Главная / Справочник болезней / Периартериит микроскопический

Периартериит микроскопический



Периартериит микроскопический

Микроскопический периартериит— системный некротизиру-ющий васкулит мелких сосудов, сочетающийся с фокальным сегментарным некротизирующим гломерулонефритом и сопровождающийся обнаружением антигранулоцитарных AT. Преобладающий возраст — 20—40 лет. Преобладающий пол -мужской.Этиология. Аутоиммунная патология, сопровождающаяся развитием антигранулоцитарных AT.Патоморфология. В воспалительном клеточном инфильтрате преобладают полиморфноядерные лейкоциты, отсутствуют гранулёмы.

Клиническая картина

  • Неспецифические гриппоподобные
  • симптомы— лихорадка, слабость, похудание, миалгии

  • Поражение почек — протеинурия, гематурия, быстрое развитие ХПН
  • Артериальная гипертёнзия возникает крайне не часто
  • Некротизирующий альвеолит — кровохарканье или лёгочное кровотечение, одышка
  • Некротический ринит (деформации носа не развиваются)
  • Поражение кожи — пальпируемая пурпура
  • Эписклерит
  • Полиневрит
  • Артралгии или артриты.
  • Лабораторные исследования

  • Общий тест крови — увеличение СОЭ
  • Обнаружение циркулирующих иммунных комплексов не характерно
  • Антигранулоцитарные AT.
  • Специальные исследования

  • Рентгенография лёгких — деструктивные изменения отсутствуют
  • Биопсия почек:
  • Фокально-сегментарный
  • некротизирующий гломерулонефрит

  • Иногда — экстракапиллярные полулуния
  • Иммунные депозиты на базальных мембранах клубочков не характерны
  • Биопсия лёгких: некротизирующий альвеолит, обнаружение гранулём не характерно.
  • Дифференциальный диагноз

  • Узелковый периартериит
  • Гранулематоз Вёгенера
  • Синдром Гудпасчера.
  • Лечение:

  • Основа лечения — иммунодепрессивная терапия
  • При быстропрогрессирующем гломерулонефрите
  • Преднизолон 1 мг/кг/сут внутрь в сочетании с циклофосфаном 2 мг/кг/сут внутрь
  • Пульс-терапия метилпреднизолоном: 1 г/сут в/в в течение 3 в последствиидовательных дней, на 3-й день — присоединение циклофосфана 0,1 г/сут в/в
  • При медленнопрогрессирую-щих формах
  • Преднизолон nbsp;0,5—1,0 мг/кг/сут внутрь
  • Азати-оприн
  • Симптоматическая терапия
  • Плазмаферез.
  • См. также Периартериит узелковый, Гранулематоз Вёгенера, Синдром Гудпасчера, Пурпура Шёнляйна-Гёноха МКБ. М31.8 Другие уточнённые некротизирующие васкулопатии


    Комментарии к болезни «Периартериит микроскопический»

    Оставить комментарий к болезни

    Здесь вы можете оставить комментарий к болезни «Периартериит микроскопический», а также задать вопросы, связанные с ним.

    Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы


    Другие болезни, связанные с Периартериит микроскопический

    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Перикардит констриктивный
      Перикардит констриктивныйКонстриктивный перикардит— полная или частичная облитерация полости сердечной сумки рубцовой тканью при хроническом течении воспалительного процесса. Образование утолщённой, нерастяжимой капсулы из фиброзной ткани ограничивает диастолическое наполнение желудочков
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    • Плеврит
      Плеврит — это воспаление плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость. Плевра плотно располагается вокруг легкого, имеет тонкий смачивающий слой жидкости между двумя слоями оболочки. Обычно функция ее сводится к тому, чтобы обеспечить легким возможность свободно двигаться в пределах гру
    • Период перименопаузальный
      Период перименопаузальныйПерименопаузальный период— период жизни женщины, характеризующийся естественным возрастным угасанием функций половой системы. Включает пременопаузальный период, менопаузу и 2 года постменопаузального периода. Термины климакс, климактерический период в настоящ
    • Плоские волосы
      Плоские волосы – характеризуются своей плоской формой. ПричиныВстречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.СимптомыВ поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие волосы, обычно как отдельные плоские волосы среди других нормальных.Лечение
    • Перитонит острый
      Перитонит острыйПеритонит— воспаление брюшины, сопровождающееся как местными, так и общими симптомами.Частота Первичные перитониты возникают редко, приблизительно в 1% случаев острого животаВторичные перитониты — 15—20% всех случаев острых хирургических заболеваний и
    • Плексопатии
      Плексопатии (плексит) – поражение нервных сплетений (шейного, плечевого и пояснично-крестцового) вследствие травмы или других причин (хроническая компрессия, инфильтрация злокачественной опухолью, лучевая терапия). Выделяют три вида плечевой плексопатии. При повреждении корешков С5 и С6 возникает си
    • Расстройства тревожные
      Расстройства тревожныеТревожные расстройства— группа психических нарушений с преобладанием в клинической картине иррациональных и необоснованных тревожных состояний, сопровождающихся разнообразными соматическими симптомами и социально-трудовой дезадаптацией. Пациенты осозна
    • Пилоростеноз
      ПилоростенозПилоростеноз— нарушение проходимости пилорического отдела желудка. Подавляющее большинство случаев — врождённые формы. Первые симптомы появляются между 2 и 4 нед жизни, у 5% — сразу после рождения. Частота — 4 на 1 000 новор
    • Перхоть
      Один из самых коварных врагов волос — это перхоть. Многим она доставляет беспокойство. Перхоть характеризуется появлением множества рыхлых чешуек на коже волосистой части головы, больше в затылочно-теменной области. Чаще всего она является спутницей себореи, но может быть связана с нарушением обменн
    • Пищевые токсикоинфекции
      Пищевые токсикоинфекции — полиэтиологическое заболевание, возникающее при попадании в организм вместе с пищей микробных агентов и (или) их токсинов. Для болезни типично острое начало, бурное течение, симптомы общей интоксикации и поражения органов пищеварения. Возбудители — стафилококковые энтероток
    • Плевродиния эпидемическая
      Плевродиния эпидемическаяПлевродиния эпидемическая— острое инфекционное заболевание с характерными приступами боли в области груди; обычно сопровождается лихорадкой, реже — плевритами. Этиология. Возбудители — вирусы Коксаки В»(1—6 типы).; Эпидемиоло
    • Периартериит узелковый
      Периартериит узелковыйУзелковый периартериит (УП)— ведущее к прогрессирующей органной недостаточности воспалительное поражение артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм. УП — самостоятельная нозологическая форма, но клини
    • Периартрит плечелопаточный
      Периартрит плечелопаточныйПлечелопаточный периартрит— синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст &mda
    • Перикардит
      Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберку
    • Перикардит
      ПерикардитПерикардит— инфекционное или неинфекционное воспаление листков сердечной сорочки с отложением на них фибрина и/или выпотом в полость перикарда.Клиническая классификацияОстрый перикардит (менее 6 нед) Сухой (фибринозный) Выпотной (экссудативный) — с 
    • Перикардит выпотной
      Перикардит выпотнойВыпотной перикардит— развёрнутая форма острого или хронического воспаления перикарда с накоплением выпота в полости околосердечной сумки. Если жидкость накапливается стремительно, то уже при 200 мл выпота могут возникнуть симптомы тампонады сердца. При ме
    2012—2021
    Наверх