Главная / Справочник болезней / Периартериит микроскопический

Периартериит микроскопический



Периартериит микроскопический

Микроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20—40 лет. Преобладающий пол -мужской.Этиология. Аутоиммунная патология, сопровождающаяся развитием антигранулоцитарных AT.Патоморфология. В воспалительном клеточном инфильтрате преобладают полиморфноядерные лейкоциты, отсутствуют гранулёмы.

Клиническая картина

  • Неспецифические гриппоподобные
  • симптомы— лихорадка, слабость, похудание, миалгии

  • Поражение почек — протеинурия, гематурия, быстрое развитие ХПН
  • Артериальная гипертёнзия возникает крайне не часто
  • Некротизирующий альвеолит — кровохарканье или лёгочное кровотечение, одышка
  • Некротический ринит (деформации носа не развиваются)
  • Поражение кожи — пальпируемая пурпура
  • Эписклерит
  • Полиневрит
  • Артралгии или артриты.
  • Лабораторные исследования

  • Общий тест крови — увеличение СОЭ
  • Обнаружение циркулирующих иммунных комплексов не характерно
  • Антигранулоцитарные AT.
  • Специальные исследования

  • Рентгенография лёгких — деструктивные изменения отсутствуют
  • Биопсия почек:
  • Фокально-сегментарный
  • некротизирующий гломерулонефрит

  • Иногда — экстракапиллярные полулуния
  • Иммунные депозиты на базальных мембранах клубочков не характерны
  • Биопсия лёгких: некротизирующий альвеолит, обнаружение гранулём не характерно.
  • Дифференциальный диагноз

  • Узелковый периартериит
  • Гранулематоз Вёгенера
  • Синдром Гудпасчера.
  • Лечение:

  • Основа лечения — иммунодепрессивная терапия
  • При быстропрогрессирующем гломерулонефрите
  • Преднизолон 1 мг/кг/сут внутрь в сочетании с циклофосфаном 2 мг/кг/сут внутрь
  • Пульс-терапия метилпреднизолоном: 1 г/сут в/в в течение 3 в последствиидовательных дней, на 3-й день — присоединение циклофосфана 0,1 г/сут в/в
  • При медленнопрогрессирую-щих формах
  • Преднизолон nbsp;0,5—1,0 мг/кг/сут внутрь
  • Азати-оприн
  • Симптоматическая терапия
  • Плазмаферез.
  • См. также Периартериит узелковый, Гранулематоз Вёгенера, Синдром Гудпасчера, Пурпура Шёнляйна-Гёноха МКБ. М31.8 Другие уточнённые некротизирующие васкулопатии


    Комментарии к болезни «Периартериит микроскопический»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Периартериит микроскопический», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Периартериит микроскопический

    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Перикардит констриктивный
      Перикардит констриктивныйКонстриктивный перикардит— полная или частичная облитерация полости сердечной сумки рубцовой тканью при хроническом течении воспалительного процесса. Образование утолщённой, нерастяжимой капсулы из фиброзной ткани ограничивает диастолическое наполнение желудочков
    • Пилоростеноз
      ПилоростенозПилоростеноз— нарушение проходимости пилорического отдела желудка. Подавляющее большинство случаев — врождённые формы. Первые симптомы появляются между 2 и 4 нед жизни, у 5% — сразу после рождения. Частота — 4 на 1 000 новор
    • Периостит, абсцесс, флюс
      Периостит, абсцесс, флюс — принципиально, все эти понятия практически тождественны, — это ограниченное скопление гноя в тканях, возникающее при воспалении. В челюстно-лицевой области, как правило, является последствием осложненного заболевания зубов. Причиной его также могут быть фурункул, ангина,
    • Перитонит гонококковый
      Перитонит гонококковыйГонококковый перитонит обычно наблюдают у молодых женщин. Возбудитель— Neisseria gonoirhoeae. Частота — у 15% больных гонореей развивается пельвиоперитонит. Патогенез. Возбудители проникают в брюшную полость через влагалище, полость матки и 
    • Печеночная недостаточность
      Печеночная недостаточность — развивается при тяжелых формах острого гепатита и при прогрессировании хронических поражений печени в результате нарушения его функций.Симптомы и течение печеночной недостаточности. Основными клиническими проявлениями являются изменения нервно-психического статуса, что о
    • Плоские волосы
      Плоские волосы – характеризуются своей плоской формой. ПричиныВстречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.СимптомыВ поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие волосы, обычно как отдельные плоские волосы среди других нормальных.Лечение
    • Плеврит
      Плеврит — это воспаление плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость. Плевра плотно располагается вокруг легкого, имеет тонкий смачивающий слой жидкости между двумя слоями оболочки. Обычно функция ее сводится к тому, чтобы обеспечить легким возможность свободно двигаться в пределах гру
    • Пневмокониозы
      ПневмокониозыПневмокониозы— общее название профессиональных заболеваний органов дыхания, обусловленных воздействием производственной пыли, ведущих к развитию склеротических изменений лёгочной паренхимы. КлассификацияПневмокониозы, развивающиеся вследствие систематического вдыхания неорган
    • Пилефлебит
      Пилефлебит – септическое воспаление и тромбоз воротной вены печени. Данное заболевание является редким осложнением, возникающим в результате распространения инфекции в брюшной полости (например, при аппендиците).ПричиныКак было сказано выше, пилефлебит часто возникает при остром аппендиците. Кроме т
    • Пигментные пятна
      После летнего отдыха одна из самых распространенных кожных проблем — появление пигментных пятен. Почему возникает этот дефект? Возможные причины — загар или же грибок.Пигментные пятна — это пятна на коже коричневого цвета. Они могут появиться на любой части тела, в том числе и на лице. Но причины мо
    • Период перименопаузальный
      Период перименопаузальныйПерименопаузальный период— период жизни женщины, характеризующийся естественным возрастным угасанием функций половой системы. Включает пременопаузальный период, менопаузу и 2 года постменопаузального периода. Термины климакс, климактерический период в настоящ
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Перикардит
      ПерикардитПерикардит— инфекционное или неинфекционное воспаление листков сердечной сорочки с отложением на них фибрина и/или выпотом в полость перикарда.Клиническая классификацияОстрый перикардит (менее 6 нед) Сухой (фибринозный) Выпотной (экссудативный) — с 
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    2012—2020
    Наверх