анатомич
    • Расстройства соматоформные
      Расстройства соматоформныеСоматоформные расстройства— группа расстройств, характеризующихся постоянными жалобами пациента на нарушение своего состояния, напоминающее соматическое заболевание; при этом не обнаруживают какого-либо патологического процесса, объясняющего их возникно
    • Розовый лишай
      Розовый лишай – инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. ПричиныСуществует предположение инфекционного происхождения розового лишая, основанное на положительной внутрикожной реакции на стрептококковую вакцину. Кроме того, не исключается вирусное происхожд
    • Синдром эмоционального выгорания (СЭВ)
      Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – специфический вид профессиональной деформации лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми. СЭВ – это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранн
    • Расстройство тревожное генерализованное
      Расстройство тревожное генерализованноеГенерализованное тревожное расстройство— хроническая (более 6 мес) тревога по поводу различных жизненных обстоятельств (необоснованная тревога по поводу возможного несчастья с ребёнком, финансового благополучия и т.д.). Частота&nb
    • Тромбофлебит
      Тромбофлебит (от тромб и флебит) – тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет.Причины тромбофлебитаВ развитии заболевания лежит комплекс причин:инфекциязамедление тока крови и повышение её свёртываемостипонижение реактивности организманарушение целости стенок со
    • Роды физиологические
      Роды физиологическиеРоды— сложный физиологический процесс изгнанания содержимого полости матки (плод, околоплодные воды, плодные оболочки и плацента) через естественные родовые пути. Причины начала родовой деятельностиПлацентарные часы — гипотетический механизм, определяющий пр
    • Перемежающаяся хромота
      Перемежающаяся хромота. Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак — возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при остановке. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание
    • Перенашивание беременности
      Перенашивание беременности – несвоевременное (запоздалое) возникновение родовой деятельностиПереношенной считается беременность длительность которой превышает нормальную на 10-14 дней, т.е. составляет 290-294 дняРазновидности переношеной беременностиРазличают истинное (биологическое) перенашивание б
    • Переохлаждение общее
      Переохлаждение общееОбщее переохлаждение возникает при длительном воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с последующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О «С развив
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    2012—2021
    Наверх