Главная / Справочник болезней / Переломы черепа вдавленные

Переломы черепа вдавленные



Переломы черепа вдавленные

Переломы черепа вдавленные— вариант ЧМТ, характеризующийся смещением костных отломков в полость черепа, что вызывает местное или общее сдавление головного мозга. Возникают при ударе по своду черепа предметом, имеющим ограниченную (малую) ударную поверхность.

Клиническая картина и диагностика

  • Осмотр: присутствие раны (при открытом переломе)
  • Осторожная пальпация свода черепа — вдавление
  • Общемозговая симптоматика (во многих случаях отсутствует или слабо выражена)
  • Очаговая неврологическая симптоматика соответственно локализации вдавленного перелома
  • Инструментальная диагностика — много-
  • проекционная рентгенография черепа, КТ (особо в костном режиме) и МРТ. При исследовании выявляют также признаки перифокального отёка мозгового вещества.

    Лечение: хирургическое

  • Наличие вдавленного перелома -показание к оперативному вмешательству
  • Суть операции: трепанация черепа, ликвидация сдавления мозга (выкусыва-ние костных фрагментов или их репозиция), остановка кровотечения, ревизия субдурального пространства
  • Консервативная терапия: антибиотики широкого спектра действия, дегидра-тационные средства, продукты, улучшающие мозговое кровообращение. Подробнее см. Травма черепно-мозговая.
  • Осложнения

  • Внутричерепное кровоизлияние (при нарушении целостности сосудов). Выступает как фактор дополнительного сдавления головного мозга (с. 800)
  • Гнойно-септические: менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга (при неполном удалении костных отломков), нагноение операционной раны (особо при попадании в рану инородных тел, волос)
  • Развитие рубца и формирование эпилептогенного очага (при переломах с нарушением целостности твёрдой мозговой оболочки и повреждением мозгового вещества). Прогноз
  • В основной массе случаев хорошее функциональное восстановление
  • В некоторых случаях, особо при парасагиттальных вдавлениях, медленный и не всегда полный регресс очаговой неврологической симптоматики вследствие регионарной венозной дисциркулирования
  • Прогноз ухудшается при нагноении операционной раны при проникающей ЧМТ.
  • Синоним. Переломы черепа компрессионные

    См. также Отёк головного мозга, Переломы основания черепа, Сдав-

    ление головного мозга, Травма черепно-мозговая

    МКБ. S02 Перелом черепа и лицевых костей



    Комментарии к болезни «Переломы черепа вдавленные»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Переломы черепа вдавленные», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Переломы черепа вдавленные

    • Перелом остистых отростков позвонков
      Перелом остистых отростков позвонковПричина. Прямая (удар по области отростка) или непрямая (переразгибание или резкое сгибание позвоночника) травма. Клиническая картинаЛокальная боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании позвоночникаПрипухлость и резкая болезненность при пальпации
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Перелом поперечных отростков позвонков
      Перелом поперечных отростков позвонковПоперечные отростки наиболее часто ломаются в поясничном отделе при непрямой травме (резкое напряжение поясничных мышц, прикрепляющихся к поперечным отросткам). При этом сломанные отростки смещаются вниз и кнаружи.Клиническая картинаРезкая боль, у
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Перемежающаяся хромота
      Перемежающаяся хромота. Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак — возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при остановке. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перенашивание беременности
      Перенашивание беременности – несвоевременное (запоздалое) возникновение родовой деятельностиПереношенной считается беременность длительность которой превышает нормальную на 10-14 дней, т.е. составляет 290-294 дняРазновидности переношеной беременностиРазличают истинное (биологическое) перенашивание б
    • Перелом открытый
      Перелом открытыйОткрытый перелом— перелом с повреждением кожного покрова или слизистой оболочки, через которые область перелома сообщается с окружающей средой. Открытые переломы могут возникать как в момент травмы (первично открытый перелом), так и после неё, например, при
    • Перелом позвонков сенильный
      Перелом позвонков сенильныйСенильный перелом позвонков— перелом тел позвонков у пожилых лиц на фоне остеопороза.Причины— осевая нагрузка, сгибание позвоночника. Переломы происходят при небольшом усилии.Патоморфология. Наиболее часто присходит перелом тел поясничных позвонков. Н
    • Переохлаждение общее
      Переохлаждение общееОбщее переохлаждение возникает при длительном воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с последующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О «С развив
    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    • Расстройства тревожные
      Расстройства тревожныеТревожные расстройства— группа психических нарушений с преобладанием в клинической картине иррациональных и необоснованных тревожных состояний, сопровождающихся разнообразными соматическими симптомами и социально-трудовой дезадаптацией. Пациенты осозна
    • Расстройства соматоформные
      Расстройства соматоформныеСоматоформные расстройства— группа расстройств, характеризующихся постоянными жалобами пациента на нарушение своего состояния, напоминающее соматическое заболевание; при этом не обнаруживают какого-либо патологического процесса, объясняющего их возникно
    • Перемежающаяся хромота
      Перемежающаяся хромота. Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак — возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при остановке. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание
    • Перенашивание беременности
      Перенашивание беременности – несвоевременное (запоздалое) возникновение родовой деятельностиПереношенной считается беременность длительность которой превышает нормальную на 10-14 дней, т.е. составляет 290-294 дняРазновидности переношеной беременностиРазличают истинное (биологическое) перенашивание б
    • Переохлаждение общее
      Переохлаждение общееОбщее переохлаждение возникает при длительном воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с последующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О «С развив
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    2012—2020
    Наверх