Главная / Справочник болезней / Переохлаждение общее

Переохлаждение общее



Переохлаждение общее

Общее переохлаждение возникает при долгом воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с в последствиидующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О «С развивается за 10—12 ч, проведённых без движения, в воде при той же температуре— за 30 мин.

Клиническая картина

  • I степень (адинамическая). Ректальная температура — 35—33 °С. Озноб, заторможенность, кожные покровы бледные, гусиная кожа, брадикардия. Дыхание нормальное.
  • II степень (ступорозная). Ректальная температура — 32 °С. Ступор, адинамия, озноб; кожные покровы холодные, бледные, акроцианоз. Пульс слабый, 50—30/мин; АД понижено; дыхание поверхностное, не частое (8—10/мин).
  • III степень (судорожная). Ректальная температура — в пределах 30 °С. Пострадавший без сознания, рвота, судороги, мышечная ригидность (окоченение), тризм жевательной мускулатуры. Зрачки сужены. Пульс на периферических артериях и АД не определяются, сердечные тоны глухие, ЧСС — меньше 30/мин. Дыхание не частое (до 4/мин) типа Чейна-Стдкса. При ректальной температуре меньше 23 °С шансы спасти пострадавшего очень малы.
  • Лечение:

  • Первая помощь
  • Защита от дальнейшего воздействия холода
  • ИВЛ (III степень общего переохлаждения). При выраженной ригидности мышц не надлежит проводить непрямой массаж сердца и запрокидывать голову пострадавшего назад
  • Вводят сосудорасширяющие продукты, при судорогах -седуксен, оксибутират натрия (с осмотрительностью), 40% р-р глюкозы 20—40 мл. Применение аналептиков и алкоголя строго противопоказано.
  • Активное внешнее согревание. Пострадавшего погружают в ванну с тёплой водой (28 °С). Повышать температуру тела надлежит постепенно (на 0,5—2 °С в час); оптимально, если ректальная температура повысится до 34 «С. Иногда это вызывает парадоксальный ацидоз, гиперкалиемию и снижение температуры тела (возврат крови с периферии в магистральные сосуды), поэтому данный способ применяют только при лечении молодых и соматически здоровых людей под постоянным наблюдением врача.
  • Активное внутреннее согревание тела
  • Ингаляции подогретого (42 °С) кислорода
  • Инфузионные растворы подогревают и вводят только в периферические вены
  • При переохлаждениях III степени промывают желудок и мочевой пузырь, проводят перитонеальный лаваж подогретыми растворами.
  • Инфузионная терапия направлена на борьбу с ацидозом, гипогликемией, улучшение микроциркулирования.
  • Симптоматическая терапия и борьба с осложнениями.
  • Осложнения

  • Наиболее грозное осложнение, развивающееся в краткие периоди, — отёк головного мозга
  • Отёк лёгких
  • ОПН
  • На более поздних периодах — абсцедирующие пневмонии
  • Общее переохлаждение традиционно сочетается с отморожениями различной степени тяжести.
  • Синоним. Замерзание

    См. также Отморожения

    МКБ. Т69 Другие эффекты воздействия низкой температуры



    Комментарии к болезни «Переохлаждение общее»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Переохлаждение общее», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Переохлаждение общее

    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перикардит констриктивный
      Перикардит констриктивныйКонстриктивный перикардит— полная или частичная облитерация полости сердечной сумки рубцовой тканью при хроническом течении воспалительного процесса. Образование утолщённой, нерастяжимой капсулы из фиброзной ткани ограничивает диастолическое наполнение желудочков
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Пилоростеноз
      ПилоростенозПилоростеноз— нарушение проходимости пилорического отдела желудка. Подавляющее большинство случаев — врождённые формы. Первые симптомы появляются между 2 и 4 нед жизни, у 5% — сразу после рождения. Частота — 4 на 1 000 новор
    • Периостит, абсцесс, флюс
      Периостит, абсцесс, флюс — принципиально, все эти понятия практически тождественны, — это ограниченное скопление гноя в тканях, возникающее при воспалении. В челюстно-лицевой области, как правило, является последствием осложненного заболевания зубов. Причиной его также могут быть фурункул, ангина,
    • Перхоть
      Один из самых коварных врагов волос — это перхоть. Многим она доставляет беспокойство. Перхоть характеризуется появлением множества рыхлых чешуек на коже волосистой части головы, больше в затылочно-теменной области. Чаще всего она является спутницей себореи, но может быть связана с нарушением обменн
    • Перитонит гонококковый
      Перитонит гонококковыйГонококковый перитонит обычно наблюдают у молодых женщин. Возбудитель— Neisseria gonoirhoeae. Частота — у 15% больных гонореей развивается пельвиоперитонит. Патогенез. Возбудители проникают в брюшную полость через влагалище, полость матки и 
    • Печеночная недостаточность
      Печеночная недостаточность — развивается при тяжелых формах острого гепатита и при прогрессировании хронических поражений печени в результате нарушения его функций.Симптомы и течение печеночной недостаточности. Основными клиническими проявлениями являются изменения нервно-психического статуса, что о
    • Плоские волосы
      Плоские волосы – характеризуются своей плоской формой. ПричиныВстречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.СимптомыВ поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие волосы, обычно как отдельные плоские волосы среди других нормальных.Лечение
    • Плеврит
      Плеврит — это воспаление плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость. Плевра плотно располагается вокруг легкого, имеет тонкий смачивающий слой жидкости между двумя слоями оболочки. Обычно функция ее сводится к тому, чтобы обеспечить легким возможность свободно двигаться в пределах гру
    • Пневмокониозы
      ПневмокониозыПневмокониозы— общее название профессиональных заболеваний органов дыхания, обусловленных воздействием производственной пыли, ведущих к развитию склеротических изменений лёгочной паренхимы. КлассификацияПневмокониозы, развивающиеся вследствие систематического вдыхания неорган
    • Перианальные остроконечные кондиломы
      Остроконечные кондиломы – это сосочковые образования, плотноватые, серо-розового цвета, локализующиеся на коже перианальной области, а также часто на половых органах мужчин и женщин. В отдельных случаях кондиломы сливаются между собой, образуя отдельные конгломераты в виде цветной капусты, часто рас
    • Периартериит микроскопический
      Периартериит микроскопическийМикроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20&m
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    2012—2020
    Наверх